39专家驳斥流言团 现在开讲
医师告知你
你不得不知的事实真相
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第40期
有一种痛叫过敏！
有人对柳絮、杨絮过敏，再好的气候也要裹得结结实实才敢出门！有人对食物过敏，一次过敏，终身不敢再吃！
P教授的一个亲属最近给家里小朋友吃了一小块桃子，没想到嘴边起了一圈红疹子，“一定是过敏了，今后再也不能给他吃了！”
“一次过敏，终身过敏”的观念真的是对的吗？P教授请教了首都儿研所变态反响科哮喘门诊主任医师赵京。
本期驳斥流言辅导专家
赵京 主任医师
首都儿研所
变态反响科哮喘门诊
基础知识：
食物过敏究竟是什么？
过敏是机体免疫系统对环境中无害物质呈现了异于常人的反响，导致人体生理功能紊乱或组织细胞损害，这种状况也被称为变态反响。
食物过敏是大多数人吃日常日子中的常见食物都不会过敏，但某些人吃下去或许就会呈现皮疹、瘙痒、胃肠症状，严峻者可引起喘息、胸闷、血压下降等全身严峻过敏反响（过敏性休克）。
大部分食物都具有引起过敏的或许性，但90%以上的过敏都跟8种食物有关：鸡蛋白、牛奶、贝类、鱼类、花生、黄豆、小麦、坚果。一般来说，儿童食物过敏最常见是鸡蛋白和牛奶，成人食物过敏则会集在坚果和鱼类。
和对空气中吸入过敏原过敏比较，我国的食物过敏人数相对较少，但相同不行忽视。2019年4月7日~13日的国际过敏周就将主题定为“食物过敏是全球注重的问题”。
因为对食物过敏注重不行，人们对其有许多误解。
误解一：
一次食物过敏等于终身过敏？
不是的。
举个比如，一个孩子吃了一次桃子“过敏”了，但实践上家长了解的过敏反响或许仅仅是果汁的部分影响引起的皮肤症状。
真实的过敏是重复触摸过敏原，第一次吃某种食物的孩子发生过敏反响，吃第2次没事儿，不能称之为过敏。
别的，有人喝完牛奶腹泻，这好像也跟过敏搭边，但实践上仅仅是乳糖不耐受，这归于食物不耐受，跟过敏反响是两个概念。
食物过敏应该清晰确诊，不应该盲目禁食或忌食，尤其是在儿童期，这是生长发育最要害的时分，假如没有清晰确诊为过敏，不吃某些东西，而又没有找到恰当的替代食物，很简单影响孩子的正常生长发育。
一个人究竟是否真的过敏，究竟对什么过敏，首要有以下几种办法：
第一个是详细地问询病史，这个需求特别清楚的描绘，不是吃完一种食物不舒服便是过敏了，进食的食物和呈现的症状不适有清晰的因果关系；中止进食，症状消失；不是速发过敏反响的，每次进食重复呈现才是。
第二个是血清食物特异性IgE检测，不是食物IgG或IgG4检测。
第三个是新鲜食物的皮肤过敏点刺实验，这个办法有更清晰的确诊价值。以上三种办法能够确诊60%~80%的过敏原。
别的，关于不是很严峻的过敏或非速发过敏，还能够进行食物扫除再引进实验，对可疑食物禁食2~4周，之后看临床症状是否消失，假如消失，能够再次进食这种可疑食物，若又呈现疾病症状，则阐明孩子对这个可疑食物过敏。
最终一个是食物激起实验，这是确认食物过敏的金规范。
需求着重的是，儿童对牛奶、鸡蛋等食物过敏并非原封不动，有些孩子禁食半年就或许发生耐受，而绝大部分对牛奶鸡蛋过敏的孩子3岁左右都能够耐受。所以主张有过敏的孩子半年到一年复查一次，假如不再过敏，曾经的食物就能够定心吃了。
误解二：
怀孕时就能够防备孩子过敏？
比较难。
过敏性疾病是多基因遗传性疾病，过敏体质是怎样遗传的，详细怎样遗传，现在仍在研讨中，因而也很难议论有针对性防备。即便特别注意孕妈妈饮食，稀有据标明，也只能防备孩子出世1~4年部分的过敏性疾病，而不能做到终身防备。
有一些研讨以为孕期服用益生菌、维生素D或地中海饮食，能够削减婴儿出世后1-2年的皮肤过敏症状，如湿疹。也有研讨以为，出世之前在家里养猫狗，能够削减孩子过敏发生，但现实日子中养猫狗的也会引起过敏，这个定论仍然缺少一致性的研讨结果。
比较清晰的一点是，假如一个母亲自身是过敏体质，曾经或许会主张这位母亲花生不吃，鱼类也不吃，总归任何或许导致过敏的食物都不吃了，但现在更主张这个母亲只禁食那种清晰导致她过敏的食物即可，其他食物仍然能够吃，以确保孕期养分均衡；别的国外研讨标明，关于有过敏遗传倾向的婴儿，前期引进简单引起过敏的食物，如花生、鸡蛋等则更简单诱导婴儿对这些食物的耐受，不易发生食物过敏。
误解三：
锻炼身体能够防备过敏？
逻辑有欠缺。
许多人觉得锻炼身体，增强体质，自己的过敏体质也改进了，看似有道理，但存在逻辑缺点。锻炼身体是能够进步体质，削减伤风、重复呼吸道感染等疾病，从而削减的是因为伤风引起的哮喘发生，而不是改进过敏体质。而伤风是婴幼儿哮喘发生的最重要原因。
过敏自身并不是增强体质就能够改进的，想削减过敏，首要办法是防止过敏原。
误解四：
脱敏医治不就能够了吗？
想的达观了。
脱敏医治，又称为特异性免疫医治，能够协助患者对过敏原发生免疫耐受，削减过敏性疾病的发生或减轻过敏症状，是过敏性疾病仅有的对因医治。
听起来脱敏医治的好处多多，但现在脱敏医治在咱们国内仍是十分有局限性的。对吸入过敏原过敏引起的鼻炎、哮喘，现在中国市场有批准文号能够使用临床的只要对螨过敏的脱敏医治。
但实践时仍有十分多对花粉、酶菌、动物皮裘等过敏的患儿，很难取得针对性的医治制剂。而在食物过敏范畴，国外有针对牛奶、鸡蛋和花生过敏的脱敏计划，在国内没有食物过敏的脱敏计划，不能进食食物脱敏医治。
过敏性疾病在曩昔并不被注重，现在越来越多，但这方面制剂却仍是空缺状况，这也是一种很无法的现状。
误解五：
变态反响科是看心思的？
前次咱家小九也科普过“变态反响科”的知识点，为防有同学不知道，P教授在此从头提一提。
过敏又称为变态反响，因而许多医院针对过敏性疾病开设了变态反响科。
第一次传闻这个姓名的患者往往从字面上了解，以为这个科室是看精力心思疾病的，其实这是看过敏的，过敏性哮喘、过敏性鼻炎、食物过敏和皮肤过敏等都能够在这个科室得到专业的确诊、医治。
医师提示
过敏越来越多，食物过敏让人烦恼，我们的认知盲区和误区许多，别想当然，及时就医时要害哦！
过敏要挂“变态反响科”！
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