朱斌
在日常工作中，常常遇到因意外或运动形成足踝部扭伤的事例，今日就和我们共享下，怎么正确处理足踝扭伤，以及伤后用药等相关常识，让患者得以更快康复。
扭伤时的急性处理
关于刚扭伤的患者，制动以及冰敷是最为重要的。遇到这类状况，假如是在运动场馆活动时形成运动损害，一般可呼叫朋友或场馆工作人员，将患者搀扶至场馆边坐下，将患肢放置于相对痛苦较轻的体位（牢记勿将患肢着地）。寻冰块行冰敷医治或运用外用药物，如云南白药气雾剂等，可直接大范围喷于患处（牢记勿急于脱鞋、脱袜）。静待5～10分钟，此刻，痛苦减轻，可脱鞋、脱袜，详细调查足踝伤后的肿胀状况。一起，就近就医，摄片清晰确诊。假如单独在外不小心扭伤，亦主张寻舒适体位坐下，停止5～10分钟后，痛苦稍有缓解，寻水源，冷水冲淋，或直接就近寻医院就诊。
大多扭伤患者，就诊后会有如下几种或许：
1.摄片后清晰骨折者——石膏、小夹板固定或手术医治；
2.摄片未见骨折，但肿胀痛苦明显者——对症处理，主张1周后复查、复片（CT），在外藏匿性骨折；
3.摄片未见骨折，体征相对较细微者——对症处理。
关于踝关节扭伤的这类患者，不管有无骨折，大多会伴有韧带损害的状况，韧带的损害假如处理欠好，大多会引起日后重复性踝关节损害。再者，门诊发现有扭伤后，清晰无骨折等损害，患者持续坚持日常活动或过早参加体育运动后，伤后1～3月期间，发生重复踝关节肿胀，负重后加剧伴痛苦等状况，进一步磁共振查看清晰发现，存在距骨、跟骨等骨髓内损害的状况。所以只要正确处理这类状况，才干有用防备并发症的发生。
扭伤的中医医治
中医以为，踝关节扭伤属“筋伤”领域，首要因为不小心跌扑或强力改变引起，首要病机是气滞血瘀，头绪不通，部分筋肉或損或断，经脉气血受损，血行失度不循常道，不能随气而行于脉内，溢于脉外，部分瘀血留之，不公例痛，故肿胀痛苦，功能障碍。
石氏伤科以为踝关节扭伤可分三期医治。
前期、急性期（损害后24～48小时内） 以为当需活血化瘀、消肿止痛。肿胀明显者，能够消肿止痛膏外敷；若伴红肿热痛者，可合作金黄膏外敷。
缓解期（24～48小时后） 此刻需求改进部分血液循环，促进安排的推陈出新，加快瘀血和渗出液的吸收及坏死安排的铲除，促进再生修正。中医以为治当宜疏经活络，谐和气血，滋养肝肾。方拟左归丸或右归丸加减，外用治以三色敷药、复方紫荆消伤巴布膏等。
缓慢踝关节不稳期 主张在肿胀消退后以护踝或弹力纱带固定维护，合作以外用洗方，通利关节。
文中提及的三色敷药为石氏伤科外用克己药物，主治活血化瘀、消肿止痛、续筋接骨、通利关节。适用于伤筋动骨、青紫肿胀、痛苦难忍及其陈伤劳损、寒湿痹痛等。需将药物涂于棉质衬垫上外敷于患处，外以弹力纱带固定。部分患者会因影响正常穿鞋袜而烦恼，故此也引荐运用上海雷允上药业的复方紫荆消伤巴布膏，此膏药以石氏伤科三色敷药药物组成为原型，选用简易、快捷、且不易过敏的凝胶制剂而制成，经长时间药物及临床研讨发现，药效与三色敷药共同，可有用缓解因外伤形成的筋骨病症，是家庭常备外用药物。
