王光芒
【摘要】意图 剖析钻孔引流联合阿托伐他汀对缓慢硬膜下肿的的作用。办法 挑选2014年7月～2017年4月来我院就诊的缓慢硬膜下血肿患者56例作为此次的研讨目标，采纳随机的办法将其分为调查组和对照组，其间调查组内患者28例，选用钻孔引流联合阿托伐他汀办法进行医治，而关于对照组的28例患者则经过惯例的钻孔引流术进行医治。对两组患者的治作用果进行调查并比较。成果 经比照发现，调查组医治总有功率为85.71%，对照组医治总有功率为67.86%，差异有统计学含义（P<0.05）。定论 运用钻孔引流联合阿托伐他汀的办法进行缓慢硬膜下血肿的医治，比惯例的医治办法能起到更好的治作用果，并且安全快速，值得推行运用。
【关键词】钻孔引流术；阿托伐他汀；缓慢硬膜下肿
【中图分类号】R651.1+5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.30..02
【Abstract】Objective To analyze the clinical effect of drilling drainage combined with atorvastatin on chronic subdural swelling.Methods 56 cases of patients with chronic subdural in July 2014 -2017 year in Apr. in our hospital as the research object of the hematoma，taken randomly divided into the observation group and control group，28 cases in the observation group patients with trepanation and drainage combined with atorvastatin for treatment，and 28 cases for control group patients by conventional drilling and drainage treatment.The treatment effect of two groups of patients were observed and compared.Results Compared with the control group，the total effective rate of the observation group was 85.71%，and the total effective rate of the control group was 67.86%，the difference was statistically significant（P<0.05）.Conclusion The use of drilling drainage combined with atorvastatin in the treatment of chronic subdural hematoma，can play a better therapeutic effect than the conventional treatment， and safe and fast， worthy of promotion.
【Key words】Drilling drainage；Atorvastatin；Chronic subdural hematoma
硬膜下血肿是一种临床中多发的神外病症，首要是颅内出血使得血液淤积在硬脑膜下腔，是颅内血肿系列病症中发病率最高的。依照血肿发作的时刻可以将其分为急性、亚急性和缓慢三种类型[1]。其间的缓慢硬膜下肿多是因为患者的外伤引起，并且多发作与晚年人身上。为了找寻有用医治缓慢硬膜下血肿的办法，本文笔者选取了患者28例选用钻孔引流联合阿托伐他汀的办法进行医治，发现其作用甚佳，现报导如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
挑选2014年7月～2017年4月来我院就诊的缓慢硬膜下血肿患者56例作为此次的研讨目标，采纳随机的办法将其分为调查组和对照组，其间调查组28例，男16例，女12例；年纪45～76岁，均匀年纪为（66.14±4.52）岁，从头部受伤到承受手术的时刻在4～29周，均匀时刻（11±2）周；对照组28例，男13例，女15例；年纪47～81岁，均匀年纪为（68.09±6.78）岁，从头部受伤到承受手术的时刻在5～28周，均匀时刻（10±3）周。经比照两组患者在性别、年纪、从受伤到医治之间的时刻距离等方面差异无统计学含义（P>0.05）。
1.2 办法
予以两组患者都选用钻孔引流术进行医治，首先将患者进行部分麻醉，依照CT的查看成果，选取血肿厚度最大的点作为穿刺点，待麻醉起效后，采纳惯例的消毒和铺巾，并进行头皮和肌肉的切开，将显露露出出来，经过骨钻将患者颅骨进行钻孔，假如其血肿部位比较大，采纳颞部以及顶部的双钻孔，假如其血肿部位小，只需进行顶部的钻孔。切开硬脑膜，吸出其间的部分血凝块，然后将引流管置于此处并固定，然后接通引流设备，确保引流的进行。之后将肌肉安排和皮肤进行缝合，待到患者复苏在继续进行二到三天的引流，当患者的血肿消失后，方可拔管。调查组的患者在此刻开端服用阿托伐他汀，每次服用剂量为20 mg，1次/d。在此期间留意调查患者的凝血功用、血脂状况以及肝肾功用，若呈现异常，则中止用药。
1.3 鉴定规范
对两组患者经过各项目标和康复状况进行鉴定，可分为显效、有用、无效，经医治后患者的症状根本消失，积液残留较少，脑安排具有杰出的复张则为显效；症状得到必定的缓解，积液残留根本存在，并没有呈現杰出的脑安排复张则为有用；病症并未得到改进，乃至呈现恶化现象则为无效。
1.4 统计学处理
运用SPSS 19.0软件对数据进行剖析，计数材料以例数（n）、百分数（%）标明，选用x2查验，计量材料以“x±s”标明，选用t查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2 结 果
经统计学剖析可知，调查组的医治有功率比对照组高出许多，差异有统计学含义（P<0.05）。见表1。
3 讨 论
关于缓慢硬膜下血肿这种病症的医治，经常是选用钻孔引流术，但是手术往后患者很容易发作血肿复发、颅内积气积液等并发症，在加上大多数患者都是一些对手术承受能力较差的晚年人，因而，此类手术的危险时非常大的[2]。到现在阶段，还没发现首要的发病机理，这一切都导致了关于该类患者医治难度的添加。而他汀类的药物在此类疾病上的医治就显得非常重要，其特色在于，副作用少、可以起到很好的下降血脂的成效，并且相关研讨标明，阿伐他汀可以在炎性因子构成有用的操控作用，一起促进重生细胞生成，能有用的下降缓慢硬膜下血肿的复发[3]。
在本次研讨中，经比照发现，调查组医治总有功率为85.71%，对照组医治总有功率为67.86%，差异有统计学含义（P<0.05）。
总而言之，运用钻孔引流联合阿托伐他汀的办法进行缓慢硬膜下血肿的医治，比惯例的医治办法能起到更好的治作用果，并且安全快速，值得推行运用。
参考文献
[1] 白宗旭.钻孔引流联合阿托伐他汀医治缓慢硬膜下血肿60例临床调查[J]. 临床医学研讨与实践，2016，1（24）：32-33.
[2] 马占峰，荔志云，田立桩，等.阿托伐他汀联合钻孔引流术医治晚年缓慢硬膜下血肿的作用调查[J].航空航天医学杂志，2017，28（2）：167-169.
[3] 卢 峰，林世水，魏 德.阿托伐他汀钙片合作负压密闭钻孔引流医治缓慢硬膜下血肿的作用剖析[J].中国当代医药，2016，23（9）：51-53.
本文修改：吴宏艳endprint
