张先有
良性前列腺增生症（BPH）的药物医治只能适用于部分患者。常用药物如下：
一、非那甾胺产品名为保列治（5毫克／片，9.28元／片）。
它可选择性按捺5a－还原酶，使睾酮转化成双氧睾酮的进程受阻，前列腺细胞内雄激素水平下降，血清中前列腺特异抗原下降，增大的前列腺体积缩小，尿流率添加。患者排尿症状改进，它可使前列腺相关手术的需求率及急性尿潴留的发生率均显着下降。口服每天一片即可，医治BPH药物中只要保列治能够使前列腺体积缩小，但因为其效果较慢，所以常与a受体阻滞剂合用。
二、a受体阻滞剂它能有用地松懈膀胱颈及前列腺的平滑肌而不影响膀胱逼尿肌的机能，因而可敏捷免除BPH的梗阻症状。由肾上腺素能介导的前列腺平滑肌的缩短首要为al受体。常用的a－受体阻滞剂有：
1．非选择性的a受体阻滞剂：酚苄明，又叫苯苄胺（10毫克／片，0.93元/片）。
它兼有a1和a2受体阻滞效果，反响较大。所以用得仍是比较少。口服每日1次，每次半片至1片。
2．选择性a1－受体阻滞剂：常用的为特拉唑嗪，产品名为高特灵，国产的为马沙尼片（2毫克／片，高特灵5.85元／片，马沙尼3.2元／片）。
它的副效果比苯苄胺显着削减，所以在临床上它代替了苯苄胺。
别的有阿呋唑嗪，产品名为桑塔（5毫克／片，3.0元／片），现在为缓释糖衣片，口服每日迟早各1片即可。
3．选择性的a1a受体阻滞剂：坦索罗辛，产品名为哈乐（0.2毫克／片，8.8元／片）。
它首要阻滞a1a受体。a1a受体占前列腺内悉数al受体的70％，因而它的选择性强，副效果小，患者耐受性好。每日口服1次，每次1片即可。
三．盐酸黄酮哌脂产品名为泌尿灵，津源灵（200毫克／片，1.84元／片）。
本品为泌尿道平滑肌解痉剂，对各种原因引起的尿频、尿急、尿失禁及尿道、膀胱平滑肌的痉挛而引起的耻骨上痛苦有用。其对症医医治效切当，生物利费用高，副效果较小。
四．中成药
1．癃闭舒胶囊（0.3克／片，l.23元/片）。
用于肾气缺乏、湿热瘀阻所至尿频、尿急、尿痛、尿细如线、小腹痛苦、腰膝酸软的癃闭症。癃闭症对应西医患有BPH、前列腺炎、膀胱平滑肌痉挛、神经性膀胱及假性尿失禁等。
一般口服每日2次，每次3粒，20天为一阶段，病程长者可采用2～3个阶段。能够长时间口服，副效果小。
2．翁沥通胶囊（0．4克／片，1．2元／片）
主治湿热瘀阻引起的癃闭等症。对因下尿路梗阻引起的夜尿频数、尿线变细、腰膝酸软、小腹胀满等症状有杰出的缓解效果。口服每日2次，每次3粒，1个阶段为30天，视病况及效果可延长至90天，无副效果，耐受性好。
五．植物药
植物药制剂医治BPH在国外已有多年的前史，在欧洲用得尤多，现在在美国也日趋流行。现在使用的植物药有以下几种：
1．花粉制剂：
①舍尼通，产品名为普适泰（375毫克／片，4.4元／片）。
本品可长时间服用，对症医治有必定的效果。一般口服每日2次，每次1～2片。
②前列康（0.18元／片）。
可改进BPH引起的排尿症状。但因其效果有限，在临床上只宜作为BPH患者的辅佐医治。其价格便宜，主张饭后服用。
2．非洲臀果木皮提取物：通尿灵（50毫克/片，4.7元／片）。
在欧洲一组263例BPH使用通尿灵医治的Ⅲ期临床研讨中，发现它对由BPH引起的排尿妨碍症状改进有协助。一般口服每日2次，每次50毫克。该药物副效果少，偶有胃肠道不适，主张饭后服用。
3．膀胱灵（3.01元/片）。
它由多种植物提炼而成，国内临床使用证明，对顽固性尿频有显着的效果，可改进因BPH引起的尿频等症状。一般口服每天2～3次，每次1～2片，视病况而定。
4.吾真宁（又叫护前列片，1.5元／片）。
具有抗炎效果，能消除由堵塞引起的前列腺区域肿胀，促进这一区域的血液循环，增强身体的天然抗病才能。首要适用于前列腺的各种疾病、膀胱影响症等。一般口服每日3次，每次1～2片，视病况而定。
5．塞润榈固醇脂提取物，伯泌松（80毫克／片，2.15元／片）。
它具有抗雄激素的特性，并有下降炎性期毛细血管的通透性，发生十分显着的抗充血和抗炎效果。所以它能够改进由BPH引起的梗阻性和影响性症状。一般口服每日2次，每次2片。
六．行将上市的新药
1、爱普列特（5毫克／片，4.38元／片）。
能够显着的改进BPH患者的排尿症状，缩小前列腺体积、添加尿流率、削减剩余尿。一般服用2个月就能够起效，副效果小。一日2次口服，每次5毫克。
2．柏诺特：（150毫克／片，4.1元／片）。
可用于BPH或炎性反响引起的尿路影响及排尿妨碍症状。一般口服1日2次，每次一粒。
综上所述，因为现在关于BPH的发病机理没有彻底搞清楚，所以医治BPH的药物也特别多，到现在为止，医治BPH的最佳调配是保列治＋α受体阻滞剂，因为保列治效果缓慢，但它长时间服用可使前列腺缩小，而α受体阻滞剂对改进因BPH引起的排尿症状效果很快，所以二者调配医治BPH较为满足。
