郑夏珍+刘晓燕
【摘要】意图 研讨重症急性肾功用衰竭患者选用血液透析医治的作用。办法 选取我院2015年8月~2016年8月收治的50例重症急性肾功用衰竭患者为研讨目标,一切患者均承受血液透析医治,对其医治作用进行研讨剖析。成果 患者医治后的血清电解质水平得到有用改进,各项目标均康复到正常范围内;相对于医治前,患者医治后的BUN、Ccr、Scr得到有用改进。定论 重症急性肾功用衰竭患者选用血液透析医治的作用明显,在临床上值得广泛推行。
【关键词】重症急性肾功用衰竭;血液透析;作用
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.31.0.01
跟着老龄化不断加重,急性肾病的发病率与逝世率呈现出明显上升的趋势。大部分重症急性肾功用衰竭患者会伴有各种氮质废,简单引发代谢酸中毒与肺水肿等现象呈现,严重威胁了患者生命安全,因而亟需寻觅一种有用办法对其进行医治。本研讨首要针对血液透析医治重症急性肾功用衰竭的作用进行探求,总结如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
在2015年8月~2016年8月来我院进行医治的重症急性肾功用衰竭患者中选取50例作为研讨目标,均匀年龄(62.21±8.26)歲,包含36例男患者,14例女患者。归入规范:存在酸中毒与水电解质紊乱现象;自愿参加研讨者;扫除肝、心、神经功用障碍者。
1.2 医治办法
在一切患者入院之后,首先要活跃针对其原发病进行医治,首要是对患者的血压与血糖进行操控,对患者洗胃,及时纠正患者贫血、水电解质紊乱以及代谢性酸中毒现象,假如患者呈现了感染现象,则要对其进行活跃的抗感染医治;在250 mL 5%的葡萄糖注射液中参加80~400 mg呋塞米,给予患者静脉滴注,患者每天进行一次医治;在患者多尿期,要在前一天显性失水量的基础上加500毫升左右的液体量;给予患者口服20 mg多巴胺与20 mg酚妥拉明,患者每天进行一次医治;将患者的实际状况作为根据,进行新鲜血浆与血清蛋白的弥补,而且吩咐患者留意高能量、高养分、低脂、高蛋白饮食,对养分进行有用弥补。
在以上医治的基础上,要对一切患者进行血液透析医治,医治仪器选用聚砜膜透析器,面积在1.1~1.5 m2之间,将每分钟的血流量操控在150~300 mL,患者每个星期承受三次血液透析医治。在进行净化医治的过程中,还要选用低分子肝素对患者进行抗凝医治,而且要对患者的中心静脉压、均匀动脉压、心率、血压、呼吸以及体温等进行实时监控。
1.3 调查目标
对患者医治前后的血清电解质水平、肌酐水平、BUN、Ccr改变状况等进行比照剖析。
1.4 统计学办法
使用SPSS 19.0统计学软件对数据进行剖析处理,计量材料以“x±s”表明,选用t查验,以P<0.05为差异有统计学含义。
2 结 果
2.1 医治前后血清电解质水平比照
3 讨 论
临床上,肾脏疾病是因为各式各样原因所引发的综合征,患者在临床上一般表现为低蛋白血症以及全身水肿等,其间形成患者逝世最重要的原因在于急性肾功用衰竭[1]。重症急性肾功用衰竭患者会在较短的时刻之内呈现肾脏功用快速下降的现象呈现,而且一起还会伴有尿量明显削减或许有氮质等废物停留等症状呈现,最有用的医治办法是在较短的时刻内对尿液中存在的血肌酐与尿素氮进行有用操控,康复体内电解质平衡,将氮质等废物停留扫除,将代谢酸中毒与肺部水肿等症状消除[2]。选用惯例药物对重症急性肾功用衰竭进行医治很难取得明显的医治作用,血液透析疗法存在超低滤的特色,可以对患者排尿进行有用促进,将其体内血尿素氮等代谢废物铲除,对电解质平衡进行有用保持,将水电解质紊乱与酸中毒症状纠正,对免疫状况进行调理,将血管内皮功用改进,对重要脏器进行有用维护[3]。
本研讨成果显现,患者医治后的血清电解质水平得到有用改进;相对于医治前,患者医治后的BUN、Ccr、Scr得到有用改进。由此可知,重症急性肾功用衰竭患者选用血液透析医治的作用明显,具有杰出的推行价值。
参考文献
[1] 常 敏,王晋宁.连续性肾脏替代疗法与间歇性血液透析医治重症急性肾功用衰竭的比较剖析[J].医药前沿,2016,6(26):364-365.
[2] 曾淑云,邱 宇,陈文勇,等.重症急性肾功用衰竭不同血液净化医治的效果比较[J].有用临床医学,2013,14(4):21-23,35.
本文修改:刘帅帅