王淼
癌症，在现代人的心目中，可以说是最恐惧的疾病之一。不少人闻癌色变，乃至有听闻患癌而当即瘫倒在地者。也有人防癌心切，不吝花大价钱做全套癌症基因查看，体检时特别重视癌症相关标志物。但是，许多人却又对癌症的前期症状不以为意，待到发现癌症时已是晚期，失去了前期医治的良机。
前期发现癌症，前期医治，可以获得较好的预后。但这并不是一件简略的工作。熟知癌症检测的三原则，对前期发现癌症具有重要意义。
症状继续二三周以上或不断恶化，须进步警惕
46岁的周先生接连拉肚子2周，服用止泻剂后症状改进；不过两个多月后再次出现腹泻，做大肠内视镜查看确诊为大肠癌。术后病理陈述为第3期并有淋巴腺搬运。
60岁的吴先生，三个月前开端咳嗽、咯血。医治后咯血情况缓解，但咳嗽没有好转，近来乃至影响睡觉。就医查看后确诊是肺癌第4期，已有右侧肋膜积水。
32岁的陈小姐，近半年来时断时续有右侧流鼻血症状，未多加理睬。直到家人发现她右耳下方肿胀，催促她才去就医。查看确诊为鼻咽癌，已是部分晚期。
世界卫生组织将癌症筛检列为前期确诊癌症的利器，要求有症状要敏捷求医，尤其是对部分症状，不能麻痹大意。但许多患者都是在出现显着征候时才去就医，成果确诊出癌症；还有一些人是因其他疾病就医，意外发现癌症。这些患者被发现时，大都是难以治好的晚期。也有不少民众，自认为癌症不会上身，有细微的症状并未介意，比及症状严峻时，癌症已进一步开展，令人扼腕。
面临健康出现的警讯，麻痹大意要不得，但惧怕和躲避，也会使人失去前期确诊的良机。要知道，症状和疾病的严峻程度并不必定相关，关于癌症这种会继续恶化、不断扩张的疾病，若拖到症状深恶痛绝才就医，必然影响疾病的医治和预后。
身体出现症状，大都情况下未必与癌症有关。但要侧重提示的是，假如继续二三周以上或不断恶化，就要进步警惕，即便刚做完癌症筛检或身体查看，也不要疏忽症状和征候向身体宣布的求救消息。
例行筛检后出现警讯也应尽早就医
57岁的张先生承受大肠癌筛检，医院寄来粪便潜血阴性反响（无潜血反响）告诉，提示每两年要定时做粪便潜血查看。没想到一年后张先生竟确诊罹患第二期大肠癌。
47岁的吴女士2月份做乳癌筛检，乳房拍摄查看无反常，5月份洗澡时摸到右侧乳房似有肿块，经乳房超音涉及粗针切片查看确诊乳癌。
癌症筛检、出现可疑症状及早就医，是前期确诊癌症的不二法门。但是，查看告诉无反常，过一阵子被确诊出癌症的事例也不少见，原因是临床上的查看罕见满有把握，难以是非判明的情况常见，判读人员的专业及经历也会影响成果的准确性。
在上述事例中，患者鄙人一次例行筛检前，却先被确诊出癌筛部位的癌症，若扫除前次筛检误判的或许，或其时恶性的痕迹甚微不易辨明的情况，这类在两次癌症筛检期间确诊的癌症称为期间癌。发作期间癌的情况，包含前次筛检成果呈伪阴性（假阴性），或前次筛检时癌症没有开展到临床查看可测查出来的程度。
癌症筛检一般选用安全、简略、便当、契合经济效益、民众承受度高的查看办法，且有必定程度的准确性，但并非白璧无瑕，就如“伪阴性”，分明身体已有问题，却无法经筛检抓出反常。研讨计算，子宫颈抹片查看有10%～20%的伪阴性；乳房拍摄查看出现伪阴性的份额近20%；粪便潜血查看有20%～50%的伪阴性，大肠内视镜查看伪阴性也有5%。
期间癌发作的频率，与查看东西的敏感度及筛检频率、期间都有联系。例如大肠直肠癌筛检中，运用粪便潜血查看的办法与大肠内视镜筛检比较，两年内铁定有更多期间癌发作；每年一次的乳房拍摄查看比起每三年一次的频率，期间癌的几率必定更少。民众切不可因做过例行筛检而忽视身体的反常，尽早就医仍是安全之道。
以CEA检测帮忙确诊癌症不智也无效
56岁的李先生，以往粪便潜血查看并无潜血反响，上一年第2次查看发现潜血阳性，主张进一步做大肠内视镜查看。李先生自认为身体情况并无任何反常，也惧怕大肠镜查看苦楚难过，所以遵从友人主张再做了一套粪便潜血查看，一起抽血检测肿瘤符号CEA（癌胚抗原），成果都无反常，李先生登时轻松。8个月后，李先生因腹痛、排便习气改动，被确诊是因大肠癌导致肠阻塞。
临床上发现，1厘米左右的大肠腺肿性息肉或大肠癌，未必会有出血或只需间断性出血，因而，承受粪便潜血查看者有近一半呈阴性反响，但并不意味身体没有问题。另一方面，粪便潜血呈阳性反响也不必定有问题，复查发现不少是伪阳性。对此，有些国家如日本，采行二日制的粪便潜血查看，两次查看只需有一次出现阳性反响，即主张进一步做大肠镜具体查看。
临床发现，前期大肠癌患者约有90%血清CEA值不会升高，二期患者也有70%左右在正常范围内。何况，血清CEA值上升并非大肠癌的专利，不少其他癌症患者，血中CEA值也会升高，乃至正常人或许多良性疾病也可见CEA值上升。因而，用CEA检测来帮忙确诊前期大肠癌或其他癌症，是不智也无效的挑选。endprint
