张撤
一天，一位女青年来到我的诊室，羞答答地向我倾诉：“医师，三四个月来，我感到双侧乳房肿痛，并有少数黄色或白色液体流出。开端我并不注重，可近半个月来乳头流出的液体越来越多，常常浸湿胸衣，并且有两个月未来月经。我这是怎么啦？终究得了什么怪病？”我看了她的病历卡上面填写着“18岁，未婚”。
征得她的赞同，我同一位女医师对她进行了体检。姑娘体型细长，身高1.65米，体重54千克，成长发育杰出，能够摸到乳房腺块，并有细微触痛，但没有红肿，阴毛、腋毛等性征均正常。
姑娘看见我的体检记载，疑问地问：“医师，我的病没关系吧？”
我回答说：“不必忧虑，不过现在要做一些查看，你的病或许是内排泄功用失调引起的。”接着我给她开了“性激素全套”和“甲状腺激素全套”两项血液激素浓度测定化验单。
一星期后，姑娘来院复诊，化验成果甲状腺激素正常，性激素PRL却显着增高，为8纳摩／升(200纳克/毫升），其他性激素水平均在正常规模。
“PRL是什么意思？”姑娘拿着一张化验单诧异地问道。
我说：“PRL表明催乳素，它是由脑内脑垂体排泄的一种性激素，能调理乳腺的增殖和乳汁的排泄。在正常情况下，血清中催乳素水平低于0.92纳摩/升（23纳克／毫升），不会引起乳汁的排泄，只要在妊娠和哺乳时，催乳素水平才会增高。别的，在妊娠后期催乳素水平也比较高，可是因为一起遭到高雌激素水平的按捺，它只会引起乳腺增殖，不会导致泌乳。当胎儿临产后，体内雌激素水平俄然下降，血液中高催乳素水平就会影响乳房泌乳。”
“那么，我的PRL这么高又说明晰什么？”
“我先问你，近来你服用过什么药物没有？”
“什么药都没吃过。”
“你的甲状腺功用正常，近来又没服过什么药，这就基本上能够扫除患有继发性高催乳素血症的或许。我估量你的脑垂体上或许长了一个催乳素瘤。”
“我的脑垂体上长了一个瘤？”明显，姑娘有些闻瘤色变。
“这仅仅一个估测，是否长瘤还需求做磁共振脑垂体拍片查看才干证明。你不要惧怕，脑垂体催乳素瘤，是一种成长非常缓慢的良性肿瘤，患者首要体现为泌乳、闭经、不孕综合征，一般情况下不会丧命。”
“假如真是脑垂体催乳素瘤，能治好吗？”
“能治好。请你先去做磁共振，然后咱们再细谈。”
又过了一星期，姑娘第三次来复诊，带来了拍片成果。磁共振片显现她的脑垂体前叶有一个直径为3.3毫米的微腺瘤。我通知姑娘，这是脑垂体前叶一种较常见的腺瘤，由体内内排泄功用紊乱而诱发。瘤体成长缓慢，直径一般都小于10毫米，因此也称为微腺瘤，归于良性肿瘤。因为腺瘤细胞能排泄很多的催乳素，故会呈现乳房增殖、肿痛、泌乳、月经不调、闭经，不孕等体现，但患者无生命风险。
“往后我应该怎样医治呢？”
“医治办法有药物、放疗或放疗加药物。药物可运用‘溴隐停，它是一种作用很不错的药，能按捺催乳素的排泄和腺瘤的成长。放疗常用伽玛刀照耀医治。”
“已然服药作用不错，为啥还要用伽玛刀医治呢？”
“溴隐停当然作用不错，但需求较长时刻服药，而伽玛刀收效较快。医师会根据患者的不同病况挑选使用，或联合使用。关于你来说，我预备先用溴隐停医治。”
“服这种药有没有副作用？”
“有，溴隐停能够引起头晕、厌恶等。但在晚上临睡前服用，能够防止这些副作用。”
姑娘服用溴隐停两个月后，泌乳中止，月经也康复正常。半年后经磁共振脑垂体拍片复查，姑娘的微腺瘤已消失。
