王春娥+周卫+李杰
【摘要】意图 剖析在脑膜瘤确诊中选用CT与MRI影响的临床确诊价值。办法 本研讨挑选的样本病例为我院收治的脑膜瘤患者42例，以2014.5～2016.5为样本选取时段，回忆性剖析患者病理学材料及印象学材料，一切患者均行CT和MRI印象学查看，脑膜瘤性质的断定根据为瘤脑安排界面、肿瘤多发、钙化、瘤周水肿、密度和信号、边际和形状等印象学体现。成果 27例T1和T2信号出现均匀，6例T1信号出现不均匀，9例T2信号出现不均匀；7例患者肿瘤内钙化；38例硬膜尾征；15例瘤周水肿；6例颅骨受侵；28例肿瘤边际规整，14例患者出现壁结节、分叶、不规矩及粗糙边际；28例均匀强化显着，14例不均匀强化显着。定论 CT和MRI对脑膜瘤进行确诊使用价值较高，值得使用和推行。
【关键词】脑膜瘤；CT；MRI；确诊；印象
【中圖分类号】R445.2 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.31..01
脑膜瘤在临床上作为一种颅内非胶质原发脑肿瘤较为常见，以脑膜乳头细胞，即蛛网膜帽状细胞作为来源，大都为良性，有较慢的成长速度，选用全切除术医治，有较低的复发率，但是部分脑膜瘤进程较为快速，全切除术医治后复发率较高，为恶性肿瘤体现[1]。因而，对脑膜瘤良性和恶性进行有用辨别含义严重。本研讨对在脑膜瘤确诊中选用CT和MRI印象的临床含义进行剖析，剖析成果作如下论说。
1 材料与办法
1.1 一般材料
本研讨挑选的样本病例为我院收治的脑膜瘤患者42例，以2014.5～2016.5为样本选取时段，包含16例男性患者和26例女人患者，年纪最高者为65岁，年纪最小者为20岁，中位年纪为（44.8±2.5）岁，最长病程为18年，最短病程为3d，均匀病程为（5.8±2.5）年；31例患者体现为头痛、头晕，9例体现为视力减退，11例癫痫，10例体现为肢体麻痹、无力及偏瘫。选用开颅手术对肿瘤进行切除，其间术后有6例患者发作复发状况。
1.2 办法
2组患者选用CT查看和MRI查看进行确诊，（1）CT查看办法为：行CT查看者18例，参数设置为5 mm层厚，5 mm层距；（2）MRI查看办法为：一切患者均选用MRI进行查看，头部正交线圈，256×256矩阵，5 mm层厚，5 mm层距，予以快速自旋回波和自旋回波，即4500 msTR、90 msTE和350～500 msTR、10 msTE。矢状位T1WI平扫，DWI、FLAIR、T2WI、T1WI横断位平扫 ；矢状位T1WI、冠状位及横断位增强扫描。
1.3 点评目标
脑膜瘤性质（良性、恶性）的断定根据为瘤脑安排界面、肿瘤多发、钙化、瘤周水肿、密度和信号、边际和形状等印象学体现。
2 结 果
27例T1和T2信号出现均匀，所占份额为64.29%，6例T1信号出现不均匀，所占份额为14.29%；9例T2信号出现不均匀，所占份额为21.43%；7例患者肿瘤内钙化，所占份额为16.67%；38例硬膜尾征，所占份额为90.48%；15例瘤周水肿，所占份额为35.71%；6例颅骨受侵，所占份额为14.29%；28例肿瘤边际规整，所占份额为66.67%，14例患者出现壁结节、分叶、不规矩及粗糙边际，所占份额为33.33%；28例均匀强化显着，所占份额为66.67%，14例不均匀强化显着，所占份额为33.33%；脑膜瘤形状及部位显现成果为：14例（33.33%）部位为大脑凸面，11例（26.19%）部位为上矢状窦旁，9例（21.43%）部位为蝶骨大翼处，5例（11.90%）部位为前颅窝，3例（7.14%）部位为侧脑室三角区；28例规矩的形状，14例桑葚状或分叶状显着，7例患者边际不是很明晰。
3 讨 论
脑膜瘤在临床上作为一种常见肿瘤类型，首要分为非典型性脑膜瘤、良性脑膜瘤和恶性脑膜瘤3种类型，临床体现为圆形肿瘤，显着强化和硬膜宽基底相连；85%发作部位为幕上，其他部位为CPA区、鞍结节、颅前窝、嗅沟、蝶骨嵴、矢状窦旁、大脑凸面等；与骨质增生附近；大小不一；女人患者居多[2]。MRI确诊的特色为多方位成像，对细胞安排分辨率较高，在脑膜瘤确诊中可发挥定性、定位的效果，因而常常被使用于脑膜瘤术前查看。大都脑膜瘤体现为实质性肿块，包膜完好，颈外动脉参加或独自血供，出现丰厚的肿瘤血供。部分肿瘤存在钙化、囊变、坏死及出血状况。相关研讨显现瘤周水肿与脑膜瘤增值指数呈正比。
在大都临床研讨中，良性脑膜瘤和恶性脑膜瘤出现部分堆叠体现，良性脑膜瘤、不典型性脑膜瘤和恶性肿瘤在生物学和安排学上作为一个接连开展的进程，因而分界并不清晰。经MRI确诊恶性脑膜瘤征象为：不完好的包膜，成长出现浸润性，正常脑安排与肿瘤有含糊的边界；不规矩的形状，一般体现为分叶状；肿瘤内容易发作局灶性坏死囊变，不均匀的囊壁薄厚，内部有结节，且不平，T1WI信号稠浊，T2WI信号高不均匀，CT确诊显现不均匀高密度区或稠浊密度，2种印象学显现不均匀增强；肿瘤信号增强；
综上所述，以CT和MRI印象学体现对脑膜瘤进行确诊，可对良性和恶性进行辨别，为医治供给参阅，点评预后状况，使用价值较高。
参阅文献
[1] 孟庆梅.CT和MRI印象在脑膜瘤确诊中的临床含义[J].中国医学配备，2016，13（3）：54.
[2] 洪宗启.26例脑膜瘤的CT与MRI印象体现[J].医学信息，2014（9）：518-518.
本文修改：刘帅帅
