秦燕
【摘要】意图 讨论在肝硬化疾病的确诊中使用凝血酶原时刻和血小板查验两种办法的临床价值。
办法 选取2016年5月～2017年6月在我院承受医治的肝硬化患者47例作为研讨组，将同期在我院行健康体检的体检正常健康者49例作为对照组，对其均进行凝血酶原时刻和血小板查验，比较两组研讨目标的相关目标水平。成果 对照组和研讨组患者的凝血酶原时刻（PT）、血小板计数（PLT）、血小板体积（MPV）、血小板压积（PCT）及血小板散布宽度（PDW）等目标比较，差异均有统计学含义（P<0.05）。定论 在肝硬化疾病的诊斷中，凝血酶原时刻和血小板查验两种办法均具有较高的临床使用价值，其可有用反映出患者的肝功用受损及出血等状况，值得推广使用。
【关键词】肝硬化；确诊；凝血酶原时刻；血小板查验
【中图分类号】R575.2 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.26..01
本研讨主要是对在肝硬化疾病的确诊中使用凝血酶原时刻和血小板查验两种办法的临床价值进行讨论，详细成果现陈述如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取2016年5月～2017年6月在我院承受医治的肝硬化患者47例作为研讨组，将同期在我院行健康体检的体检正常健康者49例作为对照组。其间，对照组男32例，女17例，年纪34～77岁，均匀（59.2±5.6）岁。研讨组男31例，女16例；年纪32～75岁，均匀（58.4±4.1）岁；病程1～7年，均匀（3.4±1.1）年；其间17例无出血现象，30例有出血。
1.2 研讨办法
两组研讨目标均承受凝血酶原时刻和血小板查验。详细办法为：患者坚持空腹12 h以上，清晨空腹状况下收集静脉血4 mL，将其间2 mL静脉血置于含有乙二胺四乙酸二钾的抗凝管中，悄悄摇匀后别离血浆，使用全自动血凝仪检测血小板计数（PLT）、血小板体积（MPV）、血小板压积（PCT）及血小板散布宽度（PDW）等血小板相关参数；将1.8 mL静脉血置于含有0.2 mL 0.109 mol/L枸缘酸钠采血管中悄悄摇匀后别离血浆，使用全自动血凝仪检测凝血酶原时刻（PT）。
1.3 调查目标
记载和比较两组研讨目标的PT、PLT、MPV、PCT、PDW等目标水平。
1.4 统计学办法
选用SPSS 23.0统计学软件对数据进行处理，计量材料以“x±s”表明，选用t查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2 结 果
研讨组患者的PT显着善于对照组，PLT显着低于对照组，MPV和PDW显着大于对照组，PCT则显着小于对照组，两组上述目标比较，差异均有统计学含义（P<0.05）。见表1。
3 讨 论
有研讨指出[1]，肝硬化发病时患者的肝细胞会遭到危害，呈现坏死，而肝脏是人体重要的调理凝血体系功用和坚持其动态平衡的脏器，因而肝硬化时体内凝血体系遭到影响，表现出PT的延伸。PT的改变可有用反映机体肝细胞的受损状况和程度，PT延伸则提示肝细胞及肝功用受损，其值越大则表明受损程度越高，出血的危险和几率也越大。本研讨成果显现，与健康体检者比较，肝硬化患者PT显着延伸，这与上述研讨定论相一致。此外，还有研讨发现肝硬化患者存在显着的血小板功用障碍，详细表现为血小板水平、巨细、体积等目标的改变[2]。血小板是由人体骨髓中老练巨核细胞发生的具有酶活性和生理活性的小块胞质，在止血和创伤愈合等生理及病理进程中有重要作用。肝硬化患者的脾脏多处于亢进状况，导致体内单核巨噬细胞水平显着升高，从而对血小板发生显着的危害和损坏 ；一起肝炎病毒可抑制骨髓巨核细胞发生血小板，使其水平下降；此外，肝硬化患者往往患有血小板储存池病，这会导致MPV、PVT及PDW均发生改变。本研讨成果发现，与正常健康者比较，肝硬化患者的PLT和PCT显着下降，MPV和PDW显着升高，差异均有统计学含义（P<0.05），这提示血小板查验相同可有用地对肝硬化疾病进行确诊。
综上所述，在肝硬化疾病的确诊中，凝血酶原时刻和血小板查验两种办法均具有较高的临床使用价值，其可有用反映出患者的肝功用受损及出血等状况，值得推广使用。
参考文献
[1] 杨美英.凝血酶原时刻和血小板检测办法对患有肝硬化疾病的患者的病况施行确诊的临床价值剖析[J].医药前沿，2015，17（25）：90-91.
[2] 黄思思，谢远强.肝硬化患者血小板和单核细胞的参数改变及含义[J].世界查验医学杂志，2016，37（4）：555-556.
本文修改：刘欣悦endprint
