魏雅荣+刘振国
帕金森病是中老年人群中常见的缓慢疾病，因其主要症状为肢体颤动，坊间又称其为“抖抖病”。除了肢体颤动以外，该疾病还体现为身体僵直、运动减慢、姿态反常等较有特征性的症状。帕金森病的症状往往是在不知不觉中缓慢呈现的，前期无特征性症状和体征，因难以发觉而常被忽视。但最近的一些研讨显现，有某些症状能够提示帕金森病的发作，尽早干涉，可赢得最佳医治机遇。
嗅觉减退
嗅觉是日常日子中最常运用的一项功用。尽管每天咱们都在有意或无意地闻着身边的各种气味，可是嗅觉功用的反常却较少受到重视。除了嗅觉器官疾病以外，中老年患者的进行性嗅觉功用减退，常常与一些神经变性疾病相关，如帕金森病。近年多项研讨发现，帕金森病患者中呈现嗅觉功用减退的份额适当之多；嗅觉功用减退在帕金森病程中呈现最早，许多帕金森病患者在病程前期肢体颤动、生硬尚不典型时就现已呈现了嗅觉功用的减退乃至损失。此外，近年有关帕金森病的临床研讨发现，一些呈现嗅觉功用减退的患者在接下来的若干年中简单开展呈现帕金森病。如新近研讨报导，原发性嗅觉功用减退患者（无帕金森病体现）通过4年随访，其间7%终究确诊为帕金森病。因而嗅觉功用的减退能够作为帕金森病临床前期或亚临床状况的预警信号。
便 秘
便秘是老年人最常见的日子问题之一，因为便秘发作十分遍及，以至于很少被老百姓提及。便秘的原因许多，饮食、日子习惯和疾病都或许促进便秘的发作。在病理状况下，除胃肠道疾病之外，多年研讨发现，中老年长时刻的便秘与帕金森病也有必定的相关。在帕金森病前期许多患者都伴有便秘，进入帕金森病晚期，绝大多数患者都伴有便秘。排便不晓畅或许也是提示罹患帕金森病的要素之一。值得注意的是，回忆性研讨发现，适当份额的帕金森病患者在清晰临床确诊之前的若干年就现已呈现了便秘症状。还有研讨显现，无每日排便的男性比每日排便1次、2次或次数更多的男性罹患帕金森病的概率别离高出2.7、4.1和4.5倍，便秘或许是帕金森病的风险要素。
睡觉妨碍
正常状况下，当人在睡觉做梦时，全身的肌肉会变得松懈，这也是在梦中会感觉动作很慢或无法活动的原因。可是，一些人睡梦中的肌肉松懈功用受损，体现出在做梦的一起，呈现叫喊、挥手、踢腿等肢体活动，临床称之为快眼动睡觉行为妨碍。一般情况下，这一症状会在一部分人群中跟着时刻发展而消失，一部分或许随同终身而无其他不适，少部分或许会呈现神经体系变性疾病，其间包含帕金森病、多体系萎缩、进行性核上性麻木等。一项针对伴发快眼动睡觉行为妨碍的人群进行的长时刻随访发现，随访5年后，约18%的人群终究呈现帕金森病相关症状， 随访12年后发作帕金森病的份额上升至52%；在对已罹患帕金森病的患者查询显现，快眼动睡觉行为妨碍的发作率明显，这些研讨结果提示快眼动睡觉行为妨碍与帕金森病或许存在亲近的联系。
现在帕金森病的确诊仍以运动症状为主，可是值得注意的是，除了运动症状以外，帕金森病还会呈现多种非运动症状，其间上述几个症状发作率相对较高，一般呈现在帕金森病程前期，乃至先于运动症状呈现。在日子中发觉行动不便的一起，假如伴有上述癥状之一或几个，需求考虑帕金森病或许，主张必要时及时就诊。
（刘振国教授每周二上午有专家门诊，周三下午有特需门诊）endprint
