“尿酸这么高，留意不要得痛风啊！”4月20日是“全民重视痛风日”，最新流调数据显现，我国高尿酸血症患者数量高达1.8亿人，大概有5000万人现已发展为痛风。痛风和高尿酸血症已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病，严峻危害人们的身心健康。今日小九约请中山大学隶属第六医院的3位专家详谈痛风的防治。
为什么有些人的痛风总是治不好？
（医学辅导：中山大学隶属第六医院风湿免疫科主任 黄建林 ）
痛风是长时间嘌呤代谢紊乱、尿酸分泌削减所引起的一组疾病，发生时可呈现剧烈痛苦，被称为“病中之王”。痛风常表现为急性痛风发生，跖趾关节红胀痛苦，缓慢痛风石构成，严峻者关节损坏。
高尿酸是痛风发生的根底，但尿酸很高纷歧定会痛风，当吃了很多海鲜、啤酒等饮食不妥，引起尿酸剧烈动摇的时分，才会导致痛风发生。
近年来我国痛风发病率的急剧升高，可是我国痛风合格率十分低。“有痛时看医生吃药，不痛就不吃药不就诊，”许多痛风患者随诊率低、依从性差，没有标准医治，不能坚持长时间降尿酸，导致痛风反反复复，治不好。
52岁的张先生是其间一个，七年前因痛风无法走路，经住院医治，病况得到操控。出院后，他在关节胀痛时吃药，不痛就不吃药，成果问题越来越严峻，不只伴有高血压、高血脂症，后来又呈现糖尿病，最可怕的是今年春节突发心梗进了ICU。心外科医生发现他尿酸高达791 umol/L，给他猛降尿酸，一会儿降到198 umol/L，成果痛风又急性发生。
其实，在痛风发生前，就要坚持活跃操控尿酸，到达合格医治，标准医治不只能够防备或削减痛风发生的次数，进步患者日子质量，还能够下降心脑血管病的危险。有必要留意降尿酸不能太快，不然会引起血尿酸剧烈动摇，导致痛苦不已。无痛风石的血尿酸水平应操控在360umol/L（6mg/dl）以下；有痛风石、痛风关节炎的患者，其血尿酸的操控更为严厉，要求在300umol/L(5mg/dl)以下，最好是200umol/L，才干有用避免痛风发生。
痛风的危害远不止一个关节炎
（医学辅导：中山大学隶属第六医院肾内科主任 张益民）
长时间尿酸过高，不只要挟关节健康，还会对其他重要脏器形成危害。已知尿酸盐堆积于关节，回引起痛风性关节炎、痛风石，相同尿酸盐也能够堆积于肾脏。
关于肾脏来说，尿酸浓度过高，能够引起痛风性肾病、尿酸性肾结石，导致尿毒症。假如患者呈现了痛风石，那么必定现已存在肾危害。高尿酸对肾脏形成的危害是一种缓慢间质性肾炎。不同于传统的缓慢肾小球肾炎，痛风引起的间质性肾危害患者没有太多蛋白尿。因而，主张痛风患者定时做尿常规+肾脏B超，能够前期发现肾危害的预兆。
高尿酸与肾危害是相得益彰的，能够相互促进。究竟是尿酸引起肾功能不全，仍是肾功能不全引起尿酸高？需要看两个目标：假如患者的肌酐没有超越132，尿酸超越535 umol/L，那么能够判别是尿酸发病在先。
尿酸盐还能够堆积在胰岛β细胞外周及肌肉组织，使胰岛素分泌削减，引起胰岛素反抗，导致糖尿病的发生。此外，血尿酸水平过高，对血管壁是一种不良影响，能够引起动脉粥样硬化，结果便是冠心病、高血压、脑卒中接踵而来。
得了痛风该怎样吃？
（医学辅导：中山大学隶属第六医院养分科主任 贺青 ）
没有尿酸，就没有痛风。咱们体内的尿酸有两个来历，80%是人体自我推陈出新发生的废物，20%是从食物中摄入的。纯饮食操控和改动日子方式能够下降70～90μmol/L尿酸，所以饮食干涉是血尿酸合格的根底手法。
得了痛风，饮食上要留意以低嘌呤食物为主。食物中嘌呤的含量规则从高到低依次为：内脏＞肉、鱼＞干豆、坚果＞叶菜＞谷类＞淀粉类、生果。
多喝水多排尿。主张每日饮水量在每天1500 ml以上，喝水宜喝白开水，少喝饮料、咖啡等饮品。
戒烟限酒。尽管现在没有直接依据证明吸烟能升高血尿酸水平或诱发痛风性关节炎急性发生，可是为了健康考虑，仍是主张戒烟。喝酒是血尿酸值升高的重要原因之一。酒水自身含有嘌呤，在体内代谢能够生成尿酸等物质。酒精中含有很多的乙醇，乙醇代谢发生的乳酸可移植肾脏对尿酸的分泌。嘌呤含量依酒精饮料品种不同而各异，一般规则为：陈年黄酒>啤酒>一般黄酒>白酒。因而痛风患者禁用啤酒和白酒，红酒能够适量饮用
痛风患者在管住嘴的一起，还要迈开腿，坚持运动，操控体重。最好每天坚持有30分钟以上的中等强度运动，身体肥胖者要活跃瘦身。
