张秀芹
【摘要】意图 剖析2型糖尿病患者运用西格列汀联合二甲双胍医治的临床价值。办法 挑选2016年1月～2017年1月期间我院收治的70例2型糖尿病患者，运用医治的35例为对照组，另联合运用医治的别的35例为研讨组，比较两组医治的作用。成果 研讨组医治3月后的FBG、2hPBG、HOMA-IR、HOMA-β水平优于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）；且研讨组总有功率高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）；但两组BMI水平比较，差异无统计学含义（P>0.05）。定论 2型糖尿病患者运用西格列汀联合二甲双胍医治的临床作用显着，可推行。
【关键词】2型糖尿病；西格列汀；联合；二甲双胍；医治
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.30..02
2型糖尿病是临床常见且多发疾病，该病多见于中老年人群中；药物是医治该病的首要办法，但单一用药的远期作用不太抱负，无法长时间、有用操控患者血糖水平[1]。本文首要研讨西格列汀联合二甲双胍医治2型糖尿病的作用，报导如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
以不同的医治办法为分组依据，对我院2016年1月～2017年1月间接诊的70例2型糖尿病患者进行分组：研讨组和对照组各35例。其间，研讨组的男女性别比为19：16，年龄在44～68岁的规模之内，均匀（52.03±1.85）岁；病程在1～8年的规模之内，均匀（4.17±0.92）年。对照组的男女性别比为20：15，年龄在45-69岁的规模之内，均匀（53±1.26）岁；病程在2～9年的规模之内，均匀（5±1.26）年。比较两组的性别比等基线材料，差异无统计学含义（P>0.05）。
1.2 归入与扫除规范
①归入规范：经临床查看确诊契合《我国2型糖尿病防治攻略》中的相关确诊规范；签署知情同意书；耐受本研讨所用药物；能活跃合作完结医治；有完好的病历材料。
②扫除规范：兼并严峻肝肾等功用妨碍；急性感染；有其他内排泄疾病。
1.3 办法
70例入组患者在确诊后都施以惯例对症医治，内容有：运动、饮食等疗法，并依据患者病况给予其调脂、操控血压等药物；与此一起，对照组患者运用二甲双胍医治，1次500 mg，1日1次；研讨组联合运用西格列汀、二甲双胍治療，其间，二甲双胍用法同对照组；西格列汀口服，每次100 mg，1次/d。一切患者都保持医治3个月。
1.4 点评目标
对两组医治前以及接连医治3月后的体质量指数（BMI）、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖水平（2hPBG）以及胰岛素反抗指数（HOMA-IR）、胰岛素β细胞功用（HOMA-β）进行检测；一起，对两组医治今后的作用进行鉴定，其间，医治今后患者FBG水平下降，且降至4.4～6.1 mmol/L为显效；医治今后患者FBG水平下降，且FBG≤7.0 mmol/L为有用；不满足上述任何一个规范为无效。
1.5 统计学办法
选用SPSS 18.0统计学软件对数据进行剖析，计量材料以“x±s”标明，选用t查验；计数材料以百分数（%），例（n）标明，选用x2查验。以P<0.05为差异有统计学含义。
2 结 果
2.1 FBG与2hPBG水平比较
两组医治前的FBG、2hPBG水平比较，差异无统计学含义（P>0.05）。接连医治3月后，两组的FBG与2hPBG水平缓医治前比较显着下降，差异有统计学含义（P<0.05）；，而且，研讨组医治后的FBG与2hPBG水平显着优于对照组，差异有统计学含义（P<0.05），见表1。
2.2 比照两组医治前后BMI、HOMA-IR、HOMA-β水平
两组医治前的BMI、HOMA-IR、HOMA-β水平比较，差异无统计学含义（P>0.05）；两组医治3月今后的BMI水平与医治前比较，差异无统计学含义（P>0.05）；但医治今后两组HOMA-IR水平显着下井、HOMA-β水平显着下降，与医治前比较，差异有统计学含义（P<0.05）；且医治今后的HOMA-IR、HOMA-β水平优于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。见表2。
2.3 作用比较
经为期3个月的医治之后，研讨组中显效患者19例、有用患者14例、无效患者2例，作用总有功率到达94.29%；对照组中显效患者16例、有用患者12例、无效患者7例，作用总有功率为80.00%。经比较，研讨组的作用总有功率显着比对照组高，组间差异显着（P<0.05）。
3 讨 论
2型糖尿病是临床常见的缓慢以继续高血糖为主的一种代谢性疾病，稀有据调查显现，该病在60岁及以上人群中的发病率约占20%[2]。双胍类、磺酰脲类降糖药物是医治该病的首要办法，二甲双胍是临床常见的一种双胍类药物，该药的起效较快，可以很好的操控患者血糖；且该药还可以有用削减肝脏葡萄糖的输出，进而改进胰岛素的反抗；在二甲双胍医治2型糖尿病基础上联合西格列汀，能发挥两药的协同作用，以进步患者血糖操控的作用。此研讨成果标明，研讨组医治3月后的FBG、2 hPBG水平显着比对照组低，差异有统计学含义（P<0.05）；研讨组的作用总有功率显着比对照组高，差异有统计学含义（P<0.05），这与王少蓉等人的研讨成果具有必定的相似性，提示，二甲双胍与西格列汀的联合运用，有利于下降患者血糖，进而体色灰姑娘医治的作用。很多临床研讨标明，糖尿病发作和开展与胰岛素反抗、胰岛素排泄缺乏正相关。本次研讨中，研讨组医治后的HOMA-IR、HOMA-β水均匀优于对照组，且两组BMI水平比较，差异无统计学含义（P>0.05），由此标明，二甲双胍联合西格列汀医治2型糖尿病，可以有用提高胰岛素的反抗，进而提高β细胞的功用，且安全性较好。
综上所述，给予2型糖尿病患者二甲双胍联合西格列汀医治的作用显着，更有利于操控、安稳患者血糖，有临床推行使用的价值。
参考文献
[1] 向 勤，吴 逊.初诊2型糖尿病使用西格列汀与二甲双胍医治对血糖动摇及微炎症状况的影响[J].海南医学院学报，2016，22（15）：1653-1659.
[2] 柴 杰，李海燕，陈淑娟.西格列汀联合二甲双胍医治初诊2型糖尿病的临床研讨[J].我国有用医刊，2015，42（5）：14-15.
本文修改：李 豆endprint
