许漫丽+张阳
【摘要】意图 探析在急性心肌梗死的医治中联合运用氯吡格雷与阿司匹林对临床作用与安全性的影响。办法 选取我院于2016年04月到2017年05月接纳的急性心肌梗死患者70例为研讨目标，并隨机分为34例对照组与36例实验组。对照组单纯运用阿司匹林进行医治，实验组联合阿司匹林与氯吡格雷进行医治。比照两组医治作用与不良反应发作状况。成果 实验组总有功率远远高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。两组不良反应率比照，差异无统计学含义（P>0.05）。定论 联合运用氯吡格雷与阿司匹林对医治急性心肌梗死作用令人十分满意，且可以有用削减不良反应，安全高效，在临床上有推行与运用的
价值。
【关键词】急性心肌梗死；氯吡格雷；阿司匹林；临床作用；并发症发作率
【中图分类号】R542.2 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.27..02
急性心肌梗死首要是由冠状动脉发作急性的、继续性的缺氧缺血而导致的心肌坏死，患者首要临床症状表现为心律失常、急性循环功能妨碍、胸骨后痛苦、心力衰竭等，严峻威胁到患者的生命安全[1]。本文探析在急性心肌梗死的医治中联合运用氯吡格雷与阿司匹林对临床作用与安全性的影响，现报导如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取我院于2016年04月到2017年05月接纳的急性心肌梗死患者70例为研讨目标，均契合WHO规则的急性心肌梗死的确诊规范[2]。
随机患者分为34例对照组与36例实验组。对照组男20例，女14例，年纪38～63岁，平均年纪（50.36±7.76）岁。实验组男21例，女15例，年纪37～64岁，平均年纪（51.29±7.45）岁。通过统计学比较，两组患者在一般材料上比照，差异无统计学含义（P>0.05）。
1.2 医治办法
患者均承受惯例溶栓医治，对照组运用阿司匹林（生产厂家：拜耳医药保健有限公司；国药准字：J20130078；标准：100 mg/s），首日口服3 s，次日起削减到1 s，每天服用1次即可。实验组在对照组的基础上予以氯吡格雷进行（生产厂家：乐普药业股份有限公司；国药准字：H20123115；标准：75 mg/s）医治，首日服用300 mg，次日起每天服用75 mg，1次/d。两组患者的用药阶段为4周。
1.3 作用调查目标
比照两组的作用与不良反应发作率。显效，患者临床症状彻底消失，肌酸激酶同工酶峰值呈现，ST-T移向等电位线；有用：患者临床症状明显好转，ST-T下移0.06～0.2 mv；
无效：患者临床症状改进不明显或许继续恶化。总有功率=显功率+有功率。
1.4 统计学办法
选用SPSS 19.0统计学软件进行剖析处理，计数材料以百分数（%）表明，选用x2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2 结 果
2.1 比较两组临床作用
实验组总有功率远远高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。见表1。
2.2 比较两组并发症发作率
实验组厌恶1例，吐逆1例，腹痛1例，皮疹0例，腹泻0例，不良反应发作率（8.33%）；对照组厌恶2例，吐逆1例，腹痛1例，皮疹2例，腹泻1例，不良反应发作率（20.58%）。两组的不良反应发作率，差异无统计学含义（x2=2.6294，P=0.3956）。
3 讨 论
急性心肌梗死归于最为严峻的冠心病类型，其发病率正在日益进步，常见的发病机制首要包含心情剧烈改变、便秘、过劳、冰冷、暴饮暴食以及吸烟喝酒等。
在本文研讨中，实验组总有功率远远高于对照组，P<0.05。两组不良反应率差异无统计学含义（P>0.05）。详细原因如下：①阿司匹林首要对血小板环氧化酶起到不可逆的作用，继而对组成血栓素进行按捺，而且发挥抗血栓以及按捺血小板集合的作用。有部分患者还会对阿司匹林发生抗药性，因而单纯运用阿司匹林难以有用下降心血管事情发作率，还会构成凝血酶与引发血小板集合[3]。②氯吡格雷归于一种噻吩砒啶类制剂，对血小板激活起到按捺作用，可以与二磷酸腺苷进行不可逆的结合，使二磷酸腺苷与血小板膜糖蛋白复合物结合继而生成妨碍。因为血小板无法再构成新的受体，因而氯吡格雷的作用可以长达整个血小板生命周期，继续发挥阻断作用[4]。氯吡格雷联合阿司匹林可以对血小板的集合与活化进行多途径的按捺，并可以改进冠脉血流，终究起到下降心血管事情发作率的作用。
综上，联合运用氯吡格雷与阿司匹林对医治急性心肌梗死作用令人十分满意，且可以有用削减不良反应，安全高效，在临床上有推行与运用的价值。
参考文献
[1] 赵亚男，蔚有权，李相鸿.氯吡格雷联合阿司匹林医治急性心肌梗死的临床研讨[J].我国临床药理学杂志，2015，31（08）：595-598.
[2] 高宏宇.氯吡格雷联合阿司匹林医治急性心肌梗死临床作用回忆性剖析[J].我国现代药物运用，2016，10（06）：107-108.
[3] 叶 静，冷永群.氯吡格雷联合阿司匹林医治急性心肌梗死的临床研讨[J].我国医药攻略，2013，11（16）：672-673.
[4] 谢贻高.氯吡格雷联合阿司匹林医治急性心肌梗死的作用剖析[J].白求恩军医学院学报，2013，11（03）：244-245.
本文修改：刘帅帅endprint
