李青
甲状腺结节是指各种原因导致甲状腺内呈现一个或多个安排结构反常的团块。甲状腺结节在各个年纪段的男女人群中均可见到，但在中年女人中较多。跟着现代检测技能的开展，甲状腺超声查看已经成为体检中的必检项目，它可立刻检测出十分细微的甲状腺结节。
尽管甲状腺结节的性质有良性和恶性，但被查出有结节的朋友不用严峻，由于绝大多数甲状腺结节为良性，恶性只占5%。甲状腺超声查看联合血甲状腺功用与相关激素和抗体的测定（包含血FT3、FT4、TSH、甲状腺球蛋白、甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体、降钙素等）有助于甲状腺结节的病因确诊。
高清晰甲状腺超声查看是点评甲状腺结节最灵敏的查看办法。不只可用于判别结节性质，也可在超声引导下对甲状腺结节进行定位、穿刺、医治和随诊。一切置疑有甲狀腺结节或已有甲状腺结节患者都需行此项查看。甲状腺超声查看提示结节恶性变的特征包含：细微或细微钙化；结节边际不规则；结节内血流信号紊乱。独自一项特征不足以确诊恶性病变，但假如一起存在2种以上特征或低回声结节中呈现其间一个特征时，确诊恶性病的灵敏性可提高到87%-93%。
提示甲状腺结节或许为恶性病变的临床根据包含：有颈部放射线查看医治史；有甲状腺髓样癌或多发性内分泌腺瘤病（Ⅱ型）（MEN2）宗族史；年纪小于20岁或大于70岁；男性；结节短期内显着增大，呈现部分压榨症状，包含持续性声响沙哑、发音困难、吞咽困难和呼吸困难；结节质地硬、形状不规则、固定，伴颈部淋巴结肿大等。
在甲状腺结节发现和结节性质的判别方面，颈部MRI或CT不如甲状腺超声灵敏，并且价格昂贵。故不引荐惯例运用。可是，二者在评价甲状腺结节与周围安排的联系，特别是用于发现胸骨后甲状腺肿上有特别确诊价值。甲状腺细针汲取细胞学活检（FNAC）是辨别结节良、恶性最牢靠、最有价值的有创的确诊办法。
甲状腺结节要不要手术，要害就在于甲状腺结节的性质。绝大多数甲状腺恶性结节首选手术切除，且预后杰出；绝大多数甲状腺良性结节患者，不需要特别医治，每6月-12月随诊一次甲状腺超声查看，必要时重复FNAC。当甲状腺结节患者呈现部分压榨症状、结节进行性增大、FNAC提示可疑性癌变时，需考虑手术医治。当甲状腺结节引起严峻甲状腺功用亢进症状，也可考虑手术医治。
有甲状腺结节的人，在日常日子中，应该留意调理心情，少气愤、严峻。饮食方面，应约束海产品的摄入，圆白菜、白萝卜等可影响甲状腺肿大，也不宜多吃。endprint
