特别伙伴 中药的特别伙伴

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家庭医学·下半月
2019年09月10日 05:47

侯美玉

《红楼梦》里薛宝钗看病的“冷香丸”不只配药的用水精密,如“白露这日的露珠十二钱、霜降这日的霜十二钱……”;连服用也颇有考究,如“用黄柏煎汤十二钱”。虽然书中有演绎的成分,但也点出了中药煎药和服用多个环节都与用水休戚相关。

煎药溶媒有考究

煎煮制造中药有许多学识和考究。从药物配伍运用量到药物煎煮前的浸泡等处理,从药物的煎煮溶媒到煎煮火候与时刻,从特别药物的先煎后下到汤液的饮用时刻与方法,处处都有考究。这儿首要说说中草药的煎煮溶媒。

煎煮中药的首要前言就是水,也有加酒或其他的,如胶艾汤、炙甘草汤、桥楼薤白半夏汤等须水酒混煎,槐花散则用清米饮。

古人在煎药用水上极为考究,如《伤寒论》记载有“甘澜水”、“潦水”、“清浆水”等。而《本草纲目》中细分了四十二种之多,并指出“观浊水流水之鱼,与清水止水之鱼性色迥别;淬剑染帛,各色不同;煮粥烹茶味亦有异,则其入药其可无辨乎!”清晰强调了水的重要性。

在生活中虽不必似古人般考究。也应选用少含矿物质、洁净、无味的水,如自然水、井水、洁净的河水等。

不同溶煤煎煮不同方药

抱负的中药煎煮溶媒应该是使中药的有效成分有较好的溶解度,并且价廉、易得、安全等。煎药常用的溶媒首要是水,其次是酒和醋,至于童便和人乳,在现在已很少应用了。

煎药溶媒之——水

先说最常用的水。水价廉易得,可溶解中药材的生物硷类、甙类、有机酸、鞣质、蛋白质、糖类、多糖类(如果胶、黏液质、菊糖、淀粉等)和无机盐等,水对中药材的细胞穿透力强,是煎煮中药的常用溶媒。

张仲景挑选的煎药用水首要有泉流、井花水和甘澜水、浆水。这些水在煎煮草药时能合作不同的药材,有助于发挥药物的最佳效能。

泉流取其下热利尿,有使热从小便排出的成效,如百合知母汤用泉流煎煮。

井花水和甘澜水取井水用杓扬之,使水上有泡沫谓井花水,取一般水(河水、溪流、天落水)置盆内,用杓扬之,使水上有许多泡沫,谓之甘澜水。这一操作方法是使用空气中的氧气来氧化水中有机物,使水变得更为纯洁,如风引汤用井水煎,茯苓桂枝甘草大枣汤用甘澜水煎。

浆水浆水是指酸菜缸中的浆汁。其制法是将白菜、蔓菁之类的菜蔬,切成薄片或细丝,煮熟放入缸中,再投入现成的浆水数碗(叫做脚子),并以麦粉或豆面煮成稀糊拌和缸中,然后加开水适量(多少不拘),密封缸口,二三日后启封,有白花飘浮水面,轻舀出浆水可饮,深捞则酸菜可吃。坚持清芬,经久不坏,盛夏饮其浆水以清暑,寒冬取其菜作副食。浆水有清凉解毒的效果,如赤小豆当归散用浆水煎煮。有人在临床中发现,赤小豆当归散的解热、排脓、镇痛止血的成效是与浆水分不开的。

李时珍挑选的煎药用水首要有5种:

雨水宜煎发散及补中益气药。

液雨水是立冬后一月的人液雨水,宜煎杀虫消积药。

潦水淫雨谓之潦,即久雨也,俗称连阴雨,宜煎去脾胃湿邪的药物。

露珠宜煎润肺的药物。

腊冒冬季所下的雪谓腊雪,腊雪水是指冬季的雪水,宜煎治伤寒、治被火烫坏的药物。

这5种水均系天然的蒸馏水,比一般的泉流、河水、井水的硬度小,更纯洁,能削减对药物有效成分的影响。

水加蜜同煎

陷胸丸,以白蜜二合。水二升,煮取一升,温顿服之。方中加蜜有四个意图:一是为了平缓陷胸丸的峻烈药性变峻下为缓攻;二是取其和中之效,顾护胃气;三是取其甘润缓急之功,辅佐主药发挥效果;四是取甘以矫味。

《本草纲目》中说:“蜜,其人药之功有五,清热也、补中也、解毒也、润燥也、止痛也”;“和百药而与甘草同功”“和营卫、润五脏、通三焦、润脾胃”。今日有些医生在处方时往往舍蜜不入,使丹方效果不能尽最大极限的发挥,甚为惋惜。

以米与水一起煎煮草药

米熟则汤成,比方白虎汤、白虎加人参汤、白虎加桂枝汤、竹叶石膏汤、麦门冬汤等。这些方后均注有“米熟成”,米熟则汤成,意图在于取稼穑之品粳米甘平之性,在滋养脾胃、顾护脾肺之阴的一起,缓其方中其它药物之寒降功能,使药性在中上焦耐久地发挥治效果用。

因为粳米是一味药食两用、以食为主的种类,属大都药房、药店配方“断档”饮片,医生处方、药师配方时仅仅奉告病家或患者从自家的米袋中抓出“一撮”放在它药中一起煎煮,在处方或配方有粳米的处方时,“抓一撮大米放入”成了医生或药师们的“口头禅”,很少有医生或药师奉告病家或患者“米熟汤成”这个煎煮的“度”!

其他煎药溶媒

除了水,酒也是许多中草药的优秀溶媒,可制成各色各样之酊剂。酒有温通经络,谐和气血的效果,故治风湿骨痛的药大大都做成药酒。某些中草药的有效成分易在酒中提取。如将抗皮肤真菌的中药酒、醋和水浸液进行试验,黄莲、没药、白芍、白头翁等的酒浸或水浸液均有较强的抗菌效果。

此外,常用的溶媒又比方醋(苦酒),醋有收敛清热,可促进动物药的钙磷成分易于溶解,又能促进人的胃口。如《金匮》黄芪芍药桂枝苦酒汤,用醋煎煮,就能加强该方清营中郁热的效果。动物药如龟板、鳖甲用醋编造后,就易将其内含的有效成分煎出。某些因胃酸缺少的消化不良患者,在相应的方药内加用稀释的醋煎煮,就可进步临床效果。

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溶媒 煎煮 药物
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