心脏支架手术后寿数 支架有“运用期限”吗?

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家庭科学·新健康
2020年03月17日 14:22

于荷

支架手术是局麻

●本刊记者: 患者最忧虑的是手术过程是否很苦楚?

○孙宏涛:支架手术是个微创介入手术,患者仅在穿刺点部分麻醉时会觉得部分打针麻药的细微痛苦。整个手术过程中患者都是清醒的。部分患者可感受到穿刺处有痛苦、麻痹和酸胀感,但都不剧烈,能忍耐,大部分患者没不适感。但在球囊扩张或支架开释时,因时刻短阻断血流,少量患者可有像平常发作心绞痛那样的胸闷、胸胀或痛苦,但时刻很短,在球囊抽憋后,不适症状就会消失。个别情况,放置支架揉捏分支小血管,或放完支架后血流偏慢,患者胸闷、胸痛时刻要长一些。如感到痛苦,当即通知医师,医师会采纳相应措施医治。有时,术中医师会在冠状动脉内运用硝酸甘油,有些患者会感到细微头痛。

心脏支架在体内是毕生的

●本刊记者: 支架能运用多少年?

○孙宏涛:现在,支架没“运用期”或“寿数”的约束。支架多运用的是医用金属材料,支架在开释前,是包绕在特别的球囊上,在开释过程中,需求运用较大的张力打开球囊,使支架与血管壁紧密结合并镶入血管壁,支架植入体内后,一般1年内就会被血管内膜彻底掩盖,成为正常血管的一部分,所以心脏支架在体内是毕生的,而且是安全的。

支架植入后不能取出

●本刊记者: 支架在体内能取出来吗?假如相同方位再次发作狭隘怎么办?

○孙宏涛:支架手术时,医师先将极细的导管通过血管伸到动脉狭隘的部位。然后,用一个球囊将狭隘部分撑开。最终,将动脉支架撑在已被扩张的动脉狭隘处,避免其回缩。退出一切的导管后,动脉支架就留在了现已被扩张的动脉狭隘处。因而,支架放入体内,就像摄入墙内的膨胀螺栓,置入后是不能取出来的。因为,支架对血管有很大的支撑效果,而且血管内皮会对支架进行掩盖,使之逐步与血管融为一体,所以一旦置入冠状动脉内,是不能取出来的。但如支架后半年内呈现支架内再狭隘的问题,可采用支架内球囊扩张、再狭隘处再次植入药物洗脱支架、冠脉搭桥术等方法,假如狭隘不严峻者可行药物医治。

放入的支架不会随血液在血管中移动

●本刊记者: 在運动时支架会不会移动?

○孙宏涛:支架在植入过程中会有掉落的危险,主要是因为血管的曲折,病变部位钙化严峻等所造成的,但这项技能现在很老练,呈现这种掉落的可能性不是很大。支架成功植入血管后,一般通过4周左右的时刻,支架外表就会被重生内膜掩盖而融入血管,然后作为血管壁的一部分,起到支撑效果,不会再发作掉落、移动。即便参与运动、行心外按压、电击除颤也不会导致其移动、掉落。现在没有发现支架与人体存在显着的排挤反响。

专家支撑/孙宏涛

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支架 血管 狭窄
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