“乙肝两对半”怎么看
我本年72岁，体检中查出：HBsAb 41.3mIU/ml（参考值<10）；HBcAb 0.006COI（参考值>1.0）。其他目标都正常。这阐明什么？
上海 任先生
上海中医药大学隶属曙光医院肝硬化科主任医生成扬：现在临床惯例检测的所谓“乙肝两对半”包含乙肝病毒外表抗原（HBsAg）、乙肝病毒外表抗体（HBsAb），乙肝病毒e抗原（HBeAb）、乙肝病毒e抗体（HBeAb），以及乙肝病毒中心抗体（HBcAb）共5个目标。它们所代表的临床意义如下：HBsAg阳性提示已感染乙肝病毒，因为HBsAg是乙肝病毒的外壳，仅此一项阳性并无传染性。部分患者HBsAg 可长时间阳性，如无症状，且肝功能正常，称无症状乙肝外表抗原携带者，不需处理，也不阻碍工作和学习。HBsAb是一种维护性抗体，能够中和外界侵略到机体的乙肝病毒，阳性提示患者接种过乙肝疫苗，获得了免疫力，是一种好现象；或者是乙肝恢复期或曾患乙肝已愈，表明已有免疫力。HBeAg阳性表明乙肝病毒仿制/繁衍活泼，传染性较强。HBeAb阳性表明乙肝患者病况缓解安稳或趋向恢复，预后杰出，传染性下降，但不确保乙肝病毒已悉数消失。HBcAb不是中和抗体，不能铲除病毒，并且一旦阳性可在体内长时间存在，康复之后可持续阳性，此项阳性只能阐明近期感染了乙肝病毒或病毒仍在持续仿制/繁衍，或从前有过乙肝病毒感染，而不能区别是以往感染过仍是现在正在患病。您的HBsAb滴度为41.3mIU/ml，假如没有接种过乙肝疫苗，阐明既往从前有过乙肝病毒的隐匿性感染，并呈现了自发性的病毒铲除，并且有了免疫力。至于低水平HBcAb，除了提示既往有过感染外，没有特别临床意义，并且一般也不会消失。归纳剖析，您现在体内是没有乙肝病毒的，无需特别忧虑。
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长时间口服降糖药对肝肾有没有影响
我患有糖尿病，需求长时间口服降糖药。是药三分毒，我很忧虑长时间服药会对肝肾功能有危害，该怎么办呢？
山东 张女士
山东省济南医院糖尿病治疗中心主任医生王建华：长时间口服降糖药物究竟对肝肾有没有影响，这是广阔糖尿病患者最关怀的问题。只要是药物就存在必定的副作用，但咱们不宜将药物的不良反应过火夸张。事实上，临床上运用的各种正规降糖药物都是经过层层挑选，在重复动物试验和多年临床验证的基础上得到承认的安全、有用的药物，其不良反应并不严峻，只要在医生指导下，在答应的剂量范围内服用，一般不会对肝肾形成不良影响。药物进入体内今后大都要经过肝脏代谢，然后再经肾脏排出。假如肝肾功能正常，就能确保药物在肝脏及肾脏正常代谢和分泌，不会因药物积蓄对肝肾功能形成影响。有些糖尿病患者呈现肝肾功能反常，多是因为自身血糖、血压、血脂等代谢目标操控欠佳所造成的，与药物关系不大。事实上，长时间高血糖对肝肾功能的危害要远远超越降糖药物对肝肾的影响，降糖药物给患者带来的好处要远远超越它的不良反应，杰出的血糖操控自身就是对肝肾最好的维护。
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药物辅佐戒烟能起到什么作用
最近看到《群众医学》杂志刊登了几篇戒烟故事的文章，第一次了解到到戒烟还能够运用药物辅佐。在戒烟进程中，药物究竟能起到怎样的作用？
江苏 王先生
上海交通大学医学院隶属瑞金医院呼吸科周剑平：烟瘾的本质是对尼古丁以及各种烟草成分的依靠，戒烟进程中会呈现戒断症状，如烦躁不安、易怒、焦虑、情绪低落、注意力不会集、失眠、心率减慢、胃口增加等，这些症状让烟民很难过，单纯靠“意志力”往往难以克服，他们一般经过再次吸烟来缓解症状，一些戒断症状显着的患者乃至从此就抛弃戒烟。但是，这些也是咱们戒烟专业人士所不期望看到的，在咱们看来，真实成功的戒烟确实需求患者“意志力”，但并非仅限于此，一起需求专业医生教导或药物辅佐等归纳戒烟战略。运用戒烟药物，能最大程度上削减戒烟进程中的不适，让戒烟变得更简单、作用更耐久。
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