谭卓曌
结石虽不是不治之症，疼起来却要命。由于发生痛、损害大、易复发，尿结石、胆结石和胃结石这3块“小石头”，困扰着几亿国人。
尿结石，缓慢的更可怕
泌尿系结石也称尿结石，是尿液中结晶堆积导致，可见于肾、输尿管、膀胱和尿道的任何部位，以肾与输尿管结石最为常见。据统计，我国尿结石发病率为1%～5%，南边区域高达5%～10%，且以男性居多。
上海交通大学医学院隶属仁济医院泌尿系结石诊治中心主任陈奇介绍，痛苦和血尿是尿结石最常见的临床表现。如输尿管结石急性发生时，会呈现剧烈的肾痛苦，常汗流浃背、厌恶吐逆，但不会危及生命。反而是无显着痛苦的缓慢结石，会带来长时间梗阻、感染，逐步损害肾脏功用，最终导致脓毒血症、败血症或尿毒症。
“一般来说，长了小于4毫米的肾结石，可通过多喝水、多运动等日子方式进行排石；小于7毫米的肾结石，需求药物医治结合日子方式调整进行排石；难以排出的结石，则需求手术医治。”陈奇着重，医治时，患者要摒弃一些过错观念——
过错一：约束钙的摄入。其实，尿结石首要是草酸摄入过多，防治的关键是约束菠菜、豆类、葡萄、茶、橘子、西红柿、马铃薯、竹笋等高草酸盐食物的摄入。
过错二：不痛的尿结石不必医治。结石逐步增大后，基本上不再移动，不会导致痛苦，却能使肾功用彻底损失。别的，结石的长时间缓慢影响，有或许诱发肾脏肿瘤。
过错三：盲目信任小广告。很多人觉得体外碎石和溶石医治便利、便利，因此盲目追捧。事实上，体外击碎结石必定损害腎脏，积水严峻的肾结石患者，自身肾脏的排石功用现已遭到损害，即使将结石击碎，也无法顺畅排出。溶石医治首要针对尿酸结石及胱氨酸结石。临床上常见的草酸钙结石，运用药物溶石效果欠安。患者在挑选医治手法时，最好遵从医嘱，别轻信小广告，盲目运用。
尿结石的高危人群包含：南边石灰岩区域居民，如贵州、广西等地；爱吃草酸类、高脂、高热、高钙食物的人；喝水量少、久坐不动、常常憋尿、烦躁易怒的人；患有甲状旁腺功用亢进、痛风、泌尿系统感染等疾病的人；有结石宗族史的人。
改动日子习惯对防备尿结石尤为重要。主张多喝水，特别要注意夜间和清晨补水，避开饮料、啤酒、果汁；少吃草酸盐含量高的食物；患病期间，肉类、动物内脏、沙丁鱼、蟹、咖啡等也应削减摄入。
胆结石，“三高”食物是祸首
“我国约有7%的人正饱尝胆结石之苦，其间，女人显着多于男性。”中南大学湘雅医院普通外科、胰腺胆道外科主任医师黄耿文介绍，不良饮食、缺少运动等要素导致胆结石的发病率呈上升趋势。如吃过多高脂、高糖、高胆固醇食物，导致胆汁中的胆固醇过多，然后分出构成结石。进食不规则，构成胆汁淤积，也为结石的构成发明了条件。此外，不重视卫生、繁殖蛔虫等寄生虫病也会诱发胆结石。
胆结石的首要症状为右上腹痛苦，痛感涉及肩和背部，伴有厌恶、吐逆、发热等，常发生在进食油腻食物、喝酒或剧烈运动后。不及时医治的话，会引起胆囊、胆管的缓慢炎症，诱发胆囊、胆管癌变。黄耿文介绍，不少人存在以下误区，然后耽误了医治——
误区一：小的或单个胆囊结石不必医治。这是十分过错的观念，小结石易卡在胆囊管或掉入胆总管，诱发急性胆囊炎等并发症。主张小于1厘米胆囊结石、无症状胆囊结石，要定时复查；胆囊结石到达3厘米以上有必要手术；胆囊结石兼并胆囊息肉，需手术医治；胆管结石易引起胆管梗阻、炎症，需手术医治。
误区二：溶石医治和体外碎石替代手术。不少患者对“切除胆囊”心存惊骇，总想挑选保胆的医治办法。但医治胆囊结石，只取出结石，不切除病灶，日后更简单复发。并且，溶石医治对胆色素或混合型结石效果并不显着，碎石医治会添加结石流入胆道或胰腺的危险，进而构成更严峻的疾病。
黄耿文着重，肥壮、血脂反常、糖尿病、脂肪肝、肝硬化者及屡次妊娠的女人，都是胆结石的高发人群，必定要注意调理饮食，忌油腻、高蛋白、甜食和影响性食物；规则日子，常常运动、防止发胖；定时体检，特别是有胆结石宗族史的人。
胃结石，晚年人最应留神
“草酸多了，长肾结石；胆固醇多了，长胆结石，这都是消化和养分太‘好所造成的。但胃结石却是由于消化太‘差。”首都医科大学隶属北京世纪坛医院副院长张能维解释道，比方吃了柿子、黑枣、山楂等鞣酸过多的食物，或误食毛发、衣物纤维等，在胃酸的效果下生成一些不溶于水的沉淀物，与果胶、食物残渣胶合在一起，然后凝结成石。
胃结石的损害远小于尿结石和胆结石，其首要症状是胃胀不适，但有些胃结石到达十几厘米时，就会压榨胃壁，引起溃疡、出血，乃至穿孔和恶变。胃结石的发病率呈逐年递加趋势，晚年人群中更为显着，这是由于晚年人胃部活动、排空缓慢，致使食物在胃部逗留时间长，特别是空腹很多食用柿子、山楂等食物，令胃结石患病危险添加。
有传言说可乐中的二氧化碳和磷酸能使胃结石越来越小，张能维着重，这不契合科学依据，可乐中的二氧化碳气体归于游离状况，磷酸含量很少，关于结石的溶解能力微乎其微。且喝过多的可乐，反而会影响胃。假如结石不太大，症状也不显着，主张服用食物碱、苏打水促排。平常要少吃柿子、生山楂等食物，特别别空腹食用，晚年人及胃肠功用弱的人更应慎重。
（摘自《生命时报》）
