张宝华
皮肤病是日子中最常见的疾病之一，各个年龄段、各类人群都会发作，孕妈妈更简单呈现皮肤问题。
妇女在妊娠期间，因为身体内分泌的改动和胎儿生长发育的需求，母体会发作一系列适应性改动。在这个进程中，孕妈妈很简单发作一些皮肤病。孕期皮肤病会影响孕妈妈的健康，轻者可令患者瘙痒不止，寝食难安，重者还可危及胎儿发育，乃至可形成婴儿胎死腹中。因此，孕妈妈必定要慎防皮肤病，保证母婴健康。
妊娠期常见的皮肤病，传统的疾病分类有妊娠疱疹、妊娠多形红斑、妊娠期天疱疹、妊娠期结节性红斑、妊娠期瘙痒性毛囊炎、妊娠期多形疹、妊娠痒疹、妊娠丘疹性皮炎、妊娠瘙痒症、环形痒疹等。因为對其病因和病理缺少深化了解，传统分类存在着堆叠现象，因此，有人（1989年）主张将妊娠期特有皮肤病分为三类：①妊娠疱疹；②妊娠瘙痒症，又称肝内胆汁淤积症；③妊娠期多形疹，包含妊娠多形红斑、妊娠期瘙痒性毛囊炎、环形痒疹、妊娠前期瘙痒及迟发瘙痒、妊娠丘疹性皮炎等。
妊娠疱疹一般发作于妊娠3～6个月时。开端时有全身不适、发热、皮肤瘙痒、夜间尤甚等症状，数天后可呈现红斑、丘疹、水泡等危害，往往集合成群，呈环状摆放。搔抓后常有表皮剥脱及泡破后血痂等继发性改动，愈后留下色素冷静。在妊娠中期，病况往往重复减轻或加剧，有时可伴有蛋白尿和血尿。一般在临产前后皮疹开端衰退，有时直到月经再来时才康复，遗有暂时性色素冷静。但下次妊娠仍会再发。此病对母亲一般无风险，但死胎、婴儿先天性反常和新生儿逝世率可高达50%，应及时求医医治，予以操控。
妊娠瘙痒症又名妊娠期肝内胆汁淤积症，望文生义，发作此病时胆汁不能正常地排出体外，而是淤积在身体某些部位，影响神经末梢，引起痒感。妊娠瘙痒症对胎儿有严峻的潜在风险。胆汁能够淤积在胎盘，使胎盘的绒毛空隙变窄，胎盘血流量削减，孕妈妈与胎儿之间的物质交流和氧的供给受到影响，引发早产、胎儿宫内发育缓慢、胎儿困顿乃至胎儿逝世。孕期呈现皮肤瘙痒时，假如一起存在下列状况之一，可能为妊娠瘙痒症，有必要及时就医确诊。（1）瘙痒继续3天以上，在没有医治的状况下，妊娠期瘙痒症一般将继续到临产。所以，当瘙痒继续3天仍没有消失时，有必要去医院查看确诊。（2）瘙痒处没有皮肤危害的症状。皮肤病一般部分会有小疹子等皮损，而妊娠期瘙痒症没有。（3）角膜有细微的黄染，或许小便有点黄，妊娠期瘙痒症引起肝功能细微危害，发作黄疸。不过一般黄疸的程度很轻，所以不简单察觉。此外，前次怀孕的进程中发作了皮肤瘙痒，然后不明原因地胎死腹中，再次怀孕时复发概率很大。此病有必定的宗族遗传倾向，孕妈妈的母亲怀孕时也曾发作过继续的皮肤瘙痒。
妊娠多形疹是一种仅与妊娠有关的特异性炎症性皮肤病，是最常见的良性、自限性、发疹性皮肤病。一般好发于初产妇的孕晚期，尤其是双胎者；也有少量发作于产后1周。孕中期比较稀有，经产妇稀有。发作时间可从妊娠17周至产后1周，平均在妊娠36周，病程为1～16周，但皮疹极期不超越1周。皮疹开端为荨麻疹样丘疹，常与妊娠纹有关，但皮疹形状有很大改动，除丘疹外，40%病例呈现丘疱疹，20%病例有靶形危害，18%的病例有环形和多环形风团，70%的病例皮损交融成片，散布广泛；跟着皮疹的缓解，88%的病例呈现细鳞屑和结痂，类似于湿疹。皮疹常起始于下腹部妊娠纹及其周围，但脐周皮肤常相对不劳累。股部、手臂伸侧是另一好发部位，头皮、面部、掌跖很少劳累。最常见的症状为皮肤瘙痒，乃至剧痒，常导致睡觉妨碍，有少量患者可有疼痛感。因为妊娠多形疹为自限性疾病，并无严峻后遗症，因此仅需对症医治，部分使用温文的皮质类固醇霜剂可适当减轻瘙痒。一般到产后一周就会渐渐缓解，与正常人无明显差异。
慎重防备皮肤病的发作，孕妈妈在日常日子中要留意以下几点。
1.在妊娠期必定要留意自己的清洁卫生，做到勤洗澡、勤换衣。坚持皮肤外表洁净，冬季洗澡后可适当涂些润肤露。留意防止化学品影响、不良卫生习惯如穿戴不透气的化纤内衣等。洗澡时最好是淋浴而不是盆浴。
2.留意养分的全面摄入，均衡饮食，规则作息，消除压力，心情舒畅。
3.一旦发现自己患有皮肤病，应立即到医院查看医治，切不可盲目自治。
