于荷
说起白血病，人们心中总有一份惊骇。长时间以来，它如同成了死神的代名词。那么，白血病真的那么可怕吗？让专家帮咱们解开疑问吧——
信任许多人榜首次知道白血病是因早年间一部电视剧《血疑》，后来连续有许多电视剧和电影触及到了“白血病”，在为主人公悲情故事感动的一起，许多人也对白血病发生了深深的害怕，但毕竟从影视作品中看到的白血病好像感觉离咱们的日子仍是很远的。可是近年来，咱们俄然发现，白血病被提及的越来越多，笑林等多位大众人物因白血病而逝世、越来越多的患者求助信息，使得人们对白血病的惊骇感更是添加许多。
白血病究竟是怎样一种病？白血病患者是不是越来越多？真实的它和影视作品中的它不同又有多大？究竟是不是不治之症呢？
老龄化、环境污染或是增多原因
前不久年仅26岁的女演员王洁曦因白血病逝世，再次把白血病拉到大众视界。一位血液科的医师曾慨叹“20多年前我刚开端在血液科作业的时分，每个医院的血液科都很小，感觉白血病患者很少，可是这些年遽然发现血液科越扩越大，病床越来越多，还需求加床。”其实普通百姓也发现了白血病这三个字呈现的频率越来越高，微博上、上随处可见因患白血病而求助的人们，乃至你会发现，你的身边或许都呈现了白血病患者，那是不是白血病近年来有增多趋势呢？这又是什么原因形成的呢？
中国医科大学隶属盛京医院白血病医治中心主任刘卓刚说：“尽管没有详细的统计数字，但就现在来看确实有增多的趋势。我以为增多的原因或许与老龄化有关。寿数长了，老年人增多了，老年人的发病率增高了。其他，也或许与污染有关，包含大气污染、装饰污染等。”
白血病的病根在骨髓
许多人都知道白血病是白细胞过多，但究竟多多少是白血病呢？武警总医院肿瘤生物医治科主任纪小龙说：从正常人身上取一滴血，里边首要是红细胞，也有白细胞。一个正常的年轻人、成年人的红细胞大概有400万到500万。白细胞在每立方毫米血液中只需4 000到1万。假如你去验血，白细胞的数量验出来是5万，那就麻烦了。假如是10万，就更严峻了。很或许就是白细胞长癌了，也就是说白细胞开端乱长、疯长了。
那白细胞是怎样成长的呢？纪小龙说：红细胞在身体里是运送氧气的，而白细胞则是身体里边的“卫兵”，它们像差人、战士，在身体里巡查，是管“治安”的。那么这些“军警”的“警校”在哪呢？也就是说，白细胞是从哪里发生的呢？这个当地就是骨髓。所以，真实的白血病，癌细胞不是在血液里长出来的，白细胞张狂成长的当地是骨髓，骨髓就像是癌细胞的“加工厂”，在那里制作了许多的白细胞，往血液里释放出来。然后验血时，才验出来是白血病。
纪小龙接着解说说：红细胞在血液里活120天后，红细胞就死掉了，这时新的红细胞就会弥补进来。所以血液里总是有老的细胞死掉，新的细胞来弥补。这个新的细胞是哪儿发生的呢？仍是在骨髓，所以骨髓是一个“工厂”，总是给血液不停地运送“新产品”。白细胞在血液里作业精干多久呢？10～14天。10多天后，它老了，它死了，也不干了。所以骨髓又要发生新的白细胞，以此来坚持4000到1万的数目。
提到这儿，你或许就了解了，白血病为什么会发生了。骨髓一刻不停地发生新的细胞，去替换血液里边老去的细胞。假如总是给骨髓影响，叫它用力干活，总算有一天，它忍耐不了啦：“你叫我给你用力干活，是吧？我不干了！”它“心境”一欠好，立刻就变成肿瘤了，这时分就会有许多的白细胞发生了。
环境、病毒等诱因引发白血病
提到什么原因或许会引发白血病，纪小龙以为装饰有必定要素。他说：你寓居的环境里总是有骨髓损伤的要素，它们影响着骨髓，损伤着骨髓。如装饰。现在装饰的资料要正规多了。但在20多年前，那时分没有人管，也不去检测，也不知道里边有什么东西。所以不管是在家里，或是工作场所，刚装饰的房间里很或许有许多有毒物质，骨髓就会不停地对立这种危害，发生许多的新细胞。发生许多后，总算有一天，它管不住了，就发生许多的白细胞。这也是白血病的发病的要素之一，我方才现已讲了，它看起来在血液里，实际上真实的部位在骨髓，应该这么来了解。
刘卓刚主任说：白血病的发病原因很杂乱，到现在为止它发病原因仍是不清楚的，但往往是许多诱因一起作用的成果。就是或许有一些自身的要素，比方说他的免疫功用不行强，那么再加上一些环境的不良要素，或许再加上，比方说有什么不愉快的工作压力大，膂力透支等许多晦气的要素加起来，有或许就发病。
