程杰+苏子镇+颜新
跟着社会发展，人们的日子、作业方式发作许多改变，出现睡觉问题的人越来越多。许多失眠患者会自行购买及服用中药饮片，可服药后不光失眠问题得不到处理，还易出现其他新问题。
失眠患者常常自行购买的安神中药有六种，包含酸枣仁、柏子仁、远志、合欢皮、夜交藤、大枣。但是，为什么有些患者即运用齐“六宝”，也难解失眠苦恼？
安神“六宝”，各显神通
* 酸枣仁：酸收、养阴安神，需辨证运用
酸枣仁是鼠李科植物酸枣的枯燥老练种子，具有安神、养心益肝、敛汗生津的成效，主治心肝阴血亏虚、心失所养、神不守舍之心悸、怔忡、健忘、失眠、多梦、晕厥等症。酸枣仁安神效果较强，且味酸，故收敛止汗效果亦优，体虚自汗、盗汗较常选用。
因心神缺乏、肝不藏魂引起的失眠，有一道简洁的药膳可以协助改进睡觉：取炒枣仁10克捣碎，煎煮30分钟后滤汁去残余，以汤汁代水煮粥。
但是，酸枣仁虽可安神，且副效果小，却并非一切失眠患者服用后都会收到杰出效果。假使脱离辨证论治，即便是加大剂量也或许收效甚微。
* 柏子仁：养心安神，润肠通便
柏子仁是柏科植物侧柏的枯燥老练种仁，与酸枣仁皆味甘性平，均有养心安神之功，用治阴血缺乏、心神失养所造成的的心悸怔忡、失眠、健忘等症，常相须为用。
但是，柏子仁质润多脂，能润肠通便而治肠燥便秘。假如失眠不是因心阴缺乏所造成的，服用效果天然欠好，还或许由于柏子仁润肠通便的效果出现腹泻。所以有些自行购买柏子仁的患者反映，服用柏子仁后失眠没见好，反而大便次数增多，乃至腹泻。
* 远志：化痰、通心肾，巧用可避不良反应
远志是远志科植物远志的根，有宁心安神、祛痰开窍等成效，也是失眠患者常常购买的安神药之一。可有些患者服用远志后易出现腹胀，有时还会吐逆。
依据文献记载，远志生用有“令人闷”“腹胀、吐逆”等不良反应。有试验研讨以为，生远志导致这些不良反应的原因是其含有的总皂苷所造成的的胃肠动力按捺、黏膜损害等。所以，前人选用编造、配伍等办法来减轻这种不良反应，包含：在辨证的基础上用药，远志首要具化痰、交通心肾的效果，有痰证及肾虚证的患者较适宜；经过恰当的编造，如蜜炙、去心等，可以减轻不良反应；经过与其他药物的调配也可减低不良反应，如与茯苓、厚朴等调配；运用剂量不宜过大，传统用量一般在6克以内。
* 合欢皮：活血、解郁安神，很少单用
合欢皮、合欢花分别是豆科植物合欢的枯燥树皮和枯燥花序（或花蕾），均有安神效果。合欢皮味甘性平，归心、肝、肺经，有宁心解郁、安神活络、活血消肿的成效，合欢花味甘性平，归心、肝经，具解郁安神、理气开胃的成效，用于心神不安、失眠健忘等。合欢皮和合欢花在效果上的不同首要是合欢皮有活血消痈效果，因而除可用治失眠，还可用于肺痈、痈肿、跌打损害等；合欢花可理气、明目，所以适用于医治胸闷纳呆、视物不清等。
自《神农本草经》以来，不论是古医籍，仍是现当代中药典籍，干流观念均以为合欢皮“味甘性平”，且历代典籍也没有合欢皮“有毒”的记载，因而即使是孕妈妈也可运用。不过，独自运用合欢皮未必有用，最好在医生辨证指导下运用。
* 夜交藤：祛风通络，用量宜大
