国家医保局、财政部、国家卫生健康委、国家中医药局发布关于印发按疾病诊断相关分组付费国家试点城市名单的告诉。告诉指出，国家DRG付费国家试点作业组依据前期各省（区、市）申报参与DRG付费国家试点的状况，确认北京、天津、上海等30个城市作为DRG付费国家试点城市。
医保资金绰绰有余现已不是新闻了，国家这次出台DRG也是为了辅导临床医师合理用药，改进用药结构，进步医治质量，更有功率的运用医保资金。
但只需变革，就会有获益方，也有受损方，那么这次实施DRG，谁才是赢家？
一、什么样的产品适宜DRG？
必定是性价比高的产品。DRG付费形式类似于咱们平常提到的“包干”形式，按疾病诊断分好组后，医保给医院报销的医治费用也就固定了。假如患者的医治费用超出了固定限额，那么超出部分就会由医院承当。
所以，医院将会有动力去进步医治质量管理，医师有动力进步医治水平，削减乱开药现象。究竟，现在不是医院收入高就代表赢利高了。为了到达多方的利益平衡，医师更乐意运用一些价格不贵，药效还不错的产品。
医保品会占有必定优势，但在也不是是医保品都好做的年代了，究竟钱在那摆着呢，重要的是性价比要高，超出了要影响科室绩效查核的。在确保作用的前提下，价格不要太高，尽量下降占用的费用额度，挑选一个价格和作用到达平衡的产品。
假如说必定要在价格和作用之间排个次序，Joe哥挑选价格。由于目前市场判别药物作用最简略粗犷的办法便是看产品是原研药仍是仿制药。原研的产品就像现在很难和性价比挂上钩了，至于说仿制药里哪个作用好，其实除了单个一些比较好的国产仿制品，其他的在医师眼里都差不多，终究仍是看价格！
二、医保品的优势会被弱化
以往药品进入医保就像春节吃饺子相同，so happy！依照规则，进了医保就意味着医师处方的志愿度变强，患者的承受度更高，更意味着销量爆发式的增加。
但医院实施了DRG，按病种付费，固定费用额度。即便在医保也并不意味着产品会卖的特别好，这回要真实的检测产品的实力—性价比。实施DRG往后的确能够很大程度的下降医保资源被过度运用的乱象，临床医师会考虑怎样运用有限的资源为患者带来更好的医治体会。所以又回到第一个问题，性价比高的药品往后或许会有放量增加。
当然，假如你的产品既性价比高，又在医保，perfect......可是假如性价比一般，特别是作用也一般，仅仅单纯的在医保能报销，不好意思，你的年代或许现已完毕了，往后不会再有“唯医保论”了。国家正在主导一场医药工作的优胜劣汰，无论是“4+7”仍是DRG，最终存活下来的都是有必定规划和实力，一起出产的产品的确是作用不错的厂家。
而之前许多小厂还能够经过各种方法在市场上存活下来，但往后就很艰难了，渐渐的医药工作也会变成独角兽工作，像外资的罗氏精耕于肿瘤，灵北扎根于神经，诺和诺德专心于糖尿病，内资的恒瑞也是肿瘤的霸主，每个细分范畴都有一些独角兽企业。甚至会存在好几个范畴都有优势的归纳独角兽企业。比方外资的辉瑞、拜耳、赛诺菲，内资的恒瑞、石药、正大天晴。至于那些经过不了一致性点评，又没“4+7”中标，产品性价比还不高的厂家，渐渐的就退出历史舞台了。医药工作现已进入大浪鼗沙的年代了！
三、辅佐药、中药注射液或许隆冬将至
无论是年头的各省市公布的辅佐药目录，仍是最近出台的DRG，都一步又一步的削减了辅佐药以及中药注射液的生存空间。像这两类药品或许会是医院实施DRG后首要排除去的产品，药品作用不清晰，价格不廉价，还占着有限的医保资源，永远是扮演着万金油的人物，不符合未来疾病医治的处方趋势。
医院实施DRG付费形式后，用药结构也会发作巨大的改动，以往以回扣驱动的辅佐药（大包的种类偏多）和贵重的中药注射液，他们的利益驱动形式将在DRG形式面前失灵。没有医师会为了这些利益去处方这些产品，既导致费用超出DRG报销的额度，又影响了医治作用，从而影响医院对科室的查核。
许多以回扣驱动出售的辅佐药和中药注射液厂家或许会批量消亡，但Joe哥觉得这是一件功德，削减这些企业的生存空间自身对工作来说也是一次净化，是鼓舞药企回归实质，进步研制才能，专心于出产作用切当，价格适宜的产品。从利益驱动形式转变为产品驱动形式，实实在在的为工作习尚带来改动！
四、药代怎么选？
面临剧烈改动的工作环境，医药代表在挑选岗位时也是目不暇接。假如药代无法解读国家方针，了解未来的趋势，那么之后选作业就看命吧....你不去花心思去了解这个工作，到头来你也就很难做出正确的挑选。
首要，尽量挑选或许不被“4+7”的种类。被“4+7”后的种类内部改动不稳定，公司方针也或许会呈现比较剧烈的改动。不是说不能选，而是要稳重，我传闻有的外资对这种没中标的“4+7”种类查核方法现已变了，相对来说人性化许多了，但仍是要稳重。这类种类首要会集在那种处方量大的普药傍边。
其次医院实施DRG后，那种辅佐药，或许价格高产品力一般的种类就不太考虑了。从源头上这种种类现已就不是临床首选了，做起来会很费劲，这需求逆天改命的勇气。而那种临床刚需，有必要运用的种类是DRG首选种类；其次再看他的产品力、价格，假如市场价格还比较适宜，作用还不错，哪怕说是中庸的价格，这样的岗位也能够一试。
最终是新特药的岗位，特别以生物制剂和单抗靶向药为主，这类的出售岗位能够作为咱们往后的首选。这类药品暂时不会被“4+7”，一般大多数产品也不在医保，并且客户运用的愿望强，作用清晰，许多还在DTP药房，不会占医院药占比，也不占医保额度，更不会占用DRG的报销额度，遭到各方面的影响小；一起触摸的都是大客户，公司学术资源支撑的也多，有更多的时机树立自己的大专家人脉资源，对自己往后的工作提升也是一个衬托。
现在医药代表换岗遇到的状况比以往要杂乱的多，不是单单看公司、看产品的年代了，要投合趋势，适应趋势！
