黄高忠
作为危害人类健康的杀手，“高血压病”一词早已人尽皆知。但是，高血压病(即原发性高血压)的发病率却居高不下，这是由于人们对此有不少认识上的误区，能够概括以下10条。
1．儿童不会患高血压病
医学研讨标明，既无症状，又无显着病因，但血压偏高的儿童普遍存在。并且，这些血压偏高的儿童较会集的区域，成人的高血压病发病率也较高。因而，高血压病的防备应从儿童抓起，特别是要注意改动其不合理的饮食结构，防止超重和肥壮，忌烟酒等。现在，儿童高血压病尚无一致的确诊规范，但必定比成人要低。
2．单纯缩短压升高无害
曩昔对高血压病较多注重于舒张压升高，而对缩短压升高注重不行。实际上，两者均可导致心、脑、肾等重要脏器的并发症，都要予以注重。
3．血压降到正常后能够中止医治
血压持续升高时，除非发作心肌梗死、心力衰竭或卒中等严峻并发症，血压一般不会主动康复正常，所以，原则上应终身医治。经医治，血压降到正常达半年以上，轻度高血压病患者可停药调查，中、重度高血压病患者可停用其间的一种降压药或削减一种药物的剂量，但仍应坚持非药物医治，定时随访。
4．年纪轻、病程短、血压轻度升高者不需要用“好药”
有些高血压病患者把一些价格比较贵的降压药称为“好药”或“凶猛的药”，以为只需病况很严峻时才需要用。其实，这些药多为钙拮抗剂或转化酶抑制剂的缓释、控释片，或长效的制剂。这些药的降压效果有时不如硝苯地平、复方降压片等常用，不如价廉的药物强和快，但正是由于现在更着重24小时缓慢、平稳地降压，以及前期维护心脑血管免遭持续性血压升高的危害。所以，医师有时会依据状况而开出上述的“好药”。
5．药品阐明书上罗列副效果太多的降压药不要用
新的降压药，特别是进口或合资企业出产的药，运用阐明书十分全面、具体，即便发作率十分低的不良反响亦被翔实列出。某些药品阐明书很简单的药物，其实副效果也未必比它少。比方，复方降压片中所含的利血平可加剧郁闷及溃疡病出血，并且可导致嗜睡。所以，对药物的副效果亦应区别对待：1某些副效果比较严峻，且能够意料的药，医师挑选时已有所考虑，如哮喘患者忌用β－受体阻滞剂，心力衰竭患者忌用钙拮抗剂；2某些患者用药后发作变态反响，若不严峻，发作率又不高，则不该约束运用，由于只需用了才知道会否过敏；3钙拮抗剂引起的面红、头痛等反响，与其药理效果有关，可选用慢效果制剂，或从小剂量开端逐步加量，均能防止其发作，且停药后副效果即消失，对健康亦无大影响。
6．医治高血压病只需症状缓解或血压有所下降就到达意图
血压的凹凸与症状的多少、轻重并无平行联系。有些人长时刻血压很高，却没有任何症状，而血压下降后恶感不适，此刻要坚持降压医治，仅仅降压速度可稍减慢。有时，血压降得太低也会呈现头昏等不适，若不丈量血压而盲目加量，反而晦气。高血压病的医治不只需改进症状和下降血压，并且着重要使血压降至正常，且应纠正一起存在的肥壮、高脂血症、胰岛素反抗等内分泌紊乱、血粘度改动、微循环妨碍等反常，以到达防备和反转血压升高给心脑血管带来的危害，改进高血压病天然病程的意图。
7．降压医治到达白日歇息时血压不高即可
降压医治应使24小时血压平稳下降，包含活动、睡觉时的血压。正常人夜间血压比白日下降10％～20％。若下降小于10％，称血压昼夜节律削弱或消失，应调整药物的品种和给药时刻，以纠正反常的昼夜节律，并防止清晨血压突然升高。
8．长时刻降压医治只需每天服一次保持量即可
经医治，血压稳定在正常规模一段时刻后，能够试用保持量。长效药物仍为每日一次，有时只需每次半片乃至更少（但缓释或控释片不能掰开服用）。如硝苯吡啶等短效药物每日剂量较小时，若只服一次，则服后血压敏捷下降，随后又逐步升高，不能操控24小时的血压。此刻，正确的服法是削减每次剂量（必要时可每次半片或1/4片），每日2～3次。
9．下降升高的缩短压（或舒张压），会使原本不高的舒张压（或缩短压）降得太低
晚年高血压病能够只需缩短压升高而舒张压不高（称单纯缩短期高血压病），而年轻人的高血压病常以舒张压升高为主。这时，药物医治对晚年人首要下降的是升高的缩短压（对年轻人是舒张压），而不会使原本不高的舒张压（对年轻人是缩短压）降得太低，由于人体具有本身调理机制。同理，在高血压病的医治中，血压降至正常后持续用原剂量，也不会使血压降得太低。
10．高血压病的医治指的就是药物医治
高血压病的医治包含药物医治和非药物医治。非药物医治是药物医治的根底，首要办法有：1一般医治：合理的歇息和睡觉，恰当冷静（可使用少数冷静和安眠药）；2饮食医治：宜进食低盐、低热量、富含钾、镁、钙和优质蛋白质的食物；3戒烟酒；4运动：坚持运动有瘦身、降脂、降压等好处，但要按部就班，锲而不舍，防止剧烈运动；5医疗保健疗法：如气功、太极拳等。
前期、轻度的高血压病患者，在使用降压药物前，可先试用非药物医治。 3～6个月后复查血压，如屡次丈量均在正常规模内，可持续非药物医治，并定时测血压；如症状显着，也可一起使用降压药，血压正常3～6个月后，再停用降压药物，坚持非药物医治。中、重度高血压病患者一般不能停用降压药。值得一提的是，现在市售的各种降压仪一般也不能替代降压药物。
