李广镰
咱们都知道，冠状动脉就像灌溉心脏的河道，河道晓畅，心脏才得以润泽。假如河道淤塞，必定祸及心脏，因而，咱们能够将医治冠心病的办法形象地比喻为“水利工程”
“防者清淤”——药物疗法
药物医治是许多冠心病医治办法中最根本、最快捷、最常且有用的医治办法，当属首选。现在，医治冠心病的药物已数知种，十几大类。究其效能，不外乎防止血管阻塞，和对现已阻塞的血管实施疏通。只需运用妥当，对大多数冠心病患者来说，是能够操控症状和缓解病况的。可是，关于现已阻塞的患者，药的医治无效的话，就得采纳其他的医治办法了。
“改道开河”——冠脉搭桥术
主动脉=冠状动脉搭桥手术，简称冠脉搭桥术。手术时，取一段患者本身的血管（常取胸壁的动脉或大腿的静脉）作为血管桥，桥的一端衔接阻塞部位的“上游”另一端衔接阻塞部位的“下流”。这样，血液就能够经过这段血管桥，绕过阻塞段，顺利地流到远端，供应所分配区心肌的能量和氧。这就像河道淤塞，水流阻断。下流水枯，农田荒芜时，人们别的开凿一条运河，将上游和下流接通，康复灌溉两岸膏壤，使万物重显兴盛。
“清淤疏通”——冠脉成形术
为了防止开胸之若，70年代末，国外科学家创造经皮穿刺冠状动脉腔内成形术，简称冠脉成形术。首要，像静脉打针那样用针穿刺患者的外周血管（多取大腿根部的股动脉），从穿刺口刺进一条特别的导管，沿血管上行到心脏的冠状动脉口，打针造影剂以找到冠状动脉的阻塞部位。然后，再从导管中刺进一条红钢丝，穿过病变部位，再治钢丝送入一个气球样的塑料小球囊到病变处，注入药物使球囊胀大扩张，将粥样斑块压碎、挤天，使冠脉管腔康复晓畅。这有点像河道的清淤法。一段河道淤塞了，用挖泥船铲除淤泥，使河道从头疏通。
冠脉成形术的长处许多：第一是能够有用免除冠状动脉狭隘或阻塞，处理药物难治的问题；第二是无需开胸，只需部分麻醉后大腿根部开一个0.5厘米的小口，伤口小，出血也少；第三，手术成功率较高，多在95%以上，术后患者症状可得到有用的操控；第四即便今后再次发生狭隘，能够再做一次成形术。现在全球每年有一百多万人承受这种手术，仅美国每年就有50多万、欧洲有近40万人承受冠脉构成术。各种手术日臻成熟，今后又创造了支架放置术、用高速旋转的磨头磨碎粥样斑块的旋切术、用旋转刀片切开斑块的旋切术、用激光高能融化气化斑块的冠脉成形术等。冠脉成形术在我国展开很快，每年实施的患者以50%的速度增加。现在大城市各大医院都能展开此类手术。
当然，冠脉成形术也有它的缺陷，如价格比较贵重。跟着国产化导管设备的呈现，费用可望有大幅度下降。其次是手术后约有30%的患者会再次发生狭隘。最终一点，假如患者有多血管、多部位病变，冠脉成形术有必定难定。关于此类患者，冠脉搭桥术就更为适宜。总归，冠心病的医治办法有多种，但不能简略地说孰优孰劣。正像咱们老祖宗大禹治水那样，先要审视悉数地势，山川河流一望而知，心中有数，再做决议计划。咱们在挑选冠状脉的医治办法之前，先要全面了解自己冠状动脉的病况及心脏的状况，再活跃合作医师采纳相应的医治办法。
