王振坤
有些广告中,常有“乙肝可快速治好”、“巨细三阳可悉数转阴”、“基因疗法可医治乙肝”等许多不切实际的说法,把乙肝患者搞得头晕转向,有的患者乃至为此花了许多的冤枉钱。因而,为了维护乙肝患者的利益,关于乙肝的医治问题必定要实话实说。
乙肝的可治性
在乙肝的医治中,自确立了“以抗乙肝病毒(HBV)为主的综合性医治准则”今后,许多乙肝患者都得到了抱负的恢复。乙肝的可治性是指乙肝患者可通過抗乙肝病毒医治到达临床治好的意图,并防备或推延肝硬化的发作,下降肝癌的发病率。
对乙肝患者进行抗病毒医治时必定要注意适应症,只要契合下列条件的患者才干承受抗乙肝病毒医治:乙肝病毒仿制活泼(指乙肝e抗原和乙肝病毒基因均呈阳性)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)超过了正常值上限的2~2.5倍以及12岁以上的患者。乙肝后肝硬化(包含代偿性和失代偿性肝硬化)患者若呈现了乙肝病毒仿制状况,也可进行抗乙肝病毒医治。而乙肝病毒携带者则一般不需要进行抗病毒医治。
乙肝的难治性
之所以说乙肝难治,主要是因为现在用于临床的抗乙肝病毒药物只能按捺乙肝病毒的成长繁衍,而不能将其彻底杀灭和铲除。另一个原因是现在缓慢乙肝的发病机制还没有彻底明晰,乙肝病毒仿制的细节也不是非常清楚。部分乙肝患者还常常兼并有丙肝病毒、丁肝病毒的混合感染,或伴有脂肪肝、胆道感染等疾病,或因“医治过度”而引起了药物性肝损害。一切这些问题都会大大添加乙肝医治的难度。
乙肝的复发性
了解了乙肝的难治性,就很简单了解乙肝的复发性。现在医治乙肝的药物并不能彻底铲除患者体内的病毒,更不能使其康复。被按捺的病毒一旦得以“解放”,便又开端回到仿制状况,使患者体内的乙肝病毒敏捷添加,然后导致病况复发。
关于缓慢乙肝患者来说,病况复发几乎是不可避免的。但复发并不可怕,复发了就要进行再医治,而且要力求及早地进行再医治。病况复发的患者若能及时、正确地使用抗乙肝病毒药物进行再医治,依然可按捺乙肝病毒的仿制并获得很好的效果。
乙肝医治的长时间性
乙肝的难治性和复发性,决议了乙肝医治的进程是适当绵长的。据研讨显现,乙肝病毒仿制的速度特别快,它们不光能够寄生在患者的肝细胞内,有时也会寄生在胆管上皮细胞以及肾脏、胰腺、骨髓等安排的细胞中。而咱们使用的药物主要是按捺血液中的病毒,关于在肝细胞内和肝外细胞内的其他乙肝病毒是否能被按捺尚不知晓。因而,乙肝患者有必要经过长时间的医治才干最大极限地按捺其体内的一切病毒。