鲁红梅
【摘要】意图 研讨对手足口病兼并心肌受损患者选用消疹清心汤医治的临床优势。办法 选取我院近年收治的手足口病患者共60例,均伴有心肌受损状况。随机分为两组,对照组施行利巴韦林颗粒医治,调查组选用消疹清心汤医治。比照两组医治作用及心肌受损改进状况差异。成果 对照组总有功率为73.33%,调查组到达86.67%。心肌受损改进方面,医治后心肌酶谱各项确诊目标比照下调查组均得到了更显着改进。
定论 消疹清心汤可显着改进手足口病临床症状,并改进心肌受损程度。
【关键词】心肌受损;手足口病;消疹清心汤
【中图分类号】R725.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.34..01
遭到身体免疫力及抵抗力的影响,手足口病患儿发作心肌受损的几率可到达60%以上,现在尚无特效药物完全治愈[1]。本文通过比照研讨了消疹清心汤医治的临床优势。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取我院在2013年~2015年末三年期间收治的手足口病伴有心肌受损病患共60例,依照随机数字表法均分两组。对照组患儿男女比例为13:17;年纪区间处于1~6之间,均匀年纪(3.1±0.5)岁;病程最短4 h,最长10 h,均匀病程(6.8±0.8)小时。调查组患儿男女比例为14:16;年纪区间处于1~6之间,均匀年纪(3.2±0.4)岁;病程最短
4 h,最长9 h,均匀病程(6.6±0.7)小时。两组患儿根底材料无显着差异(P>0.05),患儿家属对研讨知情。
1.2 一般办法
一切研讨目标入院后均紧密监测心功能,依据病况施行心肌维护及抗病毒医治。若患者CRP反常需运用抗生素,每日令患儿服用利巴韦林颗粒(四川百利药业),依据患儿体重,每公斤用药量15 mg,分早中晚三次口服。调查组在此根底上联合运用消疹清心汤,药方配比如下:取3~6 g甘草、10~20 g扁豆、3~10 g淡竹叶、3~10 g枳实、3~10 g菊花、10~20 g薏苡仁、3~10 g茯苓、3~10 g灯芯草、3~10 g北杏仁、3~10 g桑叶。将上述药材用水煎服,每日一剂,分迟早两次服用。依据患者中医辨证分型,发热者参加3~5 g羚羊角,并在药方煎煮前先参加20~30 g石膏;显着阴伤者参加3~10 g生地黄与玄参;重度风寒者参加3~10 g神曲、苏叶、藿香;脾虚者参加3~10 g厚朴、茯苓、白术;湿热者参加3~10 g木棉花与徐长卿;存在抽搐、惊跳、肢体不受控颤动者参加3~10 g白芍与柴胡。
1.3 调查目标[2]
显效:3天内体温康复,未呈现新疹,阳性体征消失;有用:3天内体温康复,未呈现新疹,症状缓解但需继续用药操控;较差:仍呈现新疹或症状加剧。
1.4 计算学剖析
通过SPSS 20.0计算学软件对调查组与对照组的临床数据作剖析计算,选用均数±标准差表明计量数据,以t查验,通过百分数(%)表明计数数据,以x2查验,假如P<0.05,则表明组间数据比照差异显着,有计算学含义。
2 结 果
2.1 医治作用
计算两组医治总有功率(P<0.05),显现对照组为73.33%,显功率、有功率、较差率分别为23.33%、50%、26.67%、;调查组为86.67%,显功率、有功率、较差率分别为46.67%、40%、13.33%。
2.2 心肌受损改进比较
比照心肌酶谱确诊下的数据改变,显现两组通过医治均有所改进,但调查组改进程度更为显着(P<0.05),概况如下。
对照组入院时CK、CK-MB、LDHI、AST分别为(200.5±27.3)、(25.8±9.3)、(94.3±11.6)、(49.2±11.5);医治后分别为(136.3±19.6)、(18.8±7.4)、(87.3±6.9)、(41.7±10.6)。调查组入院时CK、CK-MB、LDHI、AST分别为(201.5±26.2)、(35.7±9.5)、(94.9±10.8)、(49.3±11.9);医治后分别为(101.6±20.7)、(15.1±5.7)、(80.2±5.3)、(37.9±7.1)。
3 讨 论
手足口病多因为肠道中存在病毒形成,令患儿呈现发热、感染等体现,常兼并患有心肌受损。临床上床运用利巴韦林之类的抗病毒药物操控,但因为患儿年纪偏低,长时间运用此类药物易形成白细胞数量下滑并引发骨髓按捺[3]。
因为手足口病具有流行性、传染性、季节性以及爆发性特征,在中医理论中为“时疫”领域,将病因归为心经火盛、湿热内蕴、肺气失宣、湿热邪毒侵袭所造成的。本次研讨中选用的消疹清心湯以具有清热解毒成效的中草药材为主,例如药方中的菊花可以清肝散热、淡竹叶利尿新鲜、甘草与茯苓可健脾益气。在中医辨证分型下,依据中医视点将患者分为发热、阴伤、重度风寒、脾虚湿热、抽搐等类型,并予以药量加减,完成对症状的针对性操控。
依据本次研讨数据,调查组在消疹清心汤的协助下症状改进更为完全,且心肌受损程度得到了更显着的操控,因而消疹清心汤具有运用价值。
参考文献
[1] 邓淑贞,钟翠琼,王巧坪.消疹清心汤加减医治手足口病兼并心肌受损的临床研讨[J].白求恩医学杂志,2016,v.14;No.72 02:240-241.
[2] 邵洁琦,李锦培,陈凤钻.消疹清心汤加减医治手足口病兼并心肌受损的临床研讨[J].我国中医急症,2015,v.24;No.208 08:1342-1343+1400.
[3] 甘巧蓉,郑 玲,李艳珍,李 芹.126例手足口病患儿临床剖析[J].中华试验和临床感患病杂志(电子版),2011,v.5 02:195-198.
本文修改:李 豆