罗红
不久前，浙江日报刊登一则报导：家住杭州市73岁的张大妈去菜场的路上，俄然打了一个喷嚏，登时觉得胸部剧烈痛苦，整个人都站不直了。被好心人扶回家后，张大妈去医院做了查看，确诊为多发性肋骨骨折，右胸肋骨断掉两根。X光拍片发现，张大妈骨头里的骨小梁结构适当稀少。医生为张大妈做了固定手术，开始确诊骨折是由严峻的骨质疏松症导致的，她的骨头现已如豆腐一般软弱，而她自己居然浑然不觉。
在骨科门诊中，专门来查看骨质疏松的患者不多，就诊者往往是由于全身骨痛或呈现骨折等症状来找骨科医生的。有些患者仅有细微外伤，如坐公交车颠了一下，呈现后背很疼；有些患者在家洗澡时，略微滑一下或扭一下；更有甚者仅仅推推窗子、打个喷嚏，在没有显着外界撞力的情况下，成果就发作了骨折。白叟骨头如此一触即溃，都是骨质疏松在作怪。
绝经后的妇女与晚年人要特别留神
骨质疏松症是以全身骨量削减，骨安排超微结构退变为特征，骨强度下降，致使骨的脆性添加以及骨折危险性增高的一种全身性骨骼疾病。它分为原发性及继发性两大类。原发性骨质疏松症是跟着年纪增加必定发作的一种生理性退行性病变，分为三个类型。Ⅰ型为绝经后骨质疏松症，一般发作在妇女绝经后5～10年；Ⅱ型为晚年性骨质疏松症，一般指白叟70岁后发作的骨质疏松；还有一种是特发性骨质疏松（包含青少年型），首要发作在青少年，病因不明。继发的骨质疏松症，是由于影响骨代谢的疾病和（或）药物导致的骨质疏松。打一个形象的比方，人的骨头就像一座房子，里边由许多的骨小梁来支撑。假如骨头里的钙质丢掉了，就好像“豆腐渣工程”，无法接受相应的分量，因而人就会折腰驼背，乃至骨折。
骨质丢掉是个绵长的进程，跟着年纪的增加，特别是女人在绝经后，骨质丢掉比较快。事实上，每个绝经后的女人简直都会发作骨质疏松，但很少有人会注意到。直至发作骨折时，才意识到自己患有骨质疏松症。绝经妇女特别简略患上骨质疏松症，与绝经后雌激素水平下降有很亲近的联系。短少雌激素使骨密度敏捷下降，继而简略发作脆性骨折、脊椎、腰椎紧缩性骨折等。
骨质疏松症的发病与年纪增加亲近相关，年纪越大，发病率越高。60岁以上的人都会呈现骨密度下降；80岁以上的人，简直百分之百会有骨质疏松。据统计，我国现在65岁以上的晚年人口已达1.2亿，而患有骨质疏松的患者在这些人群中约占90%。保存估量，我国骨质疏松症患者数量约1亿。因而，防治骨质疏松是抗衰老、延伸寿数，确保人民生活质量的一个非常火急的研究课题。
骨痛、骨骼变形、骨折需警觉
骨质疏松症是“缄默沉静”的疾病，只要在骨量丢掉20%时才体现出症状。骨痛、骨骼变形（如身高缩短、折腰驼背）和骨折，是骨质疏松症的三大特征性体现。骨痛以腰背痛多见，痛苦可沿着脊柱向两边分散，仰卧或座位时痛苦减轻，直立时痛苦加剧；日间痛苦轻，夜间和清晨醒来时加剧；折腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加剧；严峻时翻身、坐起及行走均有困难。可是，50%的骨质疏松患者在疾病前期并无显着症状。在没有呈现骨折之前，患者不会呈现剧烈痛苦；假如痛苦比较凶猛，往往已发作了骨折。有些女人在深夜睡觉时，重复呈现抽筋等现象，有可能是前期骨质疏松的体现。
骨质疏松症最严峻的损害是形成骨质疏松性骨折（脆性骨折）。由于呈现骨折今后不光痛苦，还会导致各种并发症的发作。据统计，我国晚年人骨折发作率为6.3%～24.4%，尤以高龄（80岁以上）女人白叟最为明显。有材料报导，髋骨骨折患者一年内有12%～40%死于各种合并症，存活者中也有50%的人行动不便。
骨质疏松症的发病是全身性的，但简略呈现骨质丢掉的是松质骨，皮质骨稍好点。不同身体部位骨丢掉的程度也不同。脊柱、脊椎、胸椎、腰椎等部位就简略骨丢掉，其间胸椎骨丢掉得比较快。别的，还有四肢骨端的一些部位，如手腕、肩关节的一些部位，髋关节、骼部一些方位，也简略发作骨质疏松形成骨折。一般在晚年前期以桡骨远端骨折多见，晚年期今后以腰椎和股骨上端骨折多见。
别的，骨质疏松还有一个比较典型的特征，就是身段会跟着椎骨紧缩而变矮；或原来是挺立的身段，渐渐变得折腰驼背。
防治骨质疏松需常常查看，及时干涉
现在骨密度查看选用的办法，一是单光子吸收测定法，设备简略，价格低廉，适于流行病学查询，但其精确性和重复性欠抱负；二是双能X线吸收测定法（DXA），此法较精确，重复性好，是现在世界学术界公认的骨质疏松症确诊的金规范；三是定量CT，可选择性地点评皮质骨和松质骨骨量，精确度和重复性稍差，吸收放射线较多；四是超声波，可测定骨密度和骨强度与DXA法相关性杰出，操作简略，安全无害，价格便宜，值得推行。
世界卫生安排引荐运用DXA测定骨密度，依据T值将人群分为骨质正常、骨质削减、骨质疏松以及重度或清晰的骨质疏松四类。骨密度值低于同性别、同种族正常成人的骨峰值缺乏1个规范差（也就是往常说的T值），归于正常；下降1～2.5个规范差为骨量低下；下降程度等于和大于2.5个规范差为骨质疏松；骨密度下降程度契合骨质疏松确诊规范，一起伴有一处或多处骨折时为严峻骨质疏松。实际上，大部分人群骨健康处于骨量削减、骨质量下降的状况。