简略归结起来，首要有几大原因或许跟白血病有关。榜首大原因就是放射性物体的触摸，辐射。比方说典型的就是长崎广岛原子弹爆破今后，白血病发病率添加了八倍。第二大要素是中毒，像缓慢化学物质，长时间的药物要素。比较必定的药物就是原本治牛皮癣白癜风的药物，一些抗癌药物，用这些药物治病的时分要留意。第三大要素是病毒感染，某些病毒或许会引起白血病的发生。
伤风发烧老欠好需警觉
流鼻血、脸色苍白、衰弱，影视剧中白血病会有这些症状，那么这是不是白血病的特有症状呢？
刘卓刚主任说：白血病的症状是没有特异性的，并不是说他呈现什么症状他就是白血病，并且想在开端就发现很难。不过也确实会有一些体现，我简略介绍一下。跟着肿瘤细胞的添加，容易发生感染。有许多患者实际上就是开端老是发烧、咳嗽，或是伤风老欠好，然后治病一化验查血惯例发现不正常了。那么它这种白血病细胞在体内数量的添加，就会按捺正常造血细胞的发生，那么红细胞血小板发生就削减了，红细胞发生削减，它就有贫血的体现，患者就会脸色苍白，没力气，爱睡觉，略微一活动就感觉气短。有的患者就是感觉到自己活动耐力下降，比方说原本可以爬五层楼梯，但最近发现爬一层楼就气喘吁吁的，这必定是有问题的。其他，假如血小板削减，患者就会出血，所以他或许会鼻子出血、牙龈出血，或许身上有出血点，有淤斑。你们常常会看到电视、电影里这么演。其他白血病会滋润全身其他的安排器官，比方说滋润骨和骨膜就会引起很剧烈的骨痛，滋润肝脏和脾脏，就会引起肝脏和脾脏的肿大，进入淋巴结就会引起淋巴结的肿大，有些患者没有原因的牙龈增生，其他还会呈现胸部的痛苦。假如呈现了这些体现，那么就应该敏捷到医院进行相关查看，比方做血惯例的查看，假如发现血象目标的反常，应该尽早到血液科进行辨别，避免延误病况。
儿童肿瘤发病率榜首
咱们发现许多白血病的求助信息都是孩子，那儿童是白血病的高发人群吗？刘卓刚主任说：确实，儿童是白血病高发的人群，白血病也排在儿童肿瘤榜首位，详细原因说不太清楚，但或许与儿童免疫力不完善有关。不过，尽管相对来说孩子会多一些，可是在医治作用上孩子也是比较好的。
那怎样在前期的时分怎样发现、怎样医治呢？纪小龙表明，想在刚开端的时分就发现白血病很难，也发现不了。由于发生癌细胞的当地在骨髓，是在骨头里边，所以发现不了。并且在孩子身上，孩子也说不清楚症状。仅有的办法就是验血。假如发现孩子的脸有点苍白，特别是嘴唇、指甲这些部位，你就得多留几个心眼了。由于正常人红细胞足够多的时分，嘴唇等部位的色彩是红的。假如孩子白细胞过多的话，血液的色彩就没有那么红了，色彩就变淡了，嘴唇的色彩当然也会显得淡了。这是开始发现白血病的一个纤细的办法。
所以要提示咱们的是，假如孩子脸色苍白，你不要以为是贫血了，这跟贫血是两回事。真实的原因或是肿瘤性的、许多没有功用的白细胞到血液里去了。
白血病并非绝症
曾经，人们常把白血病与“逝世”划上等号，那么，白血病真的是不治之症吗？几位专家都表明，跟着医疗技能的飞速发展，白血病已不再难缠，只需及时发现、及时医治，白血病是完全可以治好的。
刘卓刚主任说：提到白血病的医治，我想先简略的讲一下它的分类，由于不同的分类有不同的医治办法，不同的类型医治的作用也不同。白血病分急性白血病和缓慢白血病，急性白血病又分为急性淋巴细胞白血病和急性髓系白血病（以往称急性非淋巴细胞白血病）。髓系白血病从M0-M7一共是八型。急性淋巴细胞白血病一共有三型，分别是B细胞、T细胞和NK细胞。缓慢白血病分为缓慢粒细胞白血病和缓慢淋巴细胞白血病，大致的分类是这姿态的。一般来说，急性白血病比较多见。
那么，在这些白血病类型傍边，哪种相对比较好医治呢？刘主任表明，急性髓系白血病里的M3型，也就是急性早幼粒细胞白血病，可以说这种类型的白血病治好十分高。在这儿我想说，白血病跟着咱们的医治手法的进步，治好率也越来越高，现在咱们在医治上都能留意个性化，会依据不同的类型、不同年岁做恰当的调整，采纳适宜的医治手法，所以咱们仍是应该有决心去战胜它。
不是都需求骨髓移植
