徐乃佳
一周前,阿娟不小心受凉伤风,呈现了乏力、鼻塞、流涕、咽痛症状。吃了两天伤风药,其他症状消失了,咽痛却未见好转。她认为仅仅“咽喉发炎”的小毛病,便没去医院,自己服用了抗生素。但是吃了一周的消炎药,咽痛却越来越严峻,乃至咽下口水也显着痛苦。更让阿娟着急的是,现已退烧的自己又再次发起烧来,量体温高达38.5。C,并且还时常会感觉心慌,拿东西时手会细微地哆嗦。阿娟这才发觉不对劲儿,赶忙到医院就诊。医师为阿娟做了细心的查看,发现咽喉部底子没有炎症体现。但当医师在她颈部喉结的两边,再往下2-3厘米处触诊时,她疼得差点叫作声来。触诊的部位,正是甲状腺的地点部位,阿娟的甲状腺不只有压痛,并且还有轻度肿大。医师让阿娟抽血化验,又做了甲状腺彩超,最终确诊是亚急性甲状腺炎。
咽痛,原来是甲状腺“很受伤”
亚急性甲状腺炎,简称亚甲炎,多发于20 - 50岁女人。上呼吸道被病毒感染(如腮腺炎病毒、流感病毒、腺病毒、柯萨奇病毒等)后,引起本身免疫功用紊乱,紊乱的免疫系统不分敌我,任意“进犯”,甲状腺最简单“受伤”,首要体现为甲状腺肿大、痛苦或触痛。这种痛苦可沿舌咽神经放射至咽部,引发咽痛。就如上文中阿娟的咽痛,其实是因为甲状腺“很受伤”。
亚甲炎的病程比如“三部曲”
亚急性甲状腺炎的天然病程比较独特,一般来说,先是体现为甲亢,然后又变成甲减,最终逐步康复,恰似“三部曲”相同。临床上依据这“三部曲”的不同特色,命名为损坏期、衰退期和修正期。
损坏期 甲状腺遭紊乱的免疫系统损坏,体现为甲状腺胀痛,并常向咽、耳部放射。甲状腺激素从“受伤”的甲状腺开释入血,发作甲状腺功用亢进症,患者体现为心慌、手抖等甲亢症状。服用普萘洛此后,甲亢症状可缓解。
衰退期 甲状腺被损坏后,贮存的甲状腺激素跟着开释而逐步“干涸”;在甲状腺没有修正前,又无法正常组成满足的甲状腺素,由此导致血清甲状腺激素浓度下降,可转变为甲状腺功用减退症。
修正期 甲状腺现已自我修正,甲状腺胀痛消失,大部分患者的甲状腺又能正常“出产”甲状腺素,甲状腺功用康复正常。但极少数患者可能会发作永久性甲状腺功用减退症,需求终身服用甲状腺素医治。
亚急性甲状腺炎的医治以减轻甲状腺炎性反应、缓解痛苦为意图。症状较轻者运用阿司匹林等非甾体类抗炎药,重症可运用糖皮质激素,如强的松等,一般2~3个月就能治好,慢的话需求半年以上。一起还要依据体内甲状腺激素的改变,予以对症处理,以缓解不适症状。因而,亚急性甲状腺炎在不同分期应施行不同的医治计划。主张在医治期间亲近重视病况,依据疾病的不同分期合理用药,避免医治失误。
哪些反常信号是亚甲炎“狙击”
被亚甲炎“狙击”前后,常随同有急性上呼吸道感染症状,如发热、胃口减退、肌肉酸痛、全身不适等。也有些患者如阿娟相同,首要体现为咽痛,简单误认为是急、缓慢咽炎所造成的。坐落颈部喉结向下2-3厘米处的甲状腺区域,常常有痛苦、肿大或触痛、压痛的状况,部分患者前期也会随同心慌、手抖、多汗、多食、易饥等甲亢体现,这都是需求警觉的反常信号,需赶快就医。切忌自行胡乱服药,避免贻误病况。endprint