张淳 周梁
缓慢鼻窦炎常有间歇性或继续性鼻塞，夜间加重，以至于睡觉时只能张口呼吸。鼻涕多而粘稠，有时呈黄脓状，不易擤出；有时可引起咽喉部异物感、咽痛、咽痒、咳嗽。患者还可有头痛，表现为晨起轻午后重，或晨起重午后轻，也可所以整天头痛。
曾经，医治缓慢鼻窦炎的首要办法是手术。其间上颌窦、筛窦彻底治愈术又是一种传统的手术办法，但这种手术创伤较大，只能医治上颌窦和筛窦的病变，对其他鼻窦炎则无效，并且不能一起行双侧鼻腔手术。
近年来，咱们展开的鼻内镜手术，可用于医治缓慢鼻窦炎,并已获得杰出效果。鼻内镜实际上是一根直径为4毫米的细长硬性镜子，配有冷光源、摄象机和显示器。就好像将医师的眼睛拉得又长又细，伸入患者的鼻腔内，使深藏在鼻腔中的全部，在显示器上明晰地显示出来。然后，医师根据显示器上的图象进行手术，整个进程一望而知。这种手术的长处是：术中视界明晰，创伤小，双侧鼻腔能够一起进行。医师能够翻开任何一个有病变的鼻窦，彻底铲除窦腔内息肉或积脓，一起保存正常解剖结构，这样有利于术后生理功用的康复和随访。手术前患者只需拍照鼻窦CT片，以清晰炎症的部位和程度以及有无变形，为医师拟定手术计划供给根据。一起还需口服抗生素、抗过敏药，部分鼻腔用止血药喷雾，以削减术中出血。一般术后第三四天即可出院。
值得注意的是,患者术后复诊非常重要。手术是成功的一半，另一半取决于术后的门诊随访。由于鼻腔创伤的康复和粘膜功用的康复，一般需求3个月左右，在此期间,鼻窦腔内或许会有肉芽、囊泡、痂皮粘连构成，假如不及时铲除，阻塞了窦口，鼻窦炎又会很快复发。因而，患者要根据自己的病况,定时去医院复诊。此外，术后用药也不行忽视，如口服一些抗生素、抗过敏药、皮质激素、化痰药。每日还需用庆大霉素、地塞米松、生理盐水的混合药液洗鼻腔，继续１个月，以使鼻腔通气改进，鼻涕削减，头痛消失。此外，术后3个月应每隔6个月进行一次内镜查看，一旦发现有鼻息肉复发痕迹，尽早将它摧残于萌发之中。