有许多人以为骨髓移植是医治白血病最好的办法，并且在医治的时分只想做这种医治，其他医治都不做。这样是不是正确的呢？刘卓刚说：先做一个更正，现在这种医治应该叫造血干细胞移植，是患者先承受超大剂量放疗或化疗，有时联合其他免疫按捺药物，以铲除体内的肿瘤细胞、反常克隆细胞，然后再回输采自自身或别人的造血干细胞，重建正常造血和免疫功用的一种医治手法。造血干细胞移植在相当程度上代替了“骨髓移植”这一术语，这是由于造血干细胞不只来源于骨髓，亦可被造血因子发动至外周血中，还可以来源于脐带血，这些造血干细胞均可用于重建造血与免疫系统。
到现在为止造血干细胞移植是治好白血病最有用的办法，可是不是一切的白血病类型都需求造血干细胞移植呢？专家表明，对大都急性淋巴细胞白血病患儿来说，造血干细胞移植不只不是仅有的路，也不是医治的首选计划。和成人患者比较，白血病患儿规范化疗的作用显着好于移植，临床治好率可到达多半。而造血干细胞移植呢，患儿移植后，很或许面对无法生育、继发性肿瘤等远期并发症等问题，也不代表将来不会复发。
应该说，有些白血病乃至不必移植也可到达治好，比方急性早幼粒细胞白血病、儿童急性淋巴细胞白血病等，传统化疗效果很好，不需求首选造血干细胞移植。急性早幼粒细胞白血病经过全反式维甲酸、亚砷酸联合化疗药物，可治好75%-80%左右的患者；儿童急性淋巴细胞白血病经过惯例化疗也可治好80%的患者。只需那些少量高危型的急性白血病、重复发生或不能缓解的白血病患者，才有必要进行造血干细胞移植。
其他，也不是一切的患者都能进行造血干细胞移植。关于移植是有很严厉的规范的。首要，患者有必要有适宜的年岁，由于造血干细胞移植是一个十分十分激烈的医治，年岁假如太大就承受不了它的医治。所以咱们国内现在把造血干细胞移植的年岁上限卡到了65岁，也就是说65岁以上的患者咱们一般就不考虑移植了。其他，移植也有必要比及病况缓解的时分，也就是说有必要将肿瘤负荷降到十分低的程度才能做。
捐骨髓对身体没有危害
刘先生是上海人，他说，在2012年的时分曾去献过一次血，其时现场的作业人员便问询他要不要参加中华骨髓库，成为造血干细胞捐赠者去救助那些白血病患者。其时的刘先生其实并不是特别懂什么叫造血干细胞，也不明白造血干细胞捐赠要怎样捐赠，不过他传闻可以救助那些白血病患者时，便怅然容许了。可是回到家遭到了家人的对立，家人觉得捐赠骨髓是一件十分风险的事，并且搞欠好还会影响身体健康。
刘卓刚主任说：关于这个问题有必要要点说说。造血干细胞是能自我更新、有较强分解发育和再生才能、可以发生各种类型血细胞的鼻祖细胞。造血干细胞来源于红骨髓，可以经血流搬迁到外周血液循环中，不会因献血和捐赠造血干细胞而损坏造血功用。人体内的造血干细胞再生才能很强。正常情况下，人体各种细胞每天都在不断推陈出新，进行着生成、变老、逝世的循环往复，失血或捐赠造血干细胞后，可影响骨髓加快造血，1-2周内，血液中的各种血细胞就会康复到原本水平，因而，捐赠造血干细胞不会影响健康。至今没有因收集外周血造血干细胞引起对捐赠者损伤的比如。在收集完成后，一些细微痛苦感和不适很快会消失，咱们关于设备也是十分严厉卡关，严厉消毒并一次性运用，且咱们关于捐赠造血干细胞者是有一对一的作业人员24小时照料的。
刘主任大声疾呼：能协助白血患者配上型自身就十分困难，而现在中华骨髓库的捐赠者远远不行，真的很期望更多的人可以贡献自己的爱心，一份小小的贡献，就有或许为别人重新点燃生命的期望。
【小贴士】
关于捐赠你想了解的事
收集造血干细胞的首要办法有两种——
①抽取骨髓造血干细胞：捐赠者在全身麻醉或部分麻醉的情况下，从捐赠者髂骨中抽取骨髓血。这是曾经比较常用的办法，现在比较常用第二种。
②从外周血中收集造血干细胞：捐赠者在打针发动剂后，进行血液成分单采术，从捐赠者手臂静脉处收集造血干细胞。更安全、便利、无痛苦。
造血干细胞自愿捐赠者的健康规范
凡年岁在18-45周岁，身体健康，经下列血液查看合格者，都可以成为造血干细胞捐赠者。
丙氨酸氨基转移酶（ALT）<40单位
乙型肝炎病毒表面抗原：阴性
丙型肝炎病毒抗体：阴性
艾滋病病毒抗体：阴性
梅毒实验：阴性
