张亭栋
剧毒药砒霜的威名，可谓无人不晓。《水浒传》中，潘金莲用它毒死了武大郎；《玉堂春》里，苏三锒铛入狱，祸水也是它。砒霜不只大剂量可叫人急性中毒，敏捷逝世；小剂量也能让人缓慢中毒，使生命悄然完毕，拿破仑就是有名的“冤鬼”。据考证，拿破仑在圣赫勒拿岛放逐时，被随从德蒙瑟隆不断地在食物中参加少数砒霜，导致积蓄性缓慢砷中毒而一命呜呼，其尸身头发中超出正常值的砷便是明证。砒霜如此大毒，怎不叫人胆寒？
但是，砒霜又是一味陈旧的中药，《本草纲目》早有记载：“砒乃大热大毒之药，而砒霜之毒尤烈。”块状的砒石加高热升华，即成为无臭、无味的白色粉末——砒霜。砒霜的首要化学成分是三氧化二砷或亚砷酐，有剧毒。用它“以毒攻毒”，内服可治哮喘，外涂可治恶疮、顽癣。历代医家用砒霜看病时，慎之又慎。那么，砒霜又怎么会“投身”激战白血病的呢？
白血病的台甫，相同也叫人闻之色变，急性早幼粒细胞白血病（M 3型）是其中最阴险的一种。现在，医治本病的一线药物是维甲酸，其完全缓解率为85％～90％，但复发率高。患者一旦复发，即对维甲酸发生耐药，因此很少能长时间存活。人类多么需求一种更有用的药物啊！在这种情况下，精制砒霜——砷剂在人们的热盼中露脸了。
咱们通过20多年对2 000多名各类白血病患者的医治，发现砷剂能医治白血病，特别对急性早幼粒细胞白血病作用最佳。本来，在白血病细胞内有一种叫α（PML/RARα)交融基因转录本的“祸首”，支持着“坏人” ——癌细胞。癌细胞在正常情况下会天然凋亡，而一旦有了“祸首”的“支持”，就不再凋亡，而是无极限地增殖。砷剂的作用，就是炸毁“祸首”， 使癌细胞走向凋亡，白血病就会被治好。假如按中医的“以毒攻毒”理论，后一个毒就是“祸首”α(PML/RARα）交融基因转录本。
假如运用妥当，砷剂无严峻毒副反应，不会“错杀无辜”（许多化疗药物在杀伤癌细胞的一起也损害正常细胞），并能够进入脑脊液中，防治白血病的严峻合并症——神经系统白血病；还能够影响巨核细胞增生血小板，很快操控多部位出血。咱们将砒霜通过提取，精制成注射液——亚砷酸注射液（癌灵1号注射液）注入急性早幼粒细胞白血病患者静脉中，每次10毫克，每日1次，4～6星期为一阶段,完全缓解率为84％～91％。砷剂一般不会使患者发生耐药性，与维甲酸或其他化疗药物也不发生穿插耐药。这就是说，即运用一般化疗药物无效或白血病复发，用砷剂仍可收效，可从死神手中夺回一批本来无望的生命。
非常可贵的是，砷剂医治急性早幼粒细胞白血病的作用不只是暂时缓解。20多年来，咱们对244位患者坚持了长时间随访，有126位已存活5年以上，其中有19人已存活10年以上，最“长命”的已正常日子27年，并已成婚生子。
“名声”不太好的砒霜，从此走出了“冷宫”。最新的研讨发现，砷剂不单能使癌细胞凋亡，并且能引导癌细胞“弃暗投明”为正常细胞，医学上叫诱导分解。这是一个簇新的治癌途径，为国际同行所注目。据此，咱们正在进行砷剂医治其他癌肿的研讨，期待着这位威猛“兵士”再次占据医学新高地，让世人又一次惊叹陈旧医药宝库与现代科技碰撞出的耀眼火花。
