高家骏
类风湿（类风湿性关节炎、RA）其疼彻骨，病程纠缠难愈，致残率高，为世界公认的困难重症，但此病并非无药可治“不死的癌”， 患者只需建立医治决心，选用中药表里兼医治法，做到下述各点，多可或得满足效果。
心静如水 无上良药 有些人确诊RA后担忧惊骇，乃至损失决心，妄自菲薄，破罐破摔，不活跃医治。殊不知RA与心理因素密切相关，现代心理学研讨证明，缓慢精神压力常会引起内分泌失调，按捺免疫系统机能，使免疫力急剧下降，用药不灵。因而，医治类风湿有必要先“反恐”，即对立疾病的惊惧与惊骇。
尽早医治 下降致残率 计算标明，RA病程2年骨腐蚀的发生率为50%，5年为75%;致残率10年为50%，15年80%，20年高达90%，并使患者的预期寿数缩短15～20年。美国医师发现，前期确诊和前期医治能下降RA 并发症的发生率及死亡率。在RA发病的2～3年内，关节软骨未损坏前前期治好是或许的。一旦病况发展到侵入性，引起了严峻的滑膜炎，骨及软骨遭到腐蚀，医治就困难得多。
针对病况个体化用药 由于药物的效果及副效果有个体差异，需求做到个体化用药。患者要合作医师挑选自己最适合的药物，而这种挑选只能是一个试用进程，经过试用探索出有用合理的用药办法，如首选药物的断定、用药剂量、用药继续时刻和保持量等;要联合用药，切勿单打独斗。现在医治RA的西药，如甾体抗炎药、包含免疫制剂在内的病况缓解药、糖皮质激素、生物制剂等，都不能独自使用制服RA。有必要仿效恶性肿瘤的医治办法，尽早选用既能敏捷改进症状，又能长时刻操控病况发展的联合医治，最大极限地发挥药物的协同效果，进步效果，下降毒性。一般常用一种非甾体抗炎药与一种或多种疾病润饰抗风湿药联合使用。
要打耐久战和攻坚战 简直一切医治RA 的药物无不起效慢、阶段长，最快的疾病润饰抗风湿药也要足量服用3～4周。如甲氨喋砱至少要连用4～6个月;环磷酰胺阶段在3～6个月至一年以上;硫唑嘌呤阶段在3～12个月，保持量要继续2～3年;硫代苹果酸金钠国外有用保持量多年至终身者。药物的有用率随时刻的延伸而添加，如柳氮磺胺吡啶服药的有用率半年为71%，1年为85%，2年为90%。在急性活动期关节胀痛剧烈、血沉继续增高，还要调整药物或加大剂量，力求在较短的时刻内使急性活动期逆转为停止期，以推迟或阻挠骨腐蚀的发展。
巧用激素利大于弊 激素是把双刃剑，乱用激素弊害无量。激素具有强壮的抗炎、抗免疫、抗毒素和抗休克效果，能使许多RA 患者缓解痛苦，操控病况，改进日子质量，但要有严厉的用药指征。首要用于急性发生期和高热、多关节胀痛、多脏器危害、全身性血管炎等病况严峻其他药物无法操控时。其用药准则，是小剂量有用就不必大剂量，适合短阶段就不长时刻使用，能口服就不打针，长时刻大剂量使用起效后要及时缓慢减量或撤停。
生物制剂标靶性强 肿瘤坏死因子是RA致病的元凶巨恶，它能损坏人体的免疫系统，形成炎症和安排损害。肿瘤坏死因子需求与体内正常细胞的某个部位结合，才干发挥损坏效果。而生物制剂能够在两者之间“插上一杠子”，阻挠它们“密切触摸”，不仅能继续有用的缓解症状，乃至可在前期阻挠疾病发展。但生物制剂还需联合使用传统的免疫制剂，才干收到杰出效果。荷兰一项研讨标明，在其他药物医治的基础上，坚持使用生物制剂5年，有近20%的RA患者即便停用悉数药物后，依然没有任何复发痕迹，能够像正常人相同日子。
要稳固医治 RA急性期病程在2～6个月至一年左右。假如医治妥当，可完全操控1～3年以上或治好。若医治不妥或不完全，大都患者会在3～6个月内急性复发、加剧恶化。RA的发病特点是活动期和停止期替换呈现，进入停止期时关节胀痛显着减轻或缓解，血沉下降或正常。此刻切勿被假象所遮盖，如不稳固医治，就会死灰复燃。
中药医治 优势共同 中药可标本兼治，副效果少，适于长时刻用药。有不少学者凭借祖国医学共同优势，中药医治RA收到良效。endprint
