丁晶
日子实例
老王这段时刻总会呈现一阵阵的“愣神”，家里人叫他也没有反响，到医院查看发现脑电波有反常，医生说是癫痫。老王和家里人都很疑问：这是怎么回事，癫痫莫非不该该是倒地抽搐的“羊癫疯”吗？医生通知他们，癫痫是大脑神经细胞劳累所形成的，症状会因劳累神经细胞的不同而各异，不止抽搐这一种体现。
主因：神经细胞反常放电
人的大脑中有数以亿计的神经细胞，它们的形状像树，细胞胞体伸出的粗短突起称为树突，细长突起称为轴突。神经细胞之间经过轴突上的化学突触和电突触彼此联络，发生电信号，进行信息沟通。不同类型的神经细胞之间经过不同的神经递质传递信息，发挥不同的功用，组成巨大又杂乱的脑网络，“指挥”着人们日常功用的履行。
若神经细胞的这种递质平衡被打破（振奋性氨基酸递质——谷氨酸过度开释，按捺性氨基酸递质——？氨基丁酸开释削减），会导致神經细胞反常振奋，电信号过度同步发放，形成神经细胞时间短性功用障碍，发生一系列相应症状，医学上称之为癫痫样发生。重复癫痫样发生，或癫痫样发生兼并反常脑电波、脑部结构改变，可确诊为癫痫。
“羊癫疯”：仅仅症状之一
癫痫体现形式多种多样，不同区域、不同功用的神经细胞受影响，会发生不同的症状。办理心情和回忆的颞叶海马劳累，患者会呈现发生性恐惧感、愣神、自言自语，或无认识的探索动作；办理运动的额叶劳累，患者会呈现夜间手足挥舞等过度运动症状；若癫痫放电累及全脑，患者会呈现认识损失、四肢抽搐、两便失禁等症状（即“羊癫疯”）。一些儿童患者有时会呈现“发愣”，这是全面性放电的另一种体现——失神发生。有些老年人，特别兼并神经系统退行性疾病者，癫痫发生时并不必定呈现典型的四肢抽搐，而体现为阵发性行为反常、反响迟钝，就像老王相同，发生时检测脑电图可看到继续发放的癫痫样波，称为癫痫的非惊厥继续状况，须及时辨认和医治，以防进一步的脑损害。
护脑要害：前期辨认和操控发生
脑电图能发现神经细胞的反常放电活动，是确诊癫痫、清晰大脑详细劳累部位的最首要办法。值得注意的是，在癫痫未发生时，惯例头皮脑电图的阳性率不高。为了清晰确诊，患者须进行较长时程的视频脑电图检测，并进行过度通气、亮光影响等多种诱发计划，一起须调查清醒和睡觉时的脑电图体现，以清晰是否有癫痫样放电。重复发生、药物医治作用欠安、需求清晰发生来源部位、断定是否需求手术及手术计划的患者，还能够选用皮层脑电图和立体定向脑电图监测，将电极留在颅内，调查发生期神经细胞电活动的来源和传达，或在给予必定的影响后调查是否诱发相应的症状。
癫痫发生症状大多时间短，突发突止，重复发生会损害神经细胞。研讨发现，比较癫痫发生操控杰出的患者，长时间重复发生的患者脑神经纤维联络明显削弱，且常兼并回忆力下降、郁闷症状、人格障碍等，日子质量严峻受影响。不同癫痫发生类型的患者，医治计划和用药挑选有较大差异，故一旦置疑有癫痫发生，或呈现疑似癫痫的症状时，须及早就医，在医生的指导下挑选适宜的查看，清晰癫痫发生类型，寻觅病因，评价兼并症状况，挑选适宜的治疗计划。
专家简介
汪昕 复旦大学隶属中山医院神经内科主任医生、教授、博士生导师，上海市领军人才，中华医学会神经病学分会常委、脑电图与癫痫学组副组长，我国医生协会神经内科医生分会癫痫专科副主任委员，我国抗癫痫协会常务理事，上海医学会神经内科专业委员会声誉主任委员，上海市医生协会神经内科医生分会副会长。首要研讨方向：癫痫、脑血管病、神经恢复。endprint
