李田娥
长期以来，临产所承受的惊骇、孤单和苦楚，是身为人母的妇女苦楚而难忘的阅历。从怀孕的第一天起，高兴和担忧简直像双胞胎相同，无时无刻不侵扰着产妇的心田。
20世纪80年代初，西方发达国家的产科医师开端讨论一些新的临产形式，从生理、心思上减轻产妇的苦楚。爱尔兰都柏林国立妇产科医院倡议了一对一的护理，每位孕产妇从入院开端到孩子出世，均由一位助产士全程照料。美国的克劳斯医师倡议了导乐（doula，希腊语，原意为一个妇女照料另一个妇女）陪同临产的形式，由一位具有生育阅历的妇女陪同孕产妇，特别是在临产进程中继续地给产妇以生理、心思和膂力上的支撑。
不管是一对一的护理仍是导乐陪同临产，其性质都非常类似。即由陪同者和亲属陪同在产妇的左右，当令向产妇解说临产的进程，亲近调查产程开展。阵痛时给予产妇舒适的抚摸，以减轻苦楚；空隙时辅导产妇放松，鼓舞她进食；解说产程中每一阶段所发作的状况，表彰产妇所获得的杰出开展，及时发现问题并纠正。“痛了吧”、“悄悄吸气”、“用嘴呼气”、“太好了”、“再来一次”、“看着我”、“对极了”、“你真巨大”、“宝宝胎心很好”、“定心”、“我给你按摩”等，这些亲热的言语、真诚关心的心情，可使产妇完全放松，在充溢热情、关心和鼓舞的气氛中顺畅临产。多年的对照研讨证明，这种临产方法可使剖宫产率下降50％、产程缩短25％、产钳助产率削减40％。
1985年，我院开端了安康待产的测验。咱们答应孕妈妈从进入待产室开端，就有一位亲属陪同在身边，直至宫口开全进入产房。这改动了曩昔一道门离隔“牛郎”、“织女”，老公在门外团团转，产妇在门里哀哀哭的临产形式。10多年的调查证明，亲属的陪同能减轻产妇的焦虑，缓解其严重心情，缩短产程，产时、产后出血削减，并且有利于配偶的感情交流。
但咱们也发现，有些陪同者没能给产妇继续的支撑。有30％的老公不能了解临产是正常的生理行为，跟着产程的开展，他们比产妇还要烦躁和惊骇，反而加剧了产妇的严重心情，使她们对临产失掉决心。因而，1996年4月起我院活跃创造条件，展开了导乐陪同临产。凡自愿要求导乐陪同临产的产妇，在宫口开3厘米后进入导乐临产室。临产室内除一位亲属外，还有一位既有临产阅历又有工作阅历的助产士陪同，对产妇供给继续的生理、心思和膂力护理，直至临产完毕。临产室内设有歇息床、产床、空调、沙发、电视、卫生间，环境非常温馨。
三年来我院共展开导乐陪同临产500多例，与传统的临产形式比较，这些产妇的产程均匀缩短近2小时，产后出血量与手术产率显着下降，产妇的满意率达98％。90％以上的产妇以为临产并不是幻想的那样可怕。可见，导乐陪同者给予了她们意想不到的协助。当然，导乐陪同临产仅仅一种特别的护理办法，有6.5％的产妇仍需剖宫产的现实并不能因而而改动。
1996年，世界母婴安全技能磋商会强调了产程中的“陪同”。今日的导乐陪同临产，就是一种新的安全临产护理形式。惋惜的是，现在它没有在全国范围内全面展开。其原因是多方面的：许多孕产妇底子没听说过导乐陪同临产，或知道很浅薄；许多医疗单位条件有限，无法设置导乐陪同临产室；导乐人员的训练和办理也有待进一步加强与完善。可是，这种新的医疗效劳形式是产科开展的趋势，必将得到逐渐注重。咱们坚信，一旦人们充沛知道了导乐陪同临产技能的优越性，就会有更多的孕妇自动承受这一效劳方法，阅历一个健康而愉快的临产进程，更多的小宝宝将在充溢爱的空气中诞生。
