2011年,我在《匡调元医论》第二版中正式提出了“三方看病”规律。传统中医看病八法是一门八法。我这个“三方看病”是三门三方,是综合法,曩昔少为人知。闲来和同路们聊起,他们很感兴趣,并以为:“对医师和患者都有启示,很有价值,值得遍及,应该好好宣扬,对医师而言更是必修课”如此。
我的“三方”是指:调心方,中药方,体质食养方。今日就先来聊聊“调心”。
调心方即以我之神调患者之神
此方从患者一坐到桌前,当视野一触摸时就在开方了。
不少患者常常笑着对我说:“我是慕名而来的”“我是朋友介绍来的,由于他的病处处看欠好,到您这儿看好了”一双双等待的目光望着我,如同已把治好病的期望全寄托在我身上了!
我总是显得十分谦善地答道:“哪里!哪里!那是他的病刚好撞在我的‘枪口上了!您有什么不舒服?估量问题不大,气血精力都可以嘛。”这是智取威虎山里杨子荣的话,听来像是在说笑话,但没有否定他朋友的病的确是在这儿看好的。接着一句“估量问题不大”很重要,是望了他的精气神,开始知道他是什么体质类型及现在病况严峻程度,心中现已稀有今后作出的开始判断。患者听了这句话会发生“我的病不严峻,是治得好的”信仰。
经过望问闻切作出了确诊今后,便随即给坐在边上的学生解说:他是什么体质类型,什么病,为什么会有这些症状,在病理上会有什么病变;一起会画一张简图演示,可用这个方调度体质,为什么加这味药,治哪个主证,这是古代哪位名医留下来的验方;我曾用此方治好过一些病患……如此等等,时刻多,多讲点,时刻少,少讲点。外表上确是在给学生仔细讲课,实际上,患者也拉长了耳朵句句话都听进去了。这是在通知他:您的病况,我清清楚楚,连显微镜下怎么样都知道,解说的症状也是对路,给开的方是名医名方,还有治好他人的经历。
这种“调心方”,神不知鬼不觉,底子看不见,外表不在看病,其实却正为看病,全在我的一言一语,一举一动中,并且全灌到患者心里去了!开完方,临行离别前必定会加一句:“按通知您的方法做,很快就会好的。”对那些所谓“抑郁症”的患者会加一句:“这次您哭着来,复诊时您会笑着来的!”后来,有些学生对我说:“教师刚开始的几个病例,您这么说,我心里还置疑,下次真的会笑着来?有那么神?后来不出所料,刚才信了!”
患者回去后,我的话句句在心里转,连服药时都会想:这个药喝下去,会治好我的病,那醫生不是讲“很快就会好的”吗?这就是人的心神在起主导效果。而我也清楚,我并没有骗他。辨证论治,辨病论治,辨质论治,理论正确,用药精准,调好饮食,必定有用,有决心治好他的病。所有这些,患者从我的诚意和决心中都会感应到的。这就是《医学心悟》中说的“必神会神”。
对有些晚期危重患者,我应诊时对他自己仍是体现得决心十足,口气也是必定的,那却是有意在“骗他”,但满是好心。至于其病况的严峻程度,对家族则告知得清清楚楚,毫不含糊,战术上有必要注重,也会起到很活跃的效果。