砒霜、鹤顶红
是宫殿剧里
最常见的“赐死”毒药
一般人躲还来不及
但就有一个胆大的
老兽医敢给自己开“偏方”看病
下了砒霜的“亲属”——雄黄
并且足足10克
是正常剂量的100多倍！！！
效果
急性砷中毒
全身多器官衰竭
差点命都没了！
医师判别他这个状况，死亡率在95%以上。近来，深圳市第三公民医院（下简称“深圳市三医院”）重症肝病科和重症医学科等多学科严密协作，联手把这个70岁的老兽医从鬼门关拉回来了。
老兽医自配“偏方”
一口气吞下10克雄黄粉
前一阵，70岁的陈先生左边胸部长了巴掌大的带状疱疹。本来去医院皮肤科用些抗病毒的药物就能治，但陈先生不乐意！他是个老兽医，给动物看了多年的病，他觉得以自己了解的医学知识治这个小病“小菜一碟”。
4月24日，陈先生自配了一个“偏方”，一口气吞下了10克雄黄粉。
雄黄是什么？雄黄首要含有二硫化二砷，作为一种中药，它具有解毒杀虫，燥湿祛痰，截疟成效。现在，在一些肿瘤、血液病的医治中也会用到雄黄。
不过，一旦加热，雄黄就被氧化成含有剧毒的三氧化二砷，也便是各类宫斗剧传说的“砒霜”。所以，人们也把雄黄称作是砒霜的“亲属”。只需摄入0.01~0.05克砒霜就或许中毒, 每公斤体重摄入 0.76~1.95毫克的剂量就会致死。
在服下雄黄5小时后，陈先生腹痛、腹泻、厌恶、吐逆。家人匆促把他送到光亮区某医院。
“中毒了！这显着是急性砷中毒！”听了陈先生“以毒攻毒”的招数，医师吓得脸都绿了，紧迫给陈先生洗胃，洗出了不少雄黄。但4天后，陈先生仍是呈现了肝肾功用衰竭，被紧迫转到深圳市第三公民医院重症肝病科医治。
迷之自傲
雄黄运用量
超正常运用范围100倍
“怎么会服用10克超大剂量的雄黄？”深圳市三医院重症肝病科主任戴炜想不通，一般来说，雄黄的正常运用范围大约是每次0.05g-0.1g，陈先生足足用了100倍的剂量。他估量，老兽医陈先生或许是以动物医治的经历剂量来估测，用到了自己身上。
“咱们拦也拦不住。”陈先生的子女说，老父亲平常就喜爱捣鼓一些摄生方剂，开些中药来调度身体，底子不听儿女劝。多年来也没出什么事儿，没想到这次“栽了”。
戴炜马上拟定了紧迫医治计划，包含：口服活性炭等解毒剂；用药物来中和重金属砷；维护器官，支撑医治等。但陈先生仍然没有脱离风险期。陈先生敏捷呈现神志昏迷，呼吸、循环、骨髓、肝肾等多器官功用衰竭，病况危重。
戴炜忧虑多器官功用衰竭的陈先生很或许挺不过去，第二天当即将他转到重症医学科抢救医治。
接连72小时持续体外血液净化疗法
深圳市三医院重症医学科的主管医师林正豪、副教授黄佳、主治医师王智轮番守在陈先生床边，运用PICCO监测仪精准调整他的循环参数，做心电图、打B超……化验效果接连报答，患者血钙陈述危殆值、肌钙蛋白I危殆值、血小板极低，多个脏器功用衰竭。
这意味着，白叟病况危重，病死率极高。“他这个状况，死亡率在95%以上。”有着多年丰厚危重症救治经历的主管医师意识到是一场“硬仗”。院领导当即安排全院多学科会诊拟定医治计划。
“他能存活到五天现已是奇观了，他不抛弃，咱们医师就不会抛弃。”市三医院重症医学科主任李金秀说，毒素或许还在患者体内，要持续给他洗胃、导泄、吸附处理。服下雄黄后的第五天，居然还能铲除出很多有雄黄气味的大便，查尿时，砷仍然超100mg/L，远远超出致死剂量。一起，医师们还铲除了他皮肤毛发指甲等当地的毒物残留，并运用解毒剂。
