现在最盛行的药品收购方法是什么?!
当然是GPO!用业界专家老坏的话讲,“GPO既表现了带量收购,又美其名曰归还了医疗安排用药自主收购权,还奇妙地完成了二次议价”。
▍深圳GPO再下一城
就以最近风头正劲的深圳GPO来讲,西征广西梧州南宁,北上吉林黑龙江,最近,又西北前进新疆八师石河子市。此次深圳GPO正式进入西北医药战场,同享一途径共用一目选用使一价格,背面的深意终究为何?
先看方针布景。近来,全药网正式发布告诉,转发了一则《八师石河子市公立医疗安排全体参加深圳市公立医院药品集团收购变革试点推行计划》的告诉(以下简称《计划》),特点看似无关痛痒,但其中有不少令药企挂念的痛点:
1、试点医院:市人民医院
2、多途径共存、共用
3、认可深圳药采目录
4、标准收购行为
笔者了解,此次深圳GPO前进新疆八师石河子市,“试点”意味相对“稠密”。首要,试点医院挑选了市人民医院,据材料显现,该医院归于二级甲等医院,但在石河子市,其实有一家大型医院——石河子大学医学院榜首隶属医院。
据了解,该院是全国农垦系统最大的一所集医疗、教育、科研、防备、保健、恢复、急救为一体的综合性“三级甲等医院”,因而,此次深圳GPO进入八师石河子市,从布局点来看,并没有摆开“脚步”,而是挑选“小试牛刀”,也根本意味着深圳GPO落地该市一种相对慎重的情绪。
但看完整个《计划》,许多痛点依然令人联想不已。
▍药企不能逃避的痛点
《计划》要求,新疆省级途径与深圳药采途径要同步工作,哪家收购途径的药品质优价低,医院能够自主挑选哪家途径药品,进行良性竞赛,使医院多了一家挑选。
这根本上意味着,省级途径的价格与深圳药采途径的价格会构成错峰竞赛。有一种声响以为,深圳途径价格一旦上线,会当即与省途径价格展开联动。笔者推测这种趋势未来会有,但在至少现在的时间段内,两种价格依然会出现平行态势。即省途径的价格低于深圳价格,即采省途径;省途径价格高于深圳价格,即采深圳途径。
但是否哪个价格低就一定会采哪个?现在来看,要看深圳途径商场拓宽的力度。现在,许多药企现已接到深圳GPO相关电联,期望将深圳中选产品归入途径。但赞成者有之,对立声也不少。
另一个要害的痛点是,深圳药采途径药品目录要联动至石河子市。《计划》要求医疗安排要调整用药习气,以运用深圳途径药品为主。深圳途径有经过一致性点评的药品,深圳途径以外制止高价收购。
但实际是,用药习气的改动岂是那么简略?有专家声响表明,“关于医师的治疗行为和处方习气不应该强制,医师需求承当所做出的治疗计划的危险,应该要经过医疗服务质量点评系统去查核,不然仅仅着重一个方向,或许会影响医疗服务质量”。
别的,深圳作为全国4+7试点城市,具有贱价药品缺乏为怪,但将4+7价格联动到师市并要求“深圳途径以外制止高价收购”,是否具有合理的配套机制保证?将师市目录与深圳目录进行一致,是否考虑过各地实践临床用药状况?所以,以《计划》的方法要求医疗安排调整用药习气值得商讨。
有一点值得玩味的是,《计划》要求医疗安排在师市认可的网上药品收购途径(省级途径和深圳途径)收购的药品,收购金额不能低于本安排药品总收购金额的80%,这也就根本上印证了“双途径并轨工作”差异化工作的或许。
但《计划》除了一个“80%”的许诺外,并没有许诺详细运用量,这个“80%”更多的是一个根本用量,以量换价的大布景下,假如不许诺详细的销量,或没有清晰的增量,那么,要求药企采纳深圳价格在师市出售恐怕难度较大。
▍对立药价虚高,谨防药价虚低
深圳GPO近几年身经百战,东征西讨,战绩斐然。但纵观各地联婚深圳GPO最大的动机其实是当地的药品收购安排方将另一种方法的“二次议价”作为零加成后重要的收入补偿途径,最简单形成的直接结果便是“更贱价中标”、“贱价中选”。
将深圳的药品及价格传递至师市,是否会形成南橘北枳的局势?答应双途径并轨无疑是正确的,但实践办法的推进更需求各方以实践行动来进行实在保证。
据了解,近期,国家相关药品收购安排方正在展开药品会集收购专题讨论会,就药品收购的经历进行总结,就现在的现状与缺乏听取各方定见。笔者以为,进行“药品会集收购”变革势在必行,只要回归实际,回归商场,既要对立药价虚高,也要谨防药价虚低。
现在国内存在花样百出的药品收购方法:GPO、专项联盟收购、省际价格联动、药交所等等。但笔者想说,无论是价格联动也好,联盟收购也好,仍是GPO也好,不能一味的只看到约束药价的A面,不能“走他人的路,让他人终究无路可走”,更应看到提质增量、鼓舞企业立异开展、增强决心的B面,要从一起营建医药行业健康开展的视点动身,努力完成多方共赢才是应走之路,应有之义。