口述：秦万章
收拾：许蕾
医治牛皮癣（银屑病）、红斑狼疮等缓慢或严峻皮肤病的经历方许多，内服、外用都有，以内服为主。中医考究“理、法、方、药”，方剂仅仅一个详细的环节，以理论、规律为根基，以药物为体现。有价值的经历方，都离不开审因论治、辨证论治。
一、平肝活血，熄“风”斗“牛”
四十多年前，我带领的上海市银屑病防治协作组呼应国家召唤，在西药之外尽力寻觅简洁验廉的中草药。咱们发现，民间有用酸梅汤医治银屑病的偏方。在加大偏方剂量后，乌梅的用量达30～60克，甘草用到6～9克，临床效果不错。酸梅汤有养阴凉血、清热解毒的成效，契合银屑病“血热血燥”之说。
一起，我担任组长的上海市活血化瘀协作组，从活血化瘀的理法方面，研讨相关药物在子宫肌瘤、心血管疾病、肿瘤等范畴的效果。因银屑病患者有许多血瘀体现，比如皮损紫红、舌质紫暗、皮肤瘙痒、粗糙脱屑等，所以用活血化瘀方药来医治银屑病，理法上是站得住脚的。由此，咱们创制了“乌梅活血方”医治银屑病——乌梅汤加3～5种活血化瘀中药，灵敏加减。比较固定的调配是丹参、川芎、赤芍，桃仁、红花等也常有参加。
中医以为，银屑病的发作还与“风邪”有关，风胜则痒，风性善变，故镇肝熄风也是合理规律。咱们把目光瞄准以牡蛎壳、珍珠母、海浮石、靈磁石、紫石英或白石英等重镇熄风药组成的五石汤。打个比如，万里江海行空船，遇上风波，必定大幅波动，乃至翻船。若装上一船石头，船是不是就可以抵挡风波，然后平稳、安全许多？五石汤合作乌梅活血方医治银屑病，公然获得抱负效果，这就是后来经十几家医院多中心临床实验证明有用的平肝活血方。为了服用更便利，平肝活血方被制成了中成药，取名“乌（乌梅）灵（灵磁石）糖浆”。近年，咱们正在进行乌灵胶囊的研发作业，期望以更便利、更标准的剂型谋福更多银屑病患者。
这是我要说的“榜首战”。来自民间的偏方在中医理法指引下，化生出安全有用的临床经历方，进而成为中成药。数十年来，在银屑病防治范畴的效果的确可圈可点。
二、“雷公”战“狼”，“气死”名医
我要说的“第二战”，是大名鼎鼎的毒药——雷公藤，在红斑狼疮医治范畴的运用。以简洁验廉制胜的中医，有推重单味药的传统，谚云“单独一味，气死名医”。
最早记载雷公藤相关成效的是《本草纲目》。雷公藤全株有大毒，以根皮的毒性最大，民间将它作为杀虫剂来防治田间虫灾。近代雷公藤有价值的临床运用，可从20世纪60年代初的麻风病防治说起，后来它又在类风湿关节炎防治范畴锋芒毕露。1977年今后，我开端致力于雷公藤防治红斑狼疮的研讨作业。
咱们最早从单味雷公藤糖浆起步，发现它医治各型红斑狼疮都有用，并且起效很快。其时的剂型是1毫升糖浆含1克生药，每天三次口服，每次10毫升；重症患者可加量至全天45～60毫升。特别要指出的是，咱们运用的雷公藤悉数来自福建武夷山区、大金湖区域的建宁、泰宁等道地药材产地，并严格执行去两层根皮、保留根心木质部的去毒炮制法。即便如此，雷公藤糖浆也有必要谨遵医嘱服用，私行加量有很大危险。
为了减毒增效，咱们进行了复方雷公藤制剂的研发，创制了许多有用的复方制剂，如三色片、三藤糖浆等。以三藤糖浆为例，它由雷公藤、鸡血藤、红藤三味药组成，比单味雷公藤糖浆效果好，副效果少。鸡血藤活血补血、调经止痛，红藤清热解毒、凉血活血，这样的配伍大大减轻了雷公藤在消化系统、生殖系统等方面的毒性反响。四十年来，三藤糖浆也阅历了合剂、片剂的剂型改进，将来有望以胶囊剂型面市。
“大害草”雷公藤在咱们手里，也变成了很“和平”的中药，那些让人生畏的不良反响被“征服”到可防可控。
三、保健验方，安全榜首
尽管经历通知咱们，民间验方的确可贵，但我仍是要提示咱们：古人的许多经历方没有通过验证，轻率运用存在许多危险。
20世纪70年代，咱们曾调查过一个十分有用的银屑病民间验方，它以猪油谐和雄黄等中药，外涂患处，简直马到成功。可是临床验证发现它毒性大，患者的尿砷量严峻超支。急性砷中毒可致死，缓慢砷中毒可致肝损害、周围神经病变、肿瘤等。这个验方后来就被筛选了。期望患者不要偏信游医的偏方，不要寻求马到成功的特效方。
缓慢皮肤病患者的摄生保健要以安全为条件，可以运用一些通过验证的、安全的食疗方、洗浴方。以银屑病为例，患者可以多喝酸梅汤，夏天、冬季都可以喝，急性期、缓解期喝均有辅佐医治效果；还有一款我一向引荐的双花汤，槐花、凌霄花各10～15克，每天煎服或泡茶喝。槐花和凌霄花都十分廉价。生槐花具有清热凉血、祛风止痒的成效，正是银屑病患者的佳膳，民间早有将其用来医治银屑病的记载。凌霄花能活血凉血，已被证明对银屑病具有防治效果。
“多年前，我呼应国家中西医结合的召唤，将中西医结合思维贯穿于皮肤病临床，尤其是单味药的研讨，获得了一些成果。我以为，单味乃至单体中药蕴藏了深入的中医才智，期望雷公藤、丹参等中药可以在单体制药和组方方面获得突破性发展，像青蒿素相同，成为让国际注目的中药来历药物。”
专家简介
秦万章 复旦大学隶属中山医院终身教授，曾任全国及上海市中西医结合学会皮肤科专业委员会主任委员，中华医学会皮肤病学会副主委，我国中西医结合风湿病学会副主委。我国中西医结合皮肤病学开拓者，在银屑病、红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、枯燥综合征等范畴，尤其是雷公藤医治皮肤病范畴做出突出贡献。
