刘崇柏
在现在尚无特效医治药物的情况下，HBsAg阳性的人（包含乙肝病毒携带者和缓慢乙肝患者）何时才能够成婚或怀孕，婚后日子特别是性日子中又应留意些什么等，确实很有考究。
缓慢乙肝能够由急性乙肝或乙肝病毒携带者演化而成。缓慢乙肝患者的体内不只含有乙肝病毒，并且肝脏仍在发炎，至少有一项肝功能不正常，并有食欲不振、简单疲惫等症状。因为婚后圆满的性日子是维系家庭调和的重要因素，而缓慢乙肝者进行性日子必定会有晦气影响。所以，我以为带病完婚不可取，愈后成婚是上策。在医师的指导下，缓慢乙肝治好的或许性高于75%。 HBsAg阳性者，只需身体健康，肝功能正常，无任何自觉症状，则完全能够成婚，而不用比及HBsAg转阴。可是，健康的一方在成婚前有必要做乙肝感插手征检测，假如HBsAg阴性，乙肝外表抗体（抗HBs）阴性，就应该接种乙肝疫苗，并经复查后承认免疫成功了，方可完婚。
当女方是HBsAg和e抗原（HBeAg）双阳性时，应进一步检测血清HBeAg或乙肝病毒核酸(HBV-DNA)的浓度。假如HBeAg 的浓度很高或HBV-DNA的浓度超支，最好不要急于怀孕，宜在医师的医治下，下降HBeAg 的浓度或HBV-DNA的浓度，然后再怀孕。现在，医学上尽管还没有牢靠的杀灭乙肝病毒的药物，可是某些核苷类药物及广谱抗病毒细胞因子，以及乙肝疫苗与乙肝免疫球蛋白联合使用等，都有必定的作用。在医师的指导下，进行降病毒医治是肯定需求的。
现在，医学上现已弄清楚了乙肝病毒围产期母婴传达的主要原因：在胎儿娩出的一起，胎盘便开端从子宫壁上剥脱。胎盘内有很多的血管，母亲的血和胎儿的血之间只隔两层细胞膜。在胎盘剥离时，母胎之间软弱的血管接合终端被撕裂，少数含有乙肝病毒的母血经过脐血混进胎儿血内，所以构成母婴围产期传达。这就是剖宫产者和天然临产者的围产期传达率并无显着不同的重要原因，也是前兆流产者胎内传达乙肝病毒概率很高的原因。乙肝（包含急、缓慢乙肝）患者在妊娠过程中，把乙肝病毒传给胎儿的危险性要比单纯HBsAg阳性而无活动性肝炎的母亲高。因而，这些人不应在患病期间怀孕，应待病况得到操控后再考虑怀孕。
乙肝免疫球蛋白在我国已有出产，但产值不高。前一个时期因各种原因，曾一度中止出产。现在，有关采、供血的法令已公布，血液商场也已规范化，血制品的出产规模还会扩展。乙肝免疫球蛋白可用于应急医治，对防备乙肝病毒围产期传达是非常有用的。当时出产的标准大致有两种：一种是高价乙肝免疫球蛋白，可用于成年人在意外损害中或许感染了乙肝病毒者;一种是中效价乙肝免疫球蛋白，用于阻断乙肝病毒母婴传达。其实，中效价免疫球蛋白的防备作用并不亚于高效价免疫球蛋白，它能够与乙肝疫苗一起打针（左、右臂一起打针），不只防备作用好，并且不会按捺新生儿的主动免疫应对才能。
