郑永仪
在一般人的印象中，帕金森病的首要症状是“抖僵慢”。 中山大学孙逸仙留念医院晚年神经专科副主任刘军教授提示，帕金森病还有许多非运动症状，或许比运动症状来得要早，可是却没有引起满足注重。
3大非运动症状需注重
刘军标明，帕金森病归于运动妨碍疾病，一起也会呈现非运动症状。其体现首要有感觉妨碍、自主神经功能妨碍、精力妨碍3种。患者常有嗅觉减退或睡觉妨碍，而嗅觉缺失常常呈现在运动症状之前；中晚期患者常有肢体麻痹、疼痛感。有些患者还有“不安腿归纳征”，即小腿深部于歇息时呈现难以忍受的不适，经运动、按摩可暂时缓解。
据介绍，自主神经功能妨碍也是常见症状，包含便秘、多汗、脂溢性皮炎（也称油脂面）。帕金森病患者便秘具有反复性、波动性和难治性等特色。还有患者因为吞咽活动削减可呈现“流口水”现象。跟着疾病发展，还可呈现性功能减退、排尿妨碍或体位性低血压（即直立性脱虚，多由从平卧位俄然转为直立或长期站立时呈现）。
帕金森病患者的精力症状体现多种多样，如生动的梦境、郁闷、焦虑、错觉、错觉、轻躁狂、精力紊乱及认识含糊等。临床发现，近对折患者可伴有郁闷、焦虑，约15%～30%的患者在晚期发作认知妨碍乃至发呆，有些严峻患者会呈现错觉，其间以视错觉多见，常可看到他人看不到的东西。患者的精力妨碍常极大添加照顾者的担负。
确诊有要求 医治多手法
刘军标明，依据非运动症状确诊帕金森病，首先要契合帕金森病的确诊；其次是需扫除可引起感觉妨碍、自主神经功能妨碍、精力妨碍的疾病。如脑卒中可引起感觉妨碍，阿尔兹海默病可呈现发呆及精力症状，都需要与帕金森病的非运动症状相辨别。
刘军指出，帕金森病是缓慢发展性疾病，需对运动症状和非运动症状采纳归纳医治，包含药物、手术、恢复、心理医治及护理。
感觉妨碍的医治首要针对失眠。而自主神经功能妨碍的医治也要遵从必定准则，关于便秘症状，添加饮水量和高纤维含量的食物对大部分患者卓有成效，停用抗胆碱能药，必要时使用通便药。有泌尿妨碍的患者需削减晚餐后的摄水量。体位性低血压患者应适当添加盐和水的摄入量，睡觉时抬高头位，穿弹力裤，防止快速改动体位等。
精力症状的医治准则是，若与抗帕金森病药物有关，则须在医师指导下依序逐次削减或停用相关药物，至症状显着缓解或消失停止。对经药物调整无效的严峻错觉、精力紊乱、认识含糊可加用非经典抗精力病药如氯氮平、喹硫平、奥氮相等。关于认知妨碍和发呆，可在医师指导下使用胆碱酯酶抑制剂。
