心理性头痛 缓慢头痛无妨看看心理医生

养生
家庭医学
2022年04月18日 18:37

陈福新

王先生本年57岁,4年前呈现头痛至今。开端在头顶,随后逐步分散到整个头部,就是一种说不清的痛苦,有时分肿痛,有时分像针刺样,有时分像孙悟空的紧箍咒相同紧绷绷的。痛苦时伴有厌恶,歇息后逐步会缓解。心情差的时分、疲惫的时分都会加重。一年发作几回,近半年特别频频。曾多次入院做头颅CT、脑电图查看都未见显着反常。服用过多种药物,包含中药西药,活血的、扩血管和止痛的,都是剛用时有点效果,过几天就没了效果。王先生还有睡觉困难,一躺下来脑子就想入非非,心慌,特别简单遭到声响的搅扰,长时间服用安眠药。到神经内科就诊,医师说是偏头痛,或许和心情和睡觉有关,主张去临床心思科就诊。

经过耐心肠问询和认真地查看,王先生的偏头痛其实是焦虑妨碍在作怪。当人们遭到不良心情影响时,这种感触向上传到大脑皮质和边缘系统,边缘系统很快将心情改变的信号告诉下丘脑的植物神经高档中枢,一起促进垂体排泄相应激素,促进交感神经振奋和有关化学介质开释。上述神经-排泄调理的成果,可使血中致痛物质的浓度增高、血流加速及部分脑血管扩张,这就是严重和焦虑等不良心情引起头痛发作的重要病理生理根底。

此前已有研讨显现,偏头痛患者中有30%存在缓慢痛苦,28%不能很好地实行家庭责任,头痛患者中女人约为男性的三倍。偏头痛的患者有50%伴有郁闷焦虑的症状,而30%的严重性头痛与精力焦虑相关。国外以为头痛是一种心身疾病。

加拿大多伦多大学的一项研讨标明,6%的偏头痛患者共病广泛性焦虑妨碍,而这一份额在非偏头痛人群中仅为2%;男性偏头痛患者罹患广泛性焦虑妨碍的危险为女人的两倍。作者以为或许是由于男性大多不肯服用偏头痛药物,导致痛苦加重及失控,因而更易导致焦虑。缓慢痛苦在偏头痛与广泛性焦虑妨碍的相关性中扮演着重要人物,偏头痛带有无法猜测、操控的特色,常对正常的工作和日子形成巨大搅扰,成为一台马力微弱的“焦虑制作机”。

因而,关于各种查看不能发现原因的缓慢头痛患者,应该及时到心思科就诊,寻求心思医师的协助。经过对患者进行各种心思评价,能够弄清楚究竟是头痛导致的焦虑,仍是由于焦虑导致的头痛,仍是两者兼而有之,以便得到相应的医治。

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