黄慧+姚佳黛
7月20日清晨，家住苏园区的胡先生俄然感觉胸痛胸闷，汗流浃背，厌恶吐逆。症状逐步加剧，家人赶忙送医。
9点58分，120救助车抵达，医生归纳评价病况后，置疑患者为急性心梗，紧迫联络胸痛中心。
10点01分，患者院前首份心电图在救助车上“出炉”，心电图及各項重要生命体征信息也经过4G网络第一时刻同步发送到中心医院。
10点15分，患者抵达中心医院导管室进行血管造影查看。查看显现右冠状动脉彻底阻塞。
10点18分，医生为患者施行球囊扩张，阻塞血管注册，抢救成功。
据新闻报道，从患者抵达医院到得到有用救治仅用9分钟36秒，这是迄今为止国内最快的成功救治病例。 常并发心力衰竭、心律失常乃至猝死。
在美国等西方发达国家，冠心病是导致逝世的第一大杀手。在我国，跟着经济的展开和日子水平的进步，人们的日子习惯及饮食结构发作了改动。不良的日子方式和对健康常识的缺少，导致冠心病的发病率与逝世率逐年增加，且发病年青化趋势显着。方教授诙谐地说道：“冠心病这个‘坏人变年青了。”
争分夺秒，时刻就是生命
关于胸痛的危重症患者而言，时刻就是生命。以心梗为例，从冠状动脉血栓构成导致血流中止，直到终究血管供给的心肌安排坏死，一般从发病20～30分钟就开端了，2个小时后约50%的心肌发作坏死，4个小时后70%的心肌发作坏死，6个小时就有90%的心肌发作坏死。方教授严厉地说：“早一分钟救治，就能拯救一条生命，或许患者能够得到更好的预后。”
但是我国土地广阔，人口众多，交通相对拥堵不方便，大众关于胸痛的急救认识也相对单薄。很多人发作胸痛等症状时会挑选先忍受，真实扛不住了拖上几个小时才到医院就诊。这使不少患者发病后，还没来得及送医医治便逝世了，或许因为具有较强救治才能的医院有限，患者简略错失黄金救治时刻，留下后遗症。
天降神兵，集结抢救前哨
方教授说：“胸痛中心的树立，正是为了火急改进这种状况，为有胸痛临床表现的危殆重症患者供给绿色通道，将初次医疗触摸的时刻缩短至最短。”
自全球第一家“胸痛中心”于1981年在美国巴尔的摩树立，至今美国“胸痛中心”已展开到5 000余家。现在全球多个国家的医院都树立有“胸痛中心”。上海在采访完毕后，方仅有教授饶有兴致地向记者共享了他相机镜头下的大千世界。一帧帧景色或意境幽远，或澎湃绚丽，或巧夺天工，方教授更有心为每幅都配以诗词，或描白颂景，或咏古寄情，或抒怀满志。一个能用双脚去测量山河，用双眼来承载天然的人，他的心里一定是充满着大仁与大爱的。正如方教授，当他谈起这四十余年的行医生涯，一直怀着谦善和慎重的心态。他说：“对待患者，最重要的是换位考虑，想患者之所想，忧患者之所忧。除了精深技能以外，医者最不能缺的就是良知。”
“无德者不能为医，有品者方能济世。”这句话大概是对如方仅有教授一般的医者最好的诠释。
隶属胸科医院的胸痛中心（CPC）是上海市首家依照现代规范所树立的胸痛确诊医治中心，早在2012年就被美国胸痛中心协会认证。
胸痛中心的形式是怎样的呢？方教授兴味盎然地介绍：“简略来说，就是将抢救的前哨延伸到院前。即经过120救助车的12导联心电图长途实时传输系统，检测患者即时的血压、血氧、肌钙蛋白等生命体征，经过4G网络实时传输到胸痛中心、心内科重症监护病房的监护设备及医生的手机上。”经过这种“移动的医治室”，患者入院之前相关医治室、手术室就可做好相应的抢救预备，大大缩短救治时刻。
胸痛中心的树立，明显下降了胸痛确诊时刻，进步了心梗患者的再灌注率，缩短了患者就诊至施行球囊扩张医治时刻（D2B时刻）和住院时刻，还减少了不必要的查看费用。除此之外，胸痛中心与各底层医院及社区组成一个分级医治、信息互通、技能到位的医疗系统。在进步底层救治水平的一起，更重视患者出院后的恢复状况及日子质量。
燎原之火，全国“英豪联盟”
方教授以为，胸痛中心建造不能只在大城市的大医院。它不单单只靠一个医院的一个科室，而是一种社会悉数力气的集结。假如底层医院没有胸痛中心，患者在底层得不到有用的分诊、救治，胸痛中心的形式仍是失利的。
现在国内各省许多医院现已认识到树立胸痛中心的重要性，为了避免胸痛中心建造中的救治不规范、走不必要的弯路，方教授和全国各地专家参阅国外规范，结合我国国情，树立了我国自己的胸痛中心认证规范。现在，全国已有209家胸痛中心演示基地，估计下一年全国各地经过认证的胸痛中心可抵达1 000家。
星星之火，足以燎原。而这场全国范围的“英豪联盟”也取得了杰出的成果，方教授很骄傲地展现着现已过胸痛中心认证医院的2017年最新数据计算：均匀院前时刻由本来的4个小时缩短至90分钟；均匀从抵达医院大门到球囊扩展（D2B）时刻由本来的两个小时缩短至80分钟（国际规范90分钟）；收治心肌梗死的份额，由2009年的不到30%上升到40%，逝世率从10.9%下降至2.9%等。在这些数字“质”的改变背面，是在胸痛中心建造战线上的英豪们的奋战尽力，更是很多患者得以抢救的生命。
胸痛中心的形式成功推行之后，老练经历可运用于各科的重症急救。现在展开了针对神经内科的脑卒中中心、外科的伤口中心，在一些区域更是触类旁通地树立了危重产妇中心、危重新生儿中心等。这场整个医疗系统的变革，虽然是一条道阻且长的路，但坚持走下去将是更夸姣的明日。
方仅有，上海交通大学隶属胸科医院心内科主任、主任医生、教授，博士研究生导师。现任美国心脏学院会员，欧洲心脏协会会员，中华医学会上海市心血管专业委员会主任委员，中华医学会心血管病专业委员会常委，中华医学会心血管专业委员会心脏印象学组组长，中华医学会心血管病分会“我国胸痛中心认证工作委员会”履行主任兼“我国胸痛中心质控中心办公室”主任，我国医生协会胸痛专业委员会副主任委员，我国医生协会心血管专业委员会常委，我国医学救援协会心脏急救专业委员会副主任委员。
拿手心血管病疑问重症诊治、冠心病与结构性心脏病介入医治。是我国最早展开冠脉左骨干病变、缓慢彻底阻塞病变、杂乱及钙化冠脉病变介入医治以及最早展开结构性心脏病介入医治的专家。专家简介专家简介endprint
