何慧文
近期,我院神经内科收治了好几例1个月左右的小宝宝,因不明原因的发热、吐逆、腹泻,在诊所给予退热等处理后,第二天仍有重复发热,因为病况加剧转入我科持续医治,经腰穿脑脊液查看后,均确诊为细菌性脑膜炎。
细菌性脑膜炎是小儿时期常见的由化脓性细菌引起的中枢神经系统急性感染性疾病,尤以嬰幼儿发病居多。一年四季均可发病,本病死亡率在5%~15%,存活者或许留传神经系统后遗症。
本病的临床体现大部分取决于患儿的年纪。
年长儿体现较为典型,起病急,高热、头痛、吐逆、食欲不振、精力萎靡;病初一般神志清楚,跟着病况发展,可呈现嗜睡、谵妄、昏倒、脑膜影响症;严重者24小时内即呈现惊厥、昏倒、颈项强直、角弓反张,脑水肿进一步加剧构成脑疝。
小婴儿和新生儿发病较藏匿,缺少典型症状和体征;发热不明显,乃至体温不升;高颅压和脑膜影响征不明显;首要体现为烦躁、易激惹,精力差,尖叫、拒乳、吐逆、呼吸不规则、乃至惊厥、休克、昏倒。
急性细菌性脑膜炎若不及时医治,不光会有生命危险,还会形成智力、运动、视力、听力、语言障碍或癫痫等后遗症。
专家提示,小儿一旦呈现重复发热或伴有头痛、吐逆、抽搐、精力异常等症状时,家长要及时送其就医,尽量削减后遗症发作。endprint