吴志+罗金财
家住福建省莆田市的张女士，到药店购买治沙眼药，营业员向她引荐了滴眼用利福平药物。这让张秀萍很是惊异，利福平不是抗结核药吗，还有其他用处？
对此，南京军区福州总医院榜首隶属医院陈维中副主任药师介绍说：“利福平不仅是医治结核病的特效药，也可用于医治肺炎、沙眼、肠球菌感染等多种疾病，是可谓‘多面手的抗菌药。”
怎么服用也有“技巧”
利福平与结核菌的菌体核糖核酸聚合酶结合后，搅扰脱氧核糖核酸及蛋白质的组成，到达灭菌意图。并且对各种结核菌耐药菌株，不管其代谢能力强弱，在细胞内仍是细胞外，都有抑灭生机。口服后消化系统敏捷吸收进入血液，并到达很高的血清浓度，一起散布到全身各器官安排内和结核病灶内。利福平经体内代谢今后，首要经过肠道排出体外，少部分约10%左右经过肾脏从尿道排出体外。
利福平的副作用并不多，如厌食、厌恶、吐逆、上腹部不适、腹泻等胃肠道反响，大多能耐受。副反响首要是使肝脏转氨酶升高，但大部分是归于一过性的，能够在紧密调查下持续运用，并加服保肝药物。有的患者，如肝炎患者、肝功能反常的患者，或许会呈现黄疸。利福平有致畸胎作用，孕妈妈禁用；利福平可由乳汁分泌，哺乳期妇女应充沛权衡利弊后用药。
临床上，防备和前期发现药物性肝危害并及时进行处理，对预后十分重要。肺结核兼并乙肝患者在抗结核化疗中，应留意定时监测肝功能，及早发觉药物性肝危害，及时调整化疗计划，以削减和防止药物性肝病的不可逆情况发作。利福平终究经过肠道和尿道分泌，所以，在服用利福平今后，大便、尿乃至出的汗，色彩如是红的，不用过于严峻。
服用利福平时，最好用温开水，忌用豆浆、牛奶、麦乳精等，避免使医治作用下降。利福平应于餐前l小时空腹服用，有副反响者能够在餐后2小时左右服用。因进食影响该品吸收，最好清晨空腹一次服用。患者在生活中应留意合理饮食，少摄入高热量食物。
多种疾病的“克星”
利福平对多种病原微生物，特别是对需氧革兰阳性菌具杰出抗菌作用，包含葡萄球菌产酶株及甲氧西林耐药株、肺炎链球菌、链球菌属、肠球菌属、李斯特菌属、炭疽杆菌、产气荚膜杆菌、白喉杆菌、厌氧球菌等。对需氧革兰阴性菌如脑膜炎奈瑟球菌、流感嗜血杆菌、淋病奈瑟球菌亦具高度抗菌活性。利福平对军团菌属作用亦杰出，对沙眼衣原体、性病淋巴肉芽肿及鹦鹉热等病原体均有抑制作用。
利福平滴眼液是经过暂时装备充沛溶解后再运用的，没有充沛溶解运用药效会下降，但不会对眼睛形成危害。运用前能够摇摆瓶子，待药物充沛溶解后再滴入眼睛。眼部给药吸收后可分散至大部分体液和安排中。运用利福平滴眼液时，或许偶然会呈现畏寒、呼吸困难、头昏、发热、头痛、泪液呈橘红色或红棕色等症状。
皮肌炎患者服用利福平两周，可使症状敏捷改进，血沉减慢。医治咽炎和扁桃体炎时，将利福平粉放入干粉喷雾器均匀地喷入舌咽腭弓、咽后壁黏膜和扁桃体上，待溶化后含着，对急慢性咽炎、化脓性扁桃体炎均有杰出作用。用生理盐水清洗褥疮患部后，将利福平撒于创面，医治中度褥疮有良效。利福平软膏涂擦痤疮患部，每日3次，连用20天，有效率达99%。医治脂溢性皮炎时，治愈率95.5%，效果优于强的松。淋病及泌尿系感染时，成人可将利福平与红霉素合用。胆汁性瘙痒服用利福平，有时效果优于抗过敏药物。
使用利福平时呈现药物中毒反响，应及时停药，由专业医师予以对症和支撑疗法。必要时静脉输液并给予利尿剂，促进药物分泌。患者往往呈现厌恶、吐逆，不宜再催吐；洗胃后给予活性炭糊，以吸收胃肠道内剩余的利福平；有严峻厌恶吐逆者给予镇吐药。
