绝大多数有关鱼油的临床试验都未发现任何依据足以证明鱼油确实能够下降心肌梗死和中风的危险。
最近，一份来自美国国立卫生研讨院(National Institutes of Health)的陈述称，在美国运用最广泛的若干膳食弥补剂中，鱼油位列第三，仅次于维生素和矿质元素。
至少10%的美国人定时服用鱼油，其间大多数人都信任鱼油中的ω-3脂肪酸会促进心血管健康。
不过一个显着的问题是：绝大多数有关鱼油的临床试验都未发现任何依据足以证明鱼油确实能够下降心肌梗死和中风的危险。
2005年至2012年，顶尖医学期刊上至少登载了二十多篇有关鱼油的谨慎研讨，其间大部分研讨都探讨了鱼油能否防备高危人群患心血管疾病的问题。这儿的高危人群是指：具有心脏病史或许具有强危险要素，如高胆固醇、高血压或患2型糖尿病的患者。
这些研讨中，除了两项外研讨，其他一切研讨都发现与安慰剂比较，鱼油未显现任何作用。
但是，在此期间，不只美国，全球的鱼油销售量都翻了一倍以上，2014年在《美国医学会期刊：内科学》杂志上(JAMA Internal Medicine)宣布了一项研讨的作者，新西兰的奥克兰大学(University of Auckland)的医学副教授安德鲁·格雷(Andrew Grey)说道。
“脱节相当严峻，”格雷博士说。“尽管越来越多的试验都证明（鱼油）无效，但其销售量在节节攀升。”
至少在理论上，有许多理由使人觉得鱼油应该能够改进心血管健康。大多数鱼油弥补剂都富含两种ω-3脂肪酸——二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)，这两种物质都像阿司匹林那样对血液有稀释作用，然后下降发作血栓的可能性。ω-3脂肪酸还能够削减炎症，而炎症在动脉粥样硬化中有必定的作用。美国食物和药品监督管理局(Food and Drug Administration)现已同意了至少三种鱼油产品——Vascepa、Lovaza（ω-3脂肪酸乙酯胶囊）和一种仿制药——作为医治甘油三酯过高（心脏病的一个危险要素）的处方药。
但在大多数大型临床试验中，脂肪酸的这些特性未能转化为明显的效益。
对鱼油最早的追捧能够追溯到丹麦科学家汉斯·奥拉夫·邦(Hans Olaf Bang)博士和约恩·戴尔伯格(Jorn Dyerberg)博士在20世纪70年代进行的一项研讨。他们以为生活在格陵兰北部的因纽特人患心血管疾病比率十分低的原因是，因纽特人的膳食以鱼类、海豹和鲸脂为主，这些食物富含ω-3脂肪酸。渥太华大学(University of Ottawa)的心脏病专家乔治·福多尔(George Fodor)博士列举了这一研讨中的许多漏洞，并判定因纽特人中的心脏病率被大大轻视了。不过，萦绕在鱼油之上的光环依然闪烁不息。
该项关于鱼油的研讨得到了从20世纪90年代起的若干项研讨的支撑，其间一项来自意大利的研讨发现，每日服用一克鱼油的心肌梗死幸存者的死亡率较服用维生素E的患者有所下降。这些研讨结果促进美国心脏协会(American Heart Association)等安排在大约十年前大力推重心脏病患者服用鱼油来弥补膳食ω-3脂肪酸。
“但尔后的许多研讨却显现鱼油没什么成效，”威斯康星大学医院和诊所(University of Wisconsin Hospital and Clinics)的防备心脏病学主任詹姆斯·斯坦(James Stein)博士说。其间2013年宣布在《新英格兰医学杂志》(The New England Journal of Medicine)上的一项触及12000人的临床试验发现，在存在动脉粥样硬化依据的人群中，每日服用一克鱼油并未下降因心肌梗死和中风死亡率。
该研讨的作者之一，米兰药理研讨所(Institute for Pharmacological Research in Milan)的詹尼·托尼奥尼(Gianni Tognoni)博士说：“我以为，现在是该考虑完毕将鱼油作为药物的年代了。”
斯坦博士说，有关鱼油的前期研讨呈现在心血管疾病的医治还好不简单的年代，那时，他汀类药物、β受体阻滞剂、血液稀释剂和其他强化医治的运用都比现在少得多。因而，鱼油的作用——哪怕十分细微——也会较为清楚明了。
“现在的医护水平现已十分高，多吃一颗小小的鱼油胶囊不会带来多大改观，”他说。“要改进本来就现已十分强效的干涉办法是好不简单的。”
斯坦博士还提示说，当与阿司匹林或其他血液稀释剂合起用时，鱼油可能会带来危险。“咱们常常发现人们在服用阿司匹林或‘超级阿司匹林’的一起服用鱼油，这些人身上很简单呈现青紫的瘀伤，也简单流鼻血，”他说。“当他们中止服用鱼油后，状况就好转了。”
像许多心脏病专家相同，斯坦博士也鼓舞他的患者尽量不要服用鱼油弥补剂，而是留意每周至少食用两次富含脂肪的鱼类（遵从联邦指南中鱼肉的安全摄入量），由于除了EPA和DHA，鱼肉中还含有多种其他有益健康的营养成分。斯坦博士说：“除非饮食中彻底没有鱼类，不然咱们不主张服用鱼油。”
但一些专家称，有关鱼油的这段公案仍未了断。坐落波士顿的布莱根妇女医院(Brigham and Women’s Hospital)的防备医学主任乔安·曼森(JoAnn Manson)博士表明，针对鱼油的大型临床试验只侧重于那些已患有心脏病或危险十分高的人。鱼油还被一些人称作可防备多种其他疾病，如癌症、阿尔茨海默氏症和抑郁症。
现在，曼森博士正领导展开着一项名为“Vital”的临床试验，该试验选取2.6万个更能代表普通人状况的人作为研讨目标，为期五年，方案下一年完结。它将确定在无强危险要素的人群中，鱼油和维生素D（无论是独自运用仍是联用）关于心脏病、2型糖尿病和其他疾病是否具有长时间作用。
曼森博士说，她尽管主张优先食用富含脂肪的鱼类，但一般不会阻挠人们服用鱼油，一部分原因是鱼油关于健康的普通人好像没有什么严峻的副作用。
“不过我以为人们应该意识到工作没有最终结论，”她说，“他们很可能花了许多冤枉钱买这些弥补剂，却没能取得任何协助。”
