申进阁+蒋锦琪
高血压患者常见的不适症状，包含头痛、头晕、颈部生硬感、心慌、胸闷等，急诊还碰到少量血压很高伴胸痛的患者，当运用降压药使血压下降后胸痛症状即消失了。可是有一些患者即使缩短压到达180毫米汞柱，人也没有什么不舒服的感觉。咱们在急诊从前碰到一位患者缩短压到达240毫米汞柱、舒张压130毫米汞柱，仍是自称“没啥感觉”。
自省为啥“没感觉”
血压已显着升高，可是患者没有任何不适症状，首要考虑为长时间高血压使患者发生了耐受。这样的高血压病损害更大，引发冠心病、脑卒中、肾病的危险更高，这种高血压真实成为了“无声的杀手”。还有些前期高血压病患者，改进了生活方式，活跃运动、减轻体重、约束钠盐摄入等办法，使血压康复了正常，也就没有什么不舒服感觉了。
通常将血压升高到缩短压超越140毫米汞柱或舒张压超越90毫米汞柱确诊为高血压病。医学大将血压升高分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压，是指没有切当原因导致的血压升高，或许与遗传要素、高钠饮食、社会压力增加等要素有关，首要是降压医治；继发性高血压是因为肾动脉狭隘、某些内分泌疾病等原因引起的血压升高，以医治原发性疾病为主。
有些高血压病患者认为，已然我现已“耐受高血压”，也没什么不舒服，假如将血压降到正常，会不会反而不好呢？还有些患者发现血压升高，特别是超越了自己平常的血压值时，不管有没有不舒服，都会跑到医院看急诊，要求输液用药降压。其实，这些知道和做法都是过错的。
标准用药，守时监测
高血压的医治首选口服药物。假如发作“高血压危象”，患者的血压短时间内急剧升高，呈现头痛、厌恶、吐逆、胸闷、气急等症状，或许引发脑卒中、心力衰竭等危及生命的状况，这时往往需求急诊科医师采纳静脉用药医治等紧迫处理。平常在家操控血压时，要注意做到以下两点。
降压医治要合格 有些患者坚持吃降压药，但从来不丈量血压，这就有或许呈现血压操控不合格，依然避免不了发作心、脑、肾等重要脏器的并发症。
高血压需求终身医治 有些患者吃药后感觉没什么不舒服了，认为高血压病好了，就自行停药，这是过错的做法。特别是冬春、秋冬时节转化气温急剧改变时，人体血管缩短舒张功用受到影响，血压都会发生相应改变，有必要继续加强降压医治和血压监测，每天守时定点丈量血压，及时调整用药。
可见，高血压患者不管有没有不舒服，一旦确诊为高血压病，都要去医院具体查看，标准用药，守时监测。
（蒋锦琪主任每周三下午有心内科特需门诊）
