吕传彬
事前有预兆
子宫肌瘤一般会亮黄灯或亮红灯，比如月经量增多、每隔几天或是常常来红、月经紊乱等。假如是每两个月月经才来潮一次，则是排卵问题，与子宫肌瘤是两码事。
当然，也不是一切不正常出血都与子宫肌瘤有关，也或许是其他要素形成的，如子宫内膜癌、子宫内膜息肉、子宫内膜炎症、宫颈癌等。子宫肌瘤也有或许癌变，不过几率较小。
置疑子宫肌瘤恶性病变时，首先看其开展是否敏捷。假如肌瘤增加很快，比如原本是3公分，一个月内长成6公分，就有高度可疑性。
为什么要切除子宫肌瘤
一发现肌瘤就要立刻切除吗？有的材料说6公分以上才需求切除，不然定时调查便可。
主张切除的首要原因是忧虑癌变。尤其是在更年期后才呈现、增加快的子宫肌瘤，或许归于恶性。此外是月经过多导致贫血者。
子宫肌瘤患者在妊娠期间，由于雌激素排泄增多，导致子宫充血，并且肌瘤会跟着胎儿一同成长，使孕妈妈呈现腹痛；出产时由于肌瘤影响子宫缩短，子宫内膜的面积增大使出血的面积增多，成果会形成流血量增多。在这种情况下，一般选用产后给药协助子宫缩短，若不改进便切除肌瘤，再不改进只好切除子宫。笔者曾接诊的一名周姓患者，是在怀孕时发现的子宫肌瘤，为了防止搅扰胎儿，医师主张暂不处理。出产时子宫直径长达12公分。幸而胎儿的头转臀产位在肌瘤下方，使她可以安产。产后两个月，肌瘤使子宫无法缩短，令她流血不止，最终决议切除肌瘤，手术的阔度与伤痕就像是又生了一次孩子。
子宫肌瘤手术的挑选
一位徐姓患者在切除子宫肌瘤时，除了本来发现的一个，又发现一个长在子宫上端，同时做了切除。岂料一个月后复诊时，她的子宫里又有了另一个2公分大的肌瘤。
子宫肌瘤的手术方法有子宫全切、子宫次全切、肌瘤除掉（包含现在的微创手术）等。但子宫肌瘤除掉并不是一了百了的方法，由于今后的复发率很高。因而，主张不再出产的逾龄患者可切除子宫。许多人为此心存隐忧，忧虑子宫切除会使人快速进入“更年期”，其实是种误解。由于切除的是子宫，输卵管仍保存，所以女人荷尔蒙仍可持续运作。
有方案妊娠者，在孕前便需查看清楚，并决议是否切除肌瘤。若肌瘤长在输卵管上，当事人会无法受精；若肌瘤突出于子宫内，或许会使胚胎无法成长。
子宫肌瘤手术假如进入子宫腔，那么日后出产多需剖腹产，避免妊娠与临产时导致子宫决裂，使孕妈妈与宝宝堕入危机。
勿乱用中药
许多临床调查和试验证明，雌激素会促进子宫肌瘤的成长。子宫肌瘤多见于30～50岁妇女，绝经后会中止成长、逐步萎缩乃至消失，青春期前患者稀有。因而患者不要乱吃中药，由于有些草药中含有不为人知的类雌激素。
子宫肌瘤的“食物”是雌激素。当今社会的许多食物和污染物都有类雌激素物质，需求稳重防范。当然，也可以用药物按捺雌激素，但这是暂时性的，一般医师不会鼓舞运用，由于一旦停药，肌瘤又会康复成长。
怎么监测
子宫肌瘤患者如无症状，可在1个月后复诊，尔后隔3个月、6个月及1年后各复诊一次。
主张女人从有性日子开端，每年都做妇科查看，包含胸部、乳房、肚子、子宫颈抹片查看、卵巢等。关于有性日子者，每年都要做一次子宫颈抹片查看。若无性日子，25或30岁后也需每年定时查看。