夜交藤是蓼科植物何首乌的藤茎，又叫“首乌藤”，味甘、微苦，性平，无毒，入心、肝经，有养心安神、通络祛风的成效，用于医治失眠。夜交藤可单用，也常和合欢皮调配运用以增强效果。
已故中医咱们朱良春先生以为：在许多安神药中，以夜交藤催眠效果最佳。盖阳入阴则寐，夜交藤入心肝二经血分，功擅引阳入阴故也。朱老以为夜交藤性平缓，各种原因所造成的失眠均可加用，但“唯其用量宜大，少则不效”，朱老一般用量为30克。
* 大枣：补中养血，痰热扰神型失眠不宜
大枣味甘性温，归脾、胃经，有补中益气、养血安神之功。脾胃气虚或血虚患者服用大枣，对医治失眠有必定效果。可假如是痰热扰神的失眠则当以清热化痰为治，吃大枣反而或许阻止脾胃运化，引起其他不适症状。
中药和西药的效果机理不同，某味中药有医治失眠的效果不是由于其间含有的某种成分可以冷静安息，而是由医生经过四诊合参判别患者导致失眠的病因病机，依据不同的身体状况挑选恰当药物，“虚则补之，实则泻之”，使人体到达阴平阳秘的状况，然后免除症状。
安神“六宝”，单用为什么不可
中医关于失眠证病理、治则的最早论说见于《灵枢·邪客篇》，原由于“今厥气客于五脏六腑，则卫气独卫其外，行于阳，不得入于阴”，医治宜“补其缺乏，泻其有余，调其真假，以通其道而去其邪”。
厥气，《针灸甲乙经》作“邪气”解。阳之所以不得入于阴，是由于“厥气客于五脏六腑”。五脏六腑之厥气又有真假之分，依据虚或实、有余或缺乏，采纳“补其缺乏，泻其有余”的医治办法，以到达“通其道”而“去其邪”的意图。所以，医治失眠的要点在于谐和、理顺阴阳，调节五脏六腑的真假，疏通阳气收支的路途。
再者，中医医治失眠不是只靠单味中药医治，而是依据患者的体质和病况不同辨证施治，组方用药如遣兵调将，讲究“君臣佐使”，然后使不同药物协同发挥药效。同样是失眠，有怒火扰心、痰热扰心、心脾两虚、心肾不交、阴虚血少、神志不安等许多种证型，也有比如龙胆泻肝汤、黄连温胆汤、归脾汤、交泰丸、天王补心丹、安神定志丸等不同治法的代表性丹方。当然，在汗牛充栋的中医古籍中，有不可胜数的治失眠丹方，但它们具有相同的特质，即“方随法出，法随证立”。
门诊患者常问：“医生，我是什么体质？”“我是不是阴虚？”其实大多数患者的状况并不会如此单纯，往往证属兼夹而出现很杂乱的病况。假如失眠现已严重影响日子和作业，就不要自行购买、服用安神类中药饮片。中药运用贵在妥当，用之对证。若不对证，人参、鹿茸也能害人。
咱们学习健康常识是为了确保自己的健康，假使因而误伤自己，岂不是违反开始的原意？
“失眠患者往往证属兼夹而出现很杂乱的病况，中医医治时需求依据患者的体质和病况不同辨证施治，而不是靠单味中药医治。假如失眠现已严重影响日子，患者就不要自行购买、服用安神类中药饮片，而应前往正规医院，请中医医生辨证论治。”
专家简介
颜新同济大学中医研讨所副所长，国家中医药管理局名中医传承形式要点研讨室主任、教授、主任医生、博士生导师。拿手中医药医治高血压、心律失常、脑梗塞、血管神经性头痛、缓慢胃炎、高脂血症、支气管炎、哮喘、皮肤病、失眠、泄泻、尿路感染、鼻窦炎、再生障碍性贫血等。