仅仅解毒还不可，专家团队估测，在毒物的“进犯”下，骨髓造血功用按捺，他或许现已感染了。运用深圳市三医院快速确认感染病原微生物的优势，8小时就清晰了患者还存在毒力很强的肺炎克雷伯菌血源性感染。重症医学科的医务人员接连72小时守在床边进行持续的体外血液净化疗法，精细化调整药物和液体等医治办法。
摄生别太野！
不要随意运用“偏方”“秘方”
“循环安稳了！““神志清楚了！”“能够说话了！”“体温不烧了！”“骨髓造血功用康复了！”“总算有尿了！”患者的每一个前进医务人员都特别欣喜，重症医学科的总住院医师岑福兰现已接连4天没回家了。
现在，陈先生现已脱离风险转出重症医学科。“一个70岁的白叟服用如此大剂量的雄黄，形成急性砷中毒还能存活的状况，文献中几乎没有报导。”李金秀表明，陈先生的救治成功，是多学科严密协作的效果，也是医师们对患者永不言弃的许诺。
“广东公民爱摄生，但必定要在合理范围内。”深圳市三医院专家提示市民，有病要及时去正规医院就诊，千万不要随意运用“偏方”“秘方”，给身体形成巨大的损害追悔莫及。
科普：这些偏方千万别信！
偏方1：皮肤烫坏涂牙膏、酱油
专家解读：都不可取。牙膏稍好，尽管没有医治效果，但至少无害处，由于它清凉，散热，洁净度较高。
酱油是由微生物发酵制成的，一瓶酱油开封后不或许马上用完，时刻一长，简单繁殖细菌，相对不洁净，所以用酱油是肯定不可的，反而会形成创伤感染。除此之外,酱油的黑褐色覆盖了创面,会使医师无法判别烫坏深浅程度。
偏方2：食物中毒赶忙催吐
专家解读：吐逆是扫除体内毒物的办法之一，用手指、筷子、压舌板等塞进嘴里催吐，能够在必定程度上用，但前提条件是病人在清醒的状况下，能够合作催吐，不然就会在吐逆的过程中形成误吸，形成气道的梗阻，影响呼吸。毒物一旦吸入气道很难完全彻底咳出来，还或许会经过气道持续吸收。用压舌板时，也要防止形成喉部的损害。
偏方3：鼻子出血要后仰、塞纸巾
专家解读：这个说法也不对。头后仰，鼻血仅仅不往外流了，但仍是通往后鼻孔往体内流，没有一点效果。后仰并不会处理鼻出血，还或许会导致血液流入气道，将其阻塞，或许血液流入胃，导致患者吐逆。用水拍前额和后颈，经过冷水影响，促进鼻子邻近的血管缩短，关于细微的出血也有暂时效果。
偏方4：卡鱼刺吞饭团、喝醋
专家解读：千万不要这么做！假如鱼刺仅仅沾着食道壁，并没有刺进食道壁，用吞饭和馒头的办法或许幸运成功，但当你没办法判别时，就不能用这个办法，一旦用力吞咽会使鱼刺越刺越深，食道壁紧贴咱们的主动脉，假如鱼刺刺破血管，会有风险。借喝醋来软化鱼刺，也是不或许的。首要喝醋逗留时刻短。其次，醋的酸度缺乏以使骨质里的钙消融，把鱼刺放到醋里泡上几天，百分之百不或许泡软鱼刺。
偏方5：被毒蛇咬伤后当即吸毒液
专家解读：这个办法也是不可取的。首要毒液是吸不出的，毒蛇的牙齿很细很尖，咬人时下颌用力就相似注射器的动作，是把毒素挤在人体内，并弥散在安排里。当然靠近皮肤的一点点毒液是能够吸出来，但这个缓解不了中毒。假如施救者口腔有溃疡或许破损，还或许形成自己中毒。
文：广州日报全媒体文字记者鲍文娟 通讯员深三院
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图：广州日报全媒体图片记者鲍文娟 通讯员深三院
