郑敏
和双手相同,双脚也是人身体上必不可少的重要组成部分,咱们日常活动,特别是行走的时时刻刻都离不开一双健康的脚。那么想要坚持一双健康的双脚需具有怎样的条件呢?首要,要有杰出的血液循环,其次要有杰出的感觉,最终,杰出的功用和形象也是必不可少的。现在,糖尿病足作为糖尿病缓慢并发症之一,是导致糖尿病患者逝世或许残疾的重要要素。患有糖尿病足的患者中有50%~70%的人需手术处理,其间不乏截肢的状况。
糖“爱得深”,“困”足不让行
糖尿病足除了有足部溃疡和感染体现外,发作足部坏死和截肢的状况也较为多见。为什么会呈现如此严峻的足病呢?
首要,糖尿病可引起下肢血管和周围神经的病变,导致糖尿病患者足部变形,然后继发各种危害和感染。长时刻的糖尿病可影响下肢和足部的血流供给,构成下肢血运妨碍,发作这种状况的前期体现一般有小腿抽筋、足部苍白、足趾冰凉,皮肤温度低,严峻者可能会由于痛苦而呈现间歇性跛行。此外,下肢供血缺乏还将导致足部抵挡感染和创伤自行愈合的才能下降。
糖尿病周围神经病变中,一般足部的体现为感觉反常,如痛苦、麻痹、火热、针刺等。另外在糖尿病神经病变中,有一种无痛性神经病变会使患者无法感觉到割伤、烧伤、碰伤、磨破、水疱等状况,这种神经危害会使信号传导呈现过错,使发作严峻足病的危险大大提高。而糖尿病引起的足部变形,其间包含了足部外形和功用的改动,包含拇外翻、拇囊炎,棰状足趾、爪形趾,鸡眼、胼胝和老茧,足跟痛、平足行走痛,足部反常受压、冲突和溃疡。这些常见的足病,不只能够影响双脚的正常功用,并且非常简略引发危害和感染,尤其是在维护不妥和穿不适宜的鞋时。足部感染包含有神经病变引起的溃疡以及霉菌感染,也就是咱们常说的灰指甲。
“防备和护理”
才是最长情的表白
糖尿病足的医治好不容易,可是防备则非常有用。防备糖尿病足的关键在于前期、耐久的血糖合格,而日常的防备和护理咱们能够从以下几方面着手。
关爱、观看 首要是要早发现、早确诊;糖尿病患者每天看看自己的脚,是一种简略又有用的自我查看办法。从足背看到足底,一旦发现足部的皮肤有破损、化脓或肿胀,应及时去正规医院诊治。
把握正确的洗脚办法 每天用温水(不超越40℃)和无刺激性的浴皂洗脚;在洗脚之前,先试一试水温是否过热,洗完脚之后,用色彩淡、柔软吸水性强的毛巾轻轻地擦干,特别是足趾缝间要避免擦破,以防发作细小的皮肤危害;仔细观察毛巾上是否有血迹或脓迹,假如发现有血迹或脓迹,应该及时上医院诊治。洗脚时浸泡时刻不宜过长,15~20分钟为宜,长时刻浸泡,可下降皮肤的防御才能。
仔细呵护 首要运用皮肤护理膏或霜,润泽皮肤。一起恰当按摩足部,涂改护理霜时留意不要将其涂改于足趾间或溃疡创伤上。严峻的足跟皲裂,能够运用含尿素的特别皲裂霜。足部的护理还包含仔细的修剪脚趾甲,剪趾甲时应留意保证能看得很清楚;直着修剪,避免边上剪得过深;剪去尖利的部分;不要让趾甲长得过长;尽量不到公共澡堂修脚。
鞋袜挑选不大意 应在下午时刻买鞋,由于脚在下午都会有必定的肿胀。上午试穿适宜,下午则可能不适宜。买鞋时,需穿戴袜子试鞋。两只脚一起试穿。穿鞋时动作要慢。关于新鞋,穿20~30分钟后应脱下查看双脚是否有压红的区域或冲突的痕迹,能够从每天穿1~2小时开端,逐步添加穿戴时刻,保证及时发现潜在的问题。穿鞋前,应查看鞋里是否存在粗糙的接缝或异物。不要穿显露脚趾的凉鞋,也不要赤脚穿鞋。袜子应尽量挑选运用透气的天然材料,如棉线、羊毛等制成的袜子;袜子尺度宜略大一些,不宜过小、过紧。袜子的上口不宜太紧,须无弹力口,不然会影响脚的血液循环。袜子的内部接缝不能太粗糙,不然会对脚构成损伤,坚持做到每天替换。
总而言之,关于糖尿病足的防备和护理,应从前期抓起,操控好血糖,坚持长时刻糖化血红蛋白合格,在此基础上削减或消除糖尿病足构成的诱发要素( 如不赤脚行走,避免烫坏和冻伤,穿宽松鞋子,及时医治足癣、鸡眼、皲裂、胼胝等常见足病)。最终是坚持杰出的卫生习惯,常常查看足部状况,保证足部完好及健康。
(作者每周一下午、周三上午在大柏树总院有专家门诊,周四上午在青海路名医特诊部有特需门诊)