高血压不操控所带来的损害是严峻的，乃至是丧命的，降压药的好处是十分清晰的，药物的副效果发作率是很低且较轻的。
临床上常见不少高血压患者由于忧虑降压药物的副效果，以为“是药三分毒”只需无症状，就不情愿服药，尤其是新确诊的高血压患者。还有些患者看药品阐明书有副效果就不敢服药，或许呈现了不良反响后就自行停药、换药。
其实这些都是片面的知道和过错的做法。高血压不操控所带来的损害是严峻的，乃至是丧命的，降压药的好处是十分清晰的，药物的副效果发作率是很低且较轻的。
▌那么什么是药物的副效果？
副效果指运用医治量的药物后所呈现的医治意图以外的药理效果。而不良反响是指按正常用法、用量运用药物防备、确诊或医治疾病过程中，发作与医治意图无关的有害反响。
这两个概念很挨近，但仍是有差异的，简略地说，副效果的概念更广，副效果不一定有害，而不良反响是有害的。
别的，不按正常用法、用量运用药物所发作的反响严厉地说也不能称为不良反响。高血压患者们忧虑的副效果其实应该称为不良反响。比方有一种降压药叫缓释异搏定，部分患者会有便秘副效果，而用在伴缓慢腹泻的高血压患者身上正好有医治效果，这就不能叫不良反响了。
一些比较严峻的不良反响仅在特定的条件下才会发作。
如：β阻滞剂（美托洛尔、比索洛尔等）只要在哮喘体质的人身上才会诱发哮喘发作，一般人不会呈现。而在伴有心动过缓、II度以上房室传导阻滞患者身上运用，会有心脏停搏的危险。因而哮喘、心动过缓、II度以上房室传导阻滞就是β阻滞剂的忌讳症。医师在运用β阻滞剂前应具体问询患者相关病史，当然假如不存在上述忌讳症，则无需过于忧虑，一般不会呈现严峻的不良反响。
再比方血管严重素转化酶抑制剂（贝那普利、培达普利、咪达普利等）或血管严重素受体拮抗剂（氯沙坦、缬沙坦等）可导致胎儿变形，故对孕妈妈肯定忌讳。别的，噻嗪类利尿剂（氢氯噻嗪、吲达帕胺等）可升高尿酸，诱发痛风发作，故痛风患者禁用。对磺胺药物过敏者运用噻嗪类利尿剂也或许引起过敏反响，故可用襻利尿剂（呋噻米、托拉噻米等）替代。
▌其他高血压药物的一般不良反响主要有哪些呢？
钙拮抗剂（氨氯地平、硝苯地平、拉西地平、贝尼地相等）主要有踝部水肿、牙龈增生、面红、心动过速等不良反响，但不同钙拮抗剂不良反响的发作率是不同的，拉西地平、贝尼地平相对不良反响发作率较低。
血管严重素转化酶抑制剂最常见的不良反响是刺激性干咳，夜间尤甚，均匀发作率20%左右，而咪达普利相对较少。
至于血管严重素受体拮抗剂的干咳不良反响则更少，与安慰剂相似。
噻嗪类利尿剂可升高血脂、血糖，下降血钾，而这些不良反响与利尿剂剂量巨细关系密切，可经过削减剂量、加用保钾利尿剂或弥补钾离子的办法抵消这些不良反响。
β阻滞剂会引起疲惫、乏力、嗜睡等不良反响，故司机慎用。
▌那么终究有没有不良反响小的降压药呢？
我国高血压患者教育攻略中指出，任何一种降压药都或许有个别人不能耐受。药品阐明书上罗列的不良反响，是临床上长时间运用该药发现的各种不良反响的总结，一般仅占1～5%，所以并不是每个患者在用药后都会发作。并且降压药的不良反响大多是可逆的，中止用药后不良反响可逐步消失。有些降压药的不良反响还能够经过联合用药来抵消。如长时间服用钙拮抗剂呈现踝部水肿后，可经过联合小剂量的血管严重素转化酶抑制剂或血管严重素受体拮抗剂或利尿剂，既可消除水肿，也能增强药物的降压效果。
总归，降压药的副效果并不可怕，只需在医师的指导下合理用药，严厉操控在适应症的范围内运用，一般都是安全的，即便呈现细微的不良反响，也可在医师的指导下调整用药，到达既降压下降心脑血管疾病危险，又使药物副效果下降到最小的抱负状况，从可长时间坚持运用。
