李增烈
胃炎患者用药品种较多,用药时刻长,医治效果有时不显着,不少患者关于药物医治有一些疑虑。
专家答:必定不可。
其中有两方面。理由榜首,烟酒自身就是引起缓慢胃炎的重要原因,不去掉病因,谈不上有用医治。其次,已经有药理学研讨证明,烟酒可影响药物的效果,仅仅不同品种药物,程度与性质有所不同罢了。英国一位医治胃病很有经历的专家,在1982年欧洲消化学术会议上答复同行问询成功诀窍时说,“我只医治不抽烟的患者”,看似恶作剧,却是“真经”。我知道要脱离这两位“老朋友”是多么不简单,但是我相同看见不少因而医治成功的朋友,关键是要下决心!
专家答:这种说法未免太失望了吧!
这要看治好的规范是什么。严厉地说,“好”应该包含三方面:症状好转(或消失),功用好转(或彻底康复),病理改动好转(或彻底正常)。通过科学医治,前两个要求大多能够到达。但要求病理改动彻底康复正常则要看病变的程度,一般说来,浅表性和轻度萎缩性胃炎的病理改动有或许康复正常,病变比较重而深的要彻底康复正常不太简单,只需能操控不再开展,就应该以为满足了。
显着好转不会“突如其来”,合理的药物医治是不可或缺的方面。
专家答:没有所谓的“最好”,只需更适合。
“最好的胃药”并不等于价格最贵的药,也纷歧定是“洋药”,更不是电视、媒体上不断登载大幅广告的药。您信任一种“奇特胃药”能够医治好各种胃病吗?我不信任,我以为最好的药就是精确针对您病况的药,最习惯您体质的药,这是基本原则。
具体地说,由于每个胃炎患者病因不同,有无幽门螺杆菌,有无烟酒嗜好,胃肠功用怎么,曩昔用药状况等,都是在挑选药物时有必要考虑的方方面面。
此外,关于好药有几条一起的规范:改进症状显着,康复功用好,不良反响少,价格适宜。
专家答:这是因人而异的。
一般医治无效,症状又比较重的缓慢胃炎患者,只需有幽门螺杆菌阳性,均考虑彻底治愈细菌。幽门螺杆菌是胃炎最常见的病因,约70%的胃炎患者胃内都有幽门螺杆菌感染,胃炎一些主要症状如腹胀、嗳气、消化不良等都和细菌感染有关,更重要的是,胃炎病理改动加剧,从浅表开展到萎缩,乃至少数到癌症,都是细菌在起效果,因而从医治与防备观念动身,彻底治愈细菌都有重要效果。新近的临床经历充沛证明了这一点,一些固执难治的症状得到显着改进,在防备胃癌方面,也有可喜的预兆。
细菌阴性的患者天然无需这种医治。
专家答:这要看病因是什么。
炎症有感染(细菌)性与非感染性,感染性炎症运用抗菌药物抗感染是正确的,除前面谈到的幽门螺杆菌感染引起的胃炎,还有极少数胃炎,归于感染要素引起,应该运用抗菌药。但其他的胃炎并非感染引起,关于这一类胃炎不建议运用抗菌药,运用了也无医治效果,还或许带来一些不良反响。
专家答:和一切药物相同,常用胃药也或许有各种不良反响。
抑酸类药物(奥美拉唑、兰索拉唑、西咪替丁等)有厌恶、上腹部痛、消化不良、头疼、腹泻、皮疹等不良反响。
抗酸药(氢氧化铝、铝镁加、硫糖铝等)有便秘、腹泻、厌恶等不良反响。
促动力药(吗丁啉、莫沙必利等)可发作腹痛、腹泻等不良反响。
胃黏膜保护剂的铋剂,可使大便色彩发黑,舌面发黑,发作厌恶等消化道症状。
总的说来,这些反响都不太重,能够停药或对症处理。
专家答:并无一致的阶段。
医治缓慢胃炎的药物并无严厉的阶段,服药时刻长短因人而异,主要看药物的效果。整体来说,服药时刻应该长一些,这是由于胃炎是缓慢病,康复得有一个进程。