金慰群
冠状动脉硬化、高血压、糖尿病、高脂血症是诱发心血管事情的“祸源”。有人问能否猜测“黑云压城”之前“风吹草动”的痕迹？有，做一下颈动脉五颜六色多普勒超声检测，“气象预报”可猜测“祸起萧墙”的预兆。
某师范大学附中教语文的范教师，年方四十五，身子略显肥壮，因整日静心教育、缺少运动，又喜食红烧肉，爱抽烟，体检时发现高血压。这一阵子忙于教导学生中考，经常头昏，前些天上课时俄然感到一侧四肢麻痹，握粉笔的手使不上劲。好在几分钟稍瞬即逝，全部无缺如初。但范教师心里很是惧怕，晚上找到街坊刘主任讨教。在医院超声科作业的刘主任具体询问了范教师的病史，测过血压，依据范教师一时性的四肢麻痹、无力正是一过性脑缺血发作的征状，提示颈内动脉或许供血缺乏，有必要做一下颈动脉超声查看。
次日范教师按时来到超声科，刘主任嘱其平卧于查看床上，露出颈部，运用多功能五颜六色多普勒确诊仪，娴熟地握着变频探头沿其颈动脉走向纵切扫查，然后将探头旋转90度沿血管走向横切扫查，并丈量有关目标。探察发现范教师颈总动脉膨大分叉处及左边颈内动脉开始部有较多斑块集合，引起血管腔狭隘超越50%；狭隘处血流变细流速增快，出现五色镶嵌的五颜六色血流，且颈动脉内膜-中层增厚超越1.0毫米，内膜外表粗糙不平。
范教师后尽心内科专家会诊与其他查看，确诊为高血压病、高脂血症、动脉硬化。经过降压、降脂、抗凝等归纳医治，头昏症状渐减，一过性脑缺血发作也未再“拜访”。
俗话说“以小见大，一斑窥豹”。颈动脉超声检测连接心脏与大脑的颈动脉血管内膜-中层厚度、隆出腔内的斑块数量及判别斑块的构成，能够最大或许地猜测脑血管事情发作的风险。如今以为颈动脉粥样硬化是一种全身缓慢血管炎性疾病，其程度能够反映人体大、中动脉，如主动脉、冠状动脉、脑动脉粥样硬化的不同情况。尸体解剖证明，颈动脉与冠状动脉的粥样硬化病变一般并存，其间一个血管体系病变的性质和规模常常预示着另一个血管病变的严峻性质。
颈动脉斑块有易于决裂的软斑、外表钙化不易决裂的硬斑及处于中间状态的混合斑。一般来说，闯入管腔的软斑和溃疡简单决裂，裸露出的胶原与脂质会招引血液中的血小板粘附集合，构成血栓，循血液流动到颅内，会阻断脑供血的“交通”，形成脑梗死。而一过性脑缺血发作往往是脑梗死前期的预警信号，经过超声颈动脉查看即可发现“祸起萧墙”的动脉内膜有无增厚、斑块数量及构成、血管有无狭隘及其程度等的“气象预报”，能够有的放矢地予以科学合理的防治，驱除“压城”的“黑云”。不过新近有学者提出钙化硬斑块更易于决裂，应当引起人们的留意。
虽然对颈动脉的印象查看有数字减影血管造影（DSA）、CT、核磁共振（MRI）等，但这些查看有创伤性、禁忌症、并发症或费用贵重；而颈动脉五颜六色多普勒超声检测无创伤性，价格低廉，因为高頻体表探头的使用，其声像图更为明晰，能显示出患者颈动脉血管壁及管腔结构的改变，最小能显示出1毫米的粥样硬化斑块，是检测颈动脉是否硬化及硬化程度的有力“兵器”。
神经科专家指出，有心脑血管风险要素者，特别曾有一过性脑缺血发作（TIA）者，或有脑缺血时间短发作（短于14分钟）、密布发作（每天屡次发作）、刻板样发作（每次发作症状相同）者，应进行颈动脉超声查看。对服用降压药的高血压患者，为观测动脉粥样硬化推迟或发展的情况，有条件者也可做一下颈动脉超声检测。如若将颈动脉五颜六色多普勒查看比作能猜测“黑云压城”发作之前的“气象预报”，恐不为过吧？
